法律依據：《中華人民****》和《國家社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人。達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費。按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：
（壹）應當從工傷保險基金支付的；
（二）應當由第三方負擔的；
（三）應當由公共****health負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。首次支付後，基本醫療保險基金有權向第三方追償。