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降脂藥的常見誤區

1、怕他汀傷肝,不敢用他汀治療,而用魚油

廣泛的臨床研究和使用經驗證實,他汀不是肝毒性藥物,相反,其肝安全性非常好。美國食品和藥物管理局(FDA)於2012年2月28日發表聲明,充分肯定了他汀類藥物的肝臟安全性,並指出:β

1、服用他汀類藥物的患者將不再需要常規循環肝功能檢查。他汀類藥物說明書中將取消常規肝功能檢查的要求。

2、他汀類藥物引起的肝損傷是罕見的、不可預測的,肝酶監測對於檢測和預防罕見的副作用沒有意義。相反,它會增加他汀類藥物的停藥率,增加心血管疾病的風險。

3、如果患者出現以下癥狀,應立即通知專業醫生,如異常疲勞和虛弱、食欲不振、上腹痛、深色尿液、皮膚和結膜發黃等。

而比較流行的認為安全降脂的保健品魚油,其主要作用是補充ß-3亞油酸,可以降低甘油三酯,所以有條件的可以適當補充壹些魚油。但魚油沒有降低膽固醇的作用,而膽固醇是誘發動脈粥樣硬化,導致冠心病、心梗、中風的罪魁禍首。高膽固醇血癥患者必須長期堅持服用他汀類藥物,把膽固醇降到目標值。

2、當血脂檢查中,膽固醇指標沒有出現箭頭時,減少他汀類藥物劑量並停藥

人們在看檢查報告時,往往把檢查結果與正常值範圍進行比較,以血脂檢查報告是否出現異常箭頭作為判斷血脂是否異常的標準。其實,我國血脂檢測報告單上的膽固醇正常參考值是以正常人為標準的,但根據國內外各種指南,對於門診最常見的冠心病、糖尿病、缺血性腦卒中、高血壓合並三種以上危險因素等多種類型的心血管疾病患者,其血脂控制應比正常人更嚴格,特別是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的控制應比正常人更嚴格,尤其是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的控制。只有將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制得比正常人低,才能最終有助於降低他們未來發生心血管事件(如缺血性中風、急性冠狀動脈綜合征)的幾率。

降膽固醇治療的目的是對抗和預防動脈粥樣硬化,防止心臟病發作和中風;因此,降膽固醇治療是持續和長期的,只要沒有特殊情況,如嚴重或無法忍受的不良反應,就不應減少治療次數。

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