1、參保人員分為壹檔和二檔繳費,醫院等級分為壹級醫院、二級醫院和三級醫院。123456
2、壹級醫院的起付標準最低,為200元,報銷比例根據繳費檔次分別為90%和85%;二級醫院的起付標準稍高,為500元至800元,報銷比例根據繳費檔次分別為80%至70%;三級醫院的起付標準最高,為800元至1000元,報銷比例根據繳費檔次分別為70%至55%。
3、退休人員的報銷比例通常高於在職人員。
青島醫保住院報銷流程:
1、首先,辦理住院手續的時候:有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷範圍。
2、然後如果想要出院,這時候需要:主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫保卡。
3、拿著上述手續和材料,去辦理住院手續的窗口辦理出院並且報銷就可以了。
4、辦理完成,工作人員會給妳出院通知單,包含各種開銷明細,報銷範圍、報銷金額等等內容。
綜上所述,2024年青島市職工醫保住院報銷比例有所提高,退休人員的報銷比例更高,年度最高報銷限額也有所增加,這些調整有助於更好地保障參保職工的醫療需求。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。