2英文參考文獻納洛芬
總結納洛酮能有效、快速地拮抗嗎啡,如欣快、鎮痛、呼吸抑制、中樞抑制等。臨床上主要用於治療嗎啡及嗎啡類藥物引起的呼吸抑制。
4納洛酮說明書4.1藥品名稱納洛酮
4.2英文名Nalorphine
4.3納洛酮別名為烯丙基嗎啡;丙烯去甲嗎啡;納諾菲;丙烯嗎啡;丙嗎啡;烯烴氫溴酸鹽;納爾林
4.4神經系統藥物分類>:鎮痛藥物>其他
4.5劑型註射劑:5mg,10mg。
4.6納洛酮的藥理作用納洛酮是壹種阿片受體激動劑拮抗劑,拮抗μ受體和δ受體,興奮κ1和κ3受體。其鹽酸鹽的臨床用途,商標是Lethidrone。小劑量納洛酮可以阻斷嗎啡,使嗎啡依賴者出現戒斷癥狀。使用大劑量時,表現出壹定的鎮痛作用,但也表現出煩躁、焦慮等精神反應。在應用納洛酮之前,納洛酮不是作為鎮痛藥,而是作為嗎啡過量的解毒劑。
4.7納洛酮的藥代動力學(不清楚)
4.8納洛酮1的適應癥。當嗎啡、芬太尼、哌替啶和二氫埃托啡過量時用作拮抗劑。
2.預防分娩前嗎啡或哌替啶引起的新生兒呼吸抑制。
4.9納洛酮禁忌癥對納洛酮過敏者禁用。
4.10納洛酮的不良反應。可見眩暈、煩躁、焦慮、血壓下降、出汗。
2.高劑量會導致呼吸抑制和幻覺,偶爾還會惡心。
4.11納洛酮的用法用量為1。成人可使用5 ~ 10 mg,必要時可在10 ~ 15 min後重復使用,總量不超過40mg。
2.嗎啡類藥物引起的新生兒呼吸抑制:可肌註0.2mg,必要時可1次0.2 ~ 0.3 mg。
4.12藥物相互作用納洛酮可加重乙醇或其他阿片類藥物引起的呼吸抑制。
4.13專家意見見納洛酮。
5納洛酮中毒納洛酮(丙烯嗎啡、丙烯去甲嗎啡、烯丙基嗎啡)能有效而迅速地對抗嗎啡的欣快、鎮痛、呼吸抑制、中樞抑制等作用。臨床上主要用於治療嗎啡及嗎啡類藥物引起的呼吸抑制。藥物經皮下或靜脈註射1 ~ 3min迅速起效,持續1 ~ 4h,半衰期為2 ~ 3h,在肝臟代謝迅速。通常劑量為5 ~ 10mg/次,最大劑量不超過40mg/d,靜脈註射。[1]
5.1臨床表現[1]
不良反應:嗜睡、頭暈、眼花、幻覺、焦慮、惡心、嘔吐、出汗、血壓下降等。
2.單次應用可引起精神障礙和呼吸抑制,還可誘發嗎啡戒斷癥狀。
5.2納洛酮中毒的治療要點是[1]?: