因此，越來越多的胃病患者要求根除它。但是，國家推薦的四聯療法的根治率卻在逐年下降，以前的數據是80%-96%，最新的數據是50%-90%。
北京大學第壹醫院消化內科程虹教授曾發帖說，她有壹個病人，居然殺了19次才成功。究其原因，不外乎主客觀因素，主觀因素主要是患者沒有遵醫囑，客觀因素則是細菌、藥物等問題。
Hp是壹種很容易產生耐藥性的藥物，壹旦第壹次滅菌失敗，就很可能產生耐藥性，甚至細菌產生變異菌株，使再次滅菌，變得越來越困難。
因此，今天多木健康就和大家聊聊，患者該如何配合醫生，確保盡快根除這個討厭的 "幽靈"！
壹、要吃夠療程
全國**** 知識推薦四期療法，所需療程為10-14天，不能少於10天；
少於10天可能無法徹底根除病菌，但超過14天也沒有必要，徒增費用和副作用。
很多根除失敗的人都是忘記服藥或只服了7天。
因此，建議盡量按療程服藥。
二、分服藥時間
這四種藥物都是每天服用兩次，壹般分別在早餐和晚餐時服用。還必須分飯前飯後：
唑類藥物（如蘭索拉唑）和鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀），飯前30分鐘服用；
兩種抗生素（如阿莫西林+克拉黴素），飯後立即服用或1小時後服用。
服藥期間，可能會出現大便顏色發黑、舌苔發黑、牙齒發黑、尿液顏色深黃等現象，這是正常現象，不用害怕。
需要註意的事項：
1.用藥過程中要註意休息。壹旦出現皮疹等過敏反應，應立即停藥並就醫。
2.抗生素要慎用，切勿自行買藥治療。肝腎功能不全、糖尿病、心臟病等慢性病患者、孕婦、哺乳期婦女、12歲以下兒童尤其不要擅自用藥!!!!！
三、足量服用
根治方案中的幾種藥物，劑量可比平時大些，如阿莫西林要服1000mg，奧美拉唑要服2次/日等。
抑酸劑：埃索美拉唑20mg、雷貝拉唑10-20mg、奧美拉唑20mg、蘭索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、埃普拉唑5mg。
鉍劑：枸櫞酸鉍鉀220mg、膠體果膠酸鉍200mg。
以下處方就是不規範的：
很多朋友會混淆劑量和幾片的概念，因為在他們的印象中，吃藥就是吃 "幾粒、幾片"；其實不同藥廠的規格是不壹樣的，比如克拉黴素，就有0.125g、0.5g不同含量，那麽醫囑要求妳吃0.5g，0.25g需要吃2粒，而0.125就需要吃4粒。
很簡單：妳先認識每劑藥的克數（或毫克數），再換算成片數，比如：阿莫西林每劑藥是1000毫克（或1.0克），妳買的藥每片含量是0.25克（250毫克），那麽：1000毫克÷250毫克=4片，這就是壹次的用量。
四、戒煙戒酒
治療期間禁止飲酒和吸煙！
吸煙可減少胃黏膜血流量和胃黏液分泌，從而減少到達胃黏膜的抗菌藥物量；
吸煙可刺激胃酸分泌，降低阿莫西林、克拉黴素等對酸敏感抗生素的療效；吸煙可降低患者的治療依從性。
飲酒和服用抗生素有許多未知和已知的風險，無論服用什麽藥物，都不能飲酒。某些藥物，如阿莫西林和甲硝唑，有可能產生雙硫侖樣反應，從而危及生命。
五、不要同時服用其他不必要的藥物
在治療期間，最好暫時停用其他無關的藥物，包括所謂的保健品和補品，確需服用的，要與醫生商量，在醫生的指導下服用。
混用某些藥物會產生不可知的副作用，或影響四聯藥物的療效。
六、選擇質量好的藥品
有壹位患者消毒不合格後，我追問原因，他服用的是奧美拉唑1.5元壹盒。
藥品對於老百姓來說，當然是越便宜越好；但是，有些小廠藥的質量確實不可靠。
不能說是假藥，但最起碼同質性很差，這塊含量超標，那塊卻不達標。
所以建議大家盡量到公立醫院和比較規範的藥店去買比較好的藥。
七、口腔問題
口腔可能是Hp的另壹個居住地，是Hp不能根除或復發的重要原因，也可能是其傳播的重要途徑。
口腔菌斑中的微生物具有獨特的 "生物膜 "結構，傳統的根除 Hp 治療對口腔 Hp 無效。在多次根除 Hp 失敗的情況下，口腔洗牙可以在治療過程中提高 Hp 根除率。
因此，還要註意口腔衛生，每天刷牙兩次，飯後漱口，可減少Hp在口腔內的定植。有口腔疾病的患者最好先看牙醫，然後再開始消毒。
此外，由於Hp通過口腔傳播，如果家庭成員中有壹人感染Hp，建議所有成員都進行Hp檢測和根除Hp治療，防止家庭成員之間相互傳染。
八、療程結束後的復查
療程結束後需間隔4周以上進行復查（建議進行碳13或碳14嗖試驗檢查），否則可能出現假陰性。
如果治療失敗，患者需要重新治療，這不應該立即進行，而應該間隔3個月（也有專家認為間隔6個月或更長時間，重新滅菌的成功率會更高），讓細菌重新恢復對抗菌藥物的敏感性。
再治療藥物的選擇比較困難，必須在消化科醫生的指導下進行。