農村合作醫療保險（壹）報銷範圍：1、醫療：輔助檢查：心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁**** 振等各種檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的報銷1000元）。2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費、護理費每天報銷10元，限額200元。(二）不屬於報銷範圍：1.自費醫療（無定點醫院就醫或無轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用；2.門診治療費、會診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費（家庭血液儲備者除外，按有關規定報銷）、取暖降溫費、救護車費、特殊護理費； 3. 車禍、打架鬥毆、自殺、酗酒、工傷、醫療事故等其他費用； 4.骨科、美容、牙科、義肢、器官移植、命名手術費、會診費等； 5. 報銷範圍內，但限額外的費用。職工基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍 （壹）診療設備及醫用材料 1、應用 X 射線的計算機斷層掃描裝置（CT）、立體定向放射裝置（γ-刀、χ-刀）、心臟及血管造影 X 射線機（含數字減影）、核磁**設備、核素成像設備（含數字減影）。設備）、磁**** 振動成像儀（MEI）、單光子發射計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒、醫用直線氣體踏板等大型醫療設備的檢查、治療項目； 2、體外沖擊波碎石和高壓氧治療； 3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換人工器官、體內置換材料； 4、省物價部門規定可以單獨收費的壹次性醫用材料。(二）治療項目類 1、血液透析、腹膜透析； 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植； 3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫治療和快中子治療項目。4、助聽器等康復用具； 5、各種自用保健、按摩、檢查和康復治療設備。(三）治療項目類 1、各種器官移植或組織移植的器官源或組織源； 2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植以外的其他器官移植； 3、近視眼矯形； 4、氣功療法、音樂療法、保健營養療法、磁療等輔助治療項目。(四）其他：1.各種不育（孕）癥、性功能障礙治療項目； 2.各種科研和臨床驗證治療項目； 1.基本保險不承保的治療項目範圍 (a)服務：1.掛號費、院外會診費、病歷工本費； 2. 會診費、檢查治療加急費（急診除外）、指定手術附加費、優質優價、自請護士費等特殊醫療服務費。護士費和其他特殊醫療服務。(二）非疾病治療項目：1）各種美容（生活美容、醫療美容）、健身項目，以及非功能性整容手術、矯形手術等；2）各種減肥、增重、增高項目；3）各種健康體檢；4）各種預防保健項目；掛號費、院外會診費、病歷工本費等；5）會診費、檢查治療加急費（急診除外）、記名手術附加費、優質優價費、特約護士費等。附加費、優質優價費、自費特約護士費等特殊醫療服務。(二）非疾病治療項目 1、各種美容（生活美容、醫療美容）健身項目及雜亂無章的非功能性整容手術、矯形手術等； 2、各種減肥、增重、增高項目； 3、各種健康體檢； 4、各種預防、保健診療項目； 5、牙齒矯正、牙科陶瓷； 6、各種醫療咨詢（不含精神科咨詢）、醫學鑒定。(三）診斷治療設備及醫用材料類 1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束 CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查和治療項目； 2、眼鏡、假牙、義眼、義肢、助聽器等康復器械； 3、各種自用保健、按摩、檢查和康復治療設備。(四）治療項目類 1、各種器官移植或組織移植的器官源或組織源； 2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植以外的其他器官移植； 3、近視眼矯形； 4、氣功療法、音樂療法、保健營養療法、磁療等輔助治療項目。(五）其他：1.各類不孕（孕）癥、性功能障礙治療項目；2.各類科研、臨床驗證治療項目；城鎮醫療保險參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍：（壹）住院醫療費用；（二）急診留觀，住院前7日內轉入住院治療的醫療費用；（三）符合城鎮居民基本醫療保險基金支付範圍的醫療費用；（四）城鎮居民基本醫療保險基金支付的醫療費用；（五）城鎮居民在定點醫療機構、定點零售藥店發生的醫療費用。(二）因急診轉入住院治療前 7 日內發生的醫療費用； （三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用； （四）符合規定的其他費用。其余未明確的不納入報銷範圍。
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