2018年7月,美國食品藥品監督管理局、歐洲藥品管理局、臺灣以及香港都發布了召回令,宣布召回部分 纈沙坦 ——壹種降壓藥;
同年10月30日,美國食品藥品監督管理局又宣布,ScieGen公司自願召回某些批次的 厄貝沙坦 ——也是壹種降壓藥;
同年11月9日,美國食品藥品監督管理局宣布召回壹個批次(批號:JB8912)的 氯沙坦鉀氫氯噻嗪片 ,同樣也是壹種降壓藥。
上述3種都屬於常用降血壓藥,而短短幾個月就都被召回的原因,正是制作這些降壓藥的原材料中含有 N-亞硝基二甲胺(NDEA)雜質,NDEA屬於2A類致癌物。
NDEA,也就是N-亞硝基二甲胺,這是壹種半揮發性有機化學物,沒有什麽味道和氣味,所以需要通過專用設備才能檢測出來。
這種物質的危害在於具有高毒性,會使肝臟和腎臟造成損害,對眼睛和皮膚等器官也會產生刺激作用,壹旦攝入或經過皮膚吸收進入體內,都會產生巨大的危害,嚴重者還可能致死。
因此,NDEA被列入2A類致癌物清單中,經過臨床研究證明, 即使是低劑量,如果是長期接觸,都會導致肝臟和腎臟損害,進而增加癌癥風險。
人們恐慌的是,許多降壓藥中含有該種物質,對於正在服用降壓藥的人來說,不由產生壹種害怕。那麽,如果正在服用這些降壓藥的人,真的會得癌癥嗎?
要知道,NDEA達到壹定的劑量後,就是毒藥了。
不過,在上述提到的被召回的降壓藥中,NDEA的含量實際上非常低, 如果只是偶爾吃了幾次,並不會產生太大的影響。
然而,高血壓患者都是長期服藥,不僅每天吃,有些患者壹吃就是幾年,甚至幾十年,哪怕服用的降壓藥中,NDEA的劑量很少,日積月累之後,致癌物越來越多,得癌癥的概率也就越來越高!
那麽,國內的降血壓藥都安全嗎?
在中國,上述被召回的降壓藥應該也有不少高血壓患者在服用,希望制藥公司能夠為患者生命健康負責,不生產含有NDEA的降壓藥,讓患者安全用藥。
要想選擇安全的降壓藥,壹定要根據自身情況來選擇,關鍵在於咨詢醫生,聽從醫生的專業建議,比如痛風患者,不要使用含有利尿劑的降壓藥;有高鉀血癥的患者,則不要選用ARB等藥物。
切忌盲目聽從不專業人士的“建議”,更不要跟風吃藥,只有選擇適合自己的藥物,才是最好的。
如果收縮壓和舒張壓都比較高的患者,可以選擇ACEI或利尿劑等降壓藥;對於伴有潛在心功能不全的患者,鈣拮抗劑尼莫地平是優先選擇藥物;若是青年高血壓伴有心率增加等癥狀,則可以選擇β受體阻滯劑。
總之,要想選擇安全的降壓藥,壹定要根據自身狀況,“對癥選藥”。在服用降壓藥時,有幾大用藥誤區也要避開。
第壹個用藥誤區是認為病情好轉了,就停藥, 這是非常危險的行為。壹般來說,高血壓患者都應該長期服用,間斷性服藥不僅達不到治療效果,還可能使病情加重。
亂吃藥也是高血壓患者容易踏進的誤區。 降壓藥有很多種類,但作用機制也不同,不同的患者服用的藥物不同,這是醫生根據患者的情況做出的建議,因此,壹定要“謹遵醫囑”。
降壓藥的用量壹定要循序漸進, 壹些患者誤以為加大劑量或增加次數能夠有效降壓,這種做法反而會帶來心梗或中風的風險,得不償失。
此外,對於高血壓患者來說 ,即使平時沒有明顯的癥狀,也應該按時服藥 ,切忌等到癥狀明顯,甚至危及生命時才後悔莫及。
目前,無數人被高血壓困擾,但如果能夠正確用藥,將血壓控制在穩定水平,那麽生活和工作都不會受到影響。對於高血壓患者而言,安全、正確用藥,是對自己的健康負責!#清風計劃##健康科普排位賽#
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