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合作醫療報銷怎麽查

查詢方法如下:

1.登錄當地人力資源和社會保障局網站或社會保險網上服務大廳查詢;

2.致電當地社保局或撥打全國社保服務熱線12333查詢;

3.攜帶本人有效身份證和新農合卡到當地新農合經辦機構服務窗口查詢新農合社會養老保險相關業務。

壹般來說,新農合報銷會在1到2周到賬,但不排除其他因素導致報銷費用延遲。

另外需要註意的是,每個地區的新農合報銷規定是不壹樣的。建議妳盡快辦理報銷手續,切記不要拖到第二年,這樣報銷會比較麻煩。

報銷流程如下:

1,患者持本人就診卡、本人有效身份證/戶口本,在定點醫院就醫(在本地區鄉鎮級普通門診定點醫療機構刷卡直接報銷,在本地區及本地區外定點醫療機構住院,出院時可直接報銷)。

2.出院後三個月內,參保人或其家屬攜帶患者有效身份證、就診卡、經辦人身份證、住院醫療費用、住院醫療費用匯總清單、出院小結、門診病歷到行政服務中心新農合窗口進行報銷。

新農合不予報銷的幾種情況如下:

1,加班不予報銷。

按照新農合的規定,只有這壹年發生的醫療費用才能報銷。超過醫療費用,個人要承擔醫療費用,新農合不報銷。對於異地就醫的農民,報銷時限更短,需要在三個月內完成。特殊情況下,可以延長至六個月。壹旦過了報銷時限,農民只能自己承擔這些醫療費用。

2.沒有在指定醫院就診。

不是所有新農合有合作的定點醫院都能報銷。定點醫療機構條件有限,需要轉往其他醫院的,需出具轉院手續。壹般情況下,鄉鎮衛生院的報告比例比較高。

3.未經允許轉到另壹家醫院

如果目前醫院的醫療水平不夠,需要去醫療條件更好的醫院進行治療。這時候妳必須得到現在醫院的批準,辦理轉院手續。新農合會報銷。

4.特殊事故的醫療處理

新農合不能報銷自己或他人造成的住院費用。比如酒駕、整容、酗酒、打架、吸毒、流感等傷害都不會報銷。還有自己或他人造成的交通事故,壹般由責任方或單位承擔,新農合不予報銷。

5、低於規定的報銷金額

根據新規定,各級醫院將設定壹個起付金額,低於報銷金額的不予報銷。具體標準是,鄉鎮衛生院起薪標準為100元,縣醫院起薪標準為100元。根據等級,二級醫院起步價標準為500元,三級醫院起步價標準為2000元。

6、保健藥品不予報銷。

新農合藥品目錄以外的藥品不予報銷,如保健藥品、營養品等。

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