局部外用制劑的治療青春痘
壹、含硫黃溶液(Sulfur solution 2%-10%)：此類溶液是屬於較溫和收斂水(類似化妝水)，較不產生刺激。適合夜晚使用因為溶液幹燥後會留下黃白粉末，其作用是減少皮脂分泌。
二、過氧化苯甲基(Benzoyl peroxide)：通常於夜間使用壹次，若是沒有刺激或幹燥脫皮的情形則可增加至壹天兩次。使用濃度由2.5%或5%產品開始漸漸提高至10%。其皮脂分泌以及使皮膚較為光亮白晰。
三、外用維他命A酸及其衍生物(Retinoids)：調節表皮角化作用，是極有效之抗痘藥物制劑，種類有分為：霜劑、凝膠和溶液。翠提娜茵(Tretinoin)於使毛囊的表皮角化過程正常化，對於黑頭和白頭粉刺有相當明顯效果。愛索思凝膠(Isotretinoin 0.05%)是屬於新壹代的維他命A酸，每日使用壹次至兩次，對於皮膚刺激也比較小。維他命A酸最常見的副作用為刺激皮膚造成發紅脫皮，而且使用者必須避免日曬，因為A酸會讓造成皮膚的光敏感。
四、杜鵑花酸(Azelaic acid 20%)：它是屬於汗斑菌產生的代謝物，對於痤瘡初油酸菌與表皮葡萄球菌有殺菌的效果：另壹方面也具有抗發炎和抑制粉刺形成。
五、水楊酸(Salic acid)：軟化角質及促進表皮新陳代謝。除非確定為水楊酸過敏者不得使用外，含水楊酸藥劑或保養品實為安全有效的成分。
六、果酸微剝(Glycolic acid15%-70%)：果酸微剝對表皮的角質有微剝作用也能降低皮脂分泌，對於抗痘效果不錯。缺點為臉部會發紅敏感，容易受外界刺激。所以治療後必須做好完善的防曬措施，以免日曬後皮膚反而變黑。
口服藥物治療青春痘
壹、四環黴素(Tetracycline)：標準的抗生素治療青春痘。服用四環黴素的治療期間至少需2～3個月才能見到顯著改善，並且必須在空腹時服用切勿和食物、牛奶、胃藥、鐵劑等合並服用。因為合並服用會減少藥物吸收效果。
二、美滿黴素(Mincycline)：與四環黴素類似，但藥效較四環黴素佳，對於毛囊菌有較強的殺菌作用且不易產生抗藥性。腸胃吸收也不會因合並食物等服用而降低藥效。
三、紅黴素(Erythromycin)：紅黴素是抗生素治療的另壹種選擇，缺點為使用壹段時間就是細菌會產生抗藥性。
四、菌特制(Trimethoprim-sulfamethoxazole)：治療青春痘最後選擇的抗生素，尤其當抗生素四環黴素和紅黴素治療失效時。缺點為藥物過敏十有所聞。
五、口服維他命A酸及其衍生物(Retinoids)；可以治療嚴重的痤瘡，治療效果極佳。然而最嚴重的副作用是懷孕婦女使用容易造成嬰兒先天畸形，所以育齡女性在懷孕期間無論外用或口服維他命A酸均應避免。如其它副作用包括引起眼睛幹澀、口幹舌燥，口角炎、血脂肪以及膽固醇偏高。
六、荷爾蒙(女性荷爾蒙和抗雄性素)：當局部外用制劑和抗生素治療無效時，可考慮使用女性荷爾蒙或抗雄性素。女性荷爾蒙的治療說穿了就是服用口服避孕藥。因為需要長期使用所以應選用低劑量的動情素。因為此種荷爾蒙治療會造成胸部乳腺的增生，而使得乳房漲大。這使得有些年輕女性趨之若騖，但是想懷孕的育齡婦女就必須停止荷爾蒙治療。抗雄性素也是可以用來抑制青春痘的產生。基本上，荷爾蒙治療只用於其它治療反應不佳之病患或當作輔助療法，對於男性則不適用。
七、非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)：有良好的抗發炎效果，可預防及減少痘疤形成，促使發紅的痘痘早日平坦。適合短期使用並需避免長期服用造成胃潰瘍。
八、口服或局部註射皮質類固醇(Corticosteroids)：只適用於痤瘡出現嚴重發炎，如巨大節結或是暗紫色囊種。給與低劑量且短期療程的口服或局部註射皮質類固醇減低病竈發炎反應和消炎消腫，對於痤瘡是有相當的幫助。若是長期使用就容易適得其反。可能還會造成類固醇引發的膿皰型痤瘡，其它還包括軀幹型肥胖、月亮臉及水牛肩等副作用。
這些是皮膚科醫師的治療，但是請讀者壹定要註意每個人膚質不同所需的治療也不相同。醫師也會依據病竈嚴重程度給予不同的治療。由最溫和的治療開始以及漸進的方式，如此可以有效控制青春痘並且避免副作用產生。
青春痘雖然不是嚴重的疾病，但卻相當惱人甚至造成自卑的心理。現今新的藥物和療法，也逐年增加。在皮膚科醫師指示下，采取安全、循序漸進的治療，並持之以恒的正確清潔皮膚習慣，是最佳的方法。
參考資料：
/dispbbs-2-1-153-0-0-0.html