我有壹點耳鳴但醫生給我開奮乃靜

英文名 PERPHENAZINE TABLETS

拼音名 FENNAIJING PIAN

藥品類別 抗精神病藥

性狀 本品為糖衣片，除去糖衣後顯白色

藥理毒理

本品為吩噻嗪類的哌嗪衍生物，藥理作用與氯丙嗪相似，抗精神病作用主要與其阻斷與情緒思維的中腦邊緣系統及中腦—皮層通路的多巴胺受體（DA2）有關，而阻斷網狀結構上行激活系統的?-腎上腺素受體，則與鎮靜安定作用有關。本品鎮吐作用較強，鎮靜作用較弱。

藥代動力學

口服後分布至全身，經膽汁排泄，部分在腸道中重吸收，半衰期（t1/2）為 9小時。本品可通過臍血進入胎兒，可從母乳中排出。本品具有高度的親脂性與蛋白結合率。小兒與老齡者對本品的代謝與排泄均明顯降低。

適應癥 、對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用於精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用於器質性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

用法用量 口服 治療精神分裂癥，從小劑量開始，壹次2~4mg，壹日2~3次。以後每隔1~2日增加6mg，逐漸增至常用治療劑量壹日20~60mg。維持劑量壹日 10~20mg。用於止嘔，壹次2~4mg，壹日2~3次。

不良反應

1、主要有錐體外系反應，如：震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長期大量服藥可引起遲發性運動障礙。

2、可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。可出現口幹、視物模糊、乏力、頭暈、心動過速、便秘、出汗等。

3、少見的不良反應有體位性低血壓，粒細胞減少癥與中毒性肝損害。偶見過敏性皮疹及惡性綜合征

禁忌癥

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、對吩噻嗪類藥過敏者。

註意事項

1、 患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導異常）應慎用。

2、出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。

3、出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥並進行相應的處理。

4、肝、腎功能不全者應減量。

5、癲癇患者應慎用。

6、應定期檢查肝功能與白細胞計數。

7、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

兒童用藥

12歲以下兒童用量尚未確定。

老年患者用藥

按情況酌減用量，開始使用劑量要小，緩慢加量。

藥物相互作用

1、本品與乙醇或中樞神經抑制藥，尤其是與吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥合用時，可彼此增效。

2、本品與苯丙胺類藥合用時，由於吩噻嗪類藥具有α腎上腺素受體阻斷作用，後者的效應可減弱。

3、本品與制酸藥或止瀉藥合用，可降低口服吸收。

4、本品與抗驚厥藥合用，不能使抗驚厥藥增效。

5、本品與抗膽堿藥合用，效應彼此加強。

6、本品與腎上腺素合用，腎上腺素的α受體效應受阻，僅顯示出β受體效應，可導致明顯的低血壓和心動過速。

7、本品與胍乙啶類藥物合用時，後者的降壓效應可被抵消。

8、本品與左旋多巴合用時，後者可抑制前者的抗震顫麻痹效應。

9、本品與單胺氧化酶抑制藥或三環類抗抑郁藥合用時，兩者的抗膽堿作用可相互增強並延長。

藥物過量 中毒癥狀：

1、中樞神經系統： 有煩燥不安、失眠等興奮癥狀。對有驚厥史者，尤其是兒童應特別註意，易產生四肢震顫、下頜抽動、言語不清等。

2、心血管系統：心悸，四肢發冷，血壓下降，直立性低血壓，持續性低血壓休克，並可導致房室傳導阻滯及室性過早搏動，

可致心跳驟停。

處理：

1、如服用大量本品，立即刺激咽部，催吐。在6小時內用1：5000高錳酸鉀液或溫開水洗胃，本品易溶於水，而且能抑制胃腸蠕動，故必須反復洗胃，直至胃內回流液澄清為止。因本品鎮吐作用強，故用催吐藥效果不好。

2、靜脈註射高滲葡萄糖註射液，促進利尿，排泄毒物，但輸液不宜過多，以防心力衰竭和肺水腫。

3、依病情給予對癥治療及支持療法。

貯藏 遮光，密封保存。