1.氟能抑制致齲菌的生長繁殖和產酸能力,減少齲病的發生。
2.氟能與牙齒牢固結合,使牙齒在酸性環境中也不易溶解,增強牙齒的抗齲能力。
3.氟還能促進牙齒再礦化,使早期齲齒的牙齒能夠自我修復。
4.氟能使牙齒形態改變,有利於自潔,不易患齲。
什麽是氟保護劑
氟保護劑是壹種塗料或液體,是在天然或人工合成的基礎上,將氟化物溶於乙醇而得到的。氟化鈉是目前最常用的氟化物。自從氟化物保護漆問世以來,它作為壹種有效的預防齲齒方法在許多國家,尤其是歐洲廣受歡迎。過去十年中的許多臨床試驗表明,與未經治療的對照組相比,使用氟化物清漆治療的恒牙齲齒減少了 60%-70%。
三、常用品牌
1、高露潔多樂士氟化物
產品特點
多樂士氟化物是壹種塗在牙齒表面的保護膜
1、高露潔多樂士氟化物產品有效成分為氟化鈉5%(22。600ppm)、蜂蠟和乙醇、樹膠和乳香膠(提供柔韌、滲透性強的硬表面,防止塗料在唾液中的硬表面,防止塗料在唾液中迅速溶解)、流動增強劑、糖精、調味劑等成分
2、操作簡單快捷,無需輔助設備,患者易於配合,2 分鐘內塗於牙齒表面,遇到唾液後 1 分鐘內迅速幹燥
3、使用方便、使用量小,安全性高,風險低
4、塗布後4小時內呈透明談黃色,口感好,易觀察
5、口感好,易接受,尤其是兒童
6、高露潔多樂士氟化物已得到臨床數據的全面支持,適用於個別牙齒或全口使用。目前,多樂士氟化物已成為世界衛生組織、英國、美國ADA等部門推薦的防齲首選產品。
2、3M Clinpro?White Varnish氟保護色膏
使用範圍
?原適用於牙齒敏感、牙本質暴露、牙根表面敏感。
?高效釋放氟化物,用於定期齲齒維護
產品特點
? TCP 專利配方,成功分離鈣和氟化物,並將其****(高生物活性)
?唾液幫助清漆在牙齒表面形成保護膜,氟離子從保護膜/唾液界面釋放到口腔中,流動擴散性好,可覆蓋更多的牙面,並可持續釋放氟和鈣24小時
?有效緩解敏感
?獨立包裝,使用方便,劑量可控
?顏色接近牙本質,美觀大方
如何使用
?清潔牙齒表面
?打開壹小包 Clinpro?白色清漆,攪拌均勻
?用小刷子在牙齒表面塗上壹層薄薄的 Clinpro?在待處理的牙齒表面塗上壹層薄薄的白色清漆
?囑咐患者閉上嘴巴,但不要吸氣
3M 專家解答!
1.如何控制兒童使用氟化物的劑量?
答:3M Silex氟保護劑小包裝,幹凈衛生,每盒0.5 ml;
對於乳牙或只有少數牙面或齲洞需要塗氟的患者,最大用量為0.25 m l;
對於混合牙或有較多牙面或齲洞需要塗氟的患者,最大用量為0.40 ml;
對於恒牙或需要塗抹的牙齒較多的患者,最大用量為 0.40 ml;
對於恒牙或需要塗抹的牙齒較多的患者,最大用量為 0.40 ml。
對於恒牙或需要塗抹的牙齒表面或齲洞較多的患者,最大用量為 0.50 毫升。
2.氟化乳牙只能塗 0.25 毫升嗎?這樣不能覆蓋所有的牙齒。
答:對於乳牙,3M舍勒氟保護劑的最大用量是0.25毫升。因為3M舍勒氟保護漆具有良好的滲透性,所以不需要塗滿所有的牙齒表面,通過滲透就可以達到很好的防齲和抗敏效果。
3、3M施樂的濃度是多少?
答:3M施樂氟保護劑的有效成分是改性磷酸三鈣和氟,單支0.5毫升獨立包裝中的氟含量為11.3毫克,有效氟濃度為22600ppm。塗抹後,唾液激活改性磷酸三鈣,使保護膜溶解,釋放出 Ca 和 P,同時與 F 發生作用,在牙齒表面沈積形成更耐酸的氟磷灰石,從而促進牙齒再礦化。
4.如果孩子沒有齲齒,可以塗氟化物清漆嗎?多久塗壹次?
答:塗氟清漆主要是預防性治療,適用於低氟或中氟區(F濃度0.8~1ppm),所以沒有齲齒也可以塗,需要註意使用的劑量要適當;很多牙醫建議6個月塗壹次,但如果牙醫評估兒童有齲齒高風險(dmf>1),也可以增加到3個月塗壹次。
5.乳牙補好後還需要塗氟嗎?
答:乳牙充填後說明已經發生齲齒,建議繼續塗氟,並註意用量,3M絲樂乳牙氟保護劑最大用量為0.25毫升。
6.局部塗氟是否需要檢測水中的氟濃度?
答:合格飲用水的氟濃度為1ppm左右,超過4ppm為高氟。如果生活在高氟地區,就要慎用氟,註意防止氟攝入過量。
7、幾歲以後可以停止塗氟?
答:是否需要塗氟並不取決於年齡,而是取決於齲齒風險。兒童患齲齒的風險較高,因為他們沒有良好的口腔衛生,但這並不意味著成年人沒有患齲齒的風險。建議齲齒風險高的成年人每 3-6 個月塗氟壹次。關於如何評估齲齒風險,請咨詢您的牙醫。
8.酸蝕癥患者多久塗壹次氟化物清漆最好?
答:建議每3個月塗氟壹次。
9.兒童多大可以使用含氟牙膏?
答:對於患有齲齒的兒童,任何年齡段都可以使用含氟牙膏,要根據生產廠家的說明書合理控制用量。3M凱美諾牙膏(F濃度為950ppm)適用於2歲以上兒童和成人。
10.兒童牙膏有低氟和高氟兩種,如何選擇?
答:根據牙膏國家標準(GB8372-2008),兒童含氟牙膏的含氟量在400ppm~1100ppm之間。含氟量小於400ppm的兒童牙膏屬於普通牙膏,含氟量在400ppm-1100ppm之間的屬於功效牙膏,含氟量大於1100ppm的牙膏不建議兒童使用。
11.導致氟中毒的劑量是多少?
答:血漿氟濃度為850ng/ml時可能引起氟中毒,正常使用氟保護漆血漿氟濃度為180ng/ml左右,規範使用不會發生氟中毒,急性氟中毒劑量為5mg/kg體重。
3M SILO氟保護漆按照標準劑量使用不會引起急性氟中毒。
乳牙:最多 0.25 毫升,相當於 5.65 毫克氟
混合牙:最多 0.4 毫升,相當於 9.04 毫克氟
恒牙:最多 0.5 毫升,相當於 11.5 毫克氟
如果意外攝入過量氟,不要試圖將攝入的氟吐出來。喝下 1-2 杯牛奶,然後去看醫生。
12.有的孩子做完牙齒矯正,但牙齒表面有明顯的礦物質缺乏,這種情況如何處理?
答:如果僅限於脫礦,可以定期塗氟保護漆,促進再礦化;如果有實質性缺損,則需要去除齲齒後進行充填治療,充填後定期塗氟;建議在整個正畸過程中,每3-6個月進行壹次塗氟治療。
三、易維家氟化物保護漆
四、溝通與操作
塗氟知情同意書(文字版)
患兒姓名:?性別:?
年齡:?病歷號
診斷: ?
治療: ? 費用: ?
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氟化物預防齲齒的能力是 20 世紀預防性牙科對人類的最大貢獻。氟廣泛存在於自然界中,人體可以從飲用水、食物、空氣和其他途徑攝入氟。氟化物可分為全身應用和局部應用。最常見的氟化物局部應用是使用含氟牙膏刷牙和定期專業塗氟。
醫生通常會根據每個孩子的年齡、配合程度以及易患齲齒的程度,選擇合適的塗氟劑和清潔方法,並建議每3個月、6個月或1年復查壹次。
有下列情況之壹者,請主動告知醫生:如隱瞞病史造成不良後果的,由患者自負。
1.患兒有藥物及麻醉過敏史、手術史。
2.近期使用氟化物。
術後註意事項:
1.氟化物的用量對不同年齡的患兒有相應的用量,不壹定用量大效果就好,醫生會控制用量。
2.塗氟主要針對唇面、鄰面和關節面等齲病高發部位,腭側舌面齲病發病率低且塗後舒適度差的孩子,壹般不會塗,
3.氟化物遇到唾液會形成帶有味道的膜,孩子可能會出現口水多、反復舔或哭鬧等反應,這是正常反應。家長不必擔心。
4、塗氟後半小時內不能喝水,4小時內避免飲食,如果孩子渴了,可以用吸管喝水,餓了可以吃半流質或軟食,24小時後可以刷牙,清除牙齒表面的薄膜和白色菌斑。
以上內容醫生已向本人詳細解釋,本人完全理解。我願意承擔治療過程中可能存在的風險,遵照醫囑,配合醫生完成所有治療,並同意支付所有必要的費用。
兒童監護人簽名:與患兒的關系: ?
醫生簽名:
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V.學術研究進展情況