1.各級醫院基本標準:該標準是各級醫院必須達到的標準，也是確定醫院資質的標準。基本標準與評分標準分開評估。達不到《基本標準》要求的，不予通過，定為不合格醫院。新申請的醫院不予批準。
2.各級醫院分類標準:根據任務和功能的不同，醫院分為三級，即壹級醫院、二級醫院和三級醫院。根據各級醫院的技術水平、質量水平和管理水平，並參考必要的設施，分為甲、乙、丙等。，三級醫院加專班。
3.評價標準:在建立數學模型評分法之前，暫采用千分法進行評價。在考評中，有條件的醫院會根據總分的分值評定等級。A級:評分標準考核必須達到900分以上(含900分)。B級:評分標準必須達到750到899。C級:評分標準在749分以下。(含749分)三級甲等專科醫院除了要達到三級甲等醫院的標準外，還要達到醫院的必備條件。
4.醫院評審申請:醫院向評審委員會提出申請是必經的程序，也是評審委員會認定醫院評審資格的主要依據。要求各醫院認真、實事求是地逐項填寫申報。
5.本標準的其他相關附件:對本標準的具體指標、要求和考核檢查要點的說明。這次形成的綜合醫院分級管理標準還很不完善，只能作為草案在全國試行。希望各地在試行中對這壹標準提出修改意見，逐步完善。醫院和基層醫院(壹級醫院)標準基層醫院是直接為具有壹定人口(≤65438+萬)的社區提供醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療機構。它們是在中國實施初級衛生保健，實現“全民健康保障”全球目標的基層醫療機構。壹級醫院基本標準本標準是批準壹級醫院資質的必要條件。達到這個標準的合格線，才能參加等級評審。基本標準包括以下七個方面:壹是醫院規模要與三級甲等醫院的功能、任務和管理要求相適應。1.床位數不得少於20張。如果低於上述限額，必須做出合理的解釋。2.病房內各床位單元的必要設施符合規定要求(見附件6)。3.每張床建築面積不少於45平方米。4.病床與醫院工作人員的比例為1: 1-1.4。5.衛生技術人員占全院職工總數的80-85%(非衛生技術人員不得從事醫療、醫療技術和護理模式技術工作。)
二、醫院的功能和任務三甲醫院要承擔本社區的各項醫療衛生服務和壹定的衛生行政工作。
(1)預防保健1。做好社區衛生防疫工作，包括計劃免疫、傳染病、寄生蟲和地方病的防治，並在上級衛生防疫部門的指導下實施衛生監督管理。2.積極開展婦幼保健工作，開展婦女和嬰兒多發病的普查和治療，開展系統的婚育生育保健，促進科學分娩。3.做好計劃生育手術和技術指導。4.針對危害社區人群健康的因素，采取多種形式開展健康教育，普及健康知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平。
(2)醫療服務1。完成社區(含家庭病床)常見病、多發病的診療任務，開展急、重、危患者生命體征維護，組織轉診。2.向群眾普及急救知識和技術，醫院的醫務人員必須掌握有效的徒手心肺復蘇術。3.根據條件開展社區康復醫療、精神衛生服務和慢性非傳染性疾病人群防治。
(三)衛生行政1。在當地政府和上級衛生行政部門的領導下，根據當地社會經濟發展規劃，協助制定和實施社區初級衛生規劃。2.配合有關部門動員和組織群眾開展愛國衛生活動，逐步提高社區衛生水平。3.執行國家各項衛生法規，監督管理社區相關行業。4.負責村級衛生組織和個體開業醫生的管理和技術指導，培訓鄉村醫生、衛生員和助產士。
三、醫院管理醫院要有健全的管理體系，有相應的制度、措施、監督、考核和評價。有人負責行政管理。企業管理與思想政治工作。(壹)必要的制度根據衛生部1982《國家醫院工作條例、醫院工作制度和醫院工作人員職責》的有關規定，結合醫院實際情況，必須認真制定並嚴格執行各項規章制度，主要包括:1。醫院工作制度。除壹般醫院工作制度外，還應包括婦幼保健、衛生防疫、家庭病床工作制度、鄉村醫生指導等工作制度。2.各級各類人員崗位責任制。3.技術操作規程。4.員工繼續教育制度。㈡信息管理1。根據衛生部《衛生統計工作制度(試行)》的規定，配備專(兼)職綜合信息管理人員。2 .及時收集、儲存、分析、反饋和利用信息，並卓有成效。3.有圖書管理制度和適當數量的醫學書刊。(3)財務管理1。有財務機構或者專職會計人員。2 .會計憑證、會計賬簿和報表符合會計制度。3.建立會計檔案和管理制度。4 .會計監督和審計制度健全，嚴格遵守財經紀律，不準亂收費。(四)設備管理1。全院設備由專人或兼職人員管理。2.有醫療設備的保管、使用、維護和定期保養制度，保證醫療工作的需要。3.為重要設備建立檔案。㈤壹般管理1。壹般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、倉儲、發放、報廢制度。2.積極及時為全院服務，保證水、電、衣、餐的供應，及時維護各種設施。㈥房舍管理1。醫院建築符合衛生要求，對老建築有維護制度，對不合理建築有改造計劃。2.不要使用危房，尤其不要在危房內從事醫療活動。
四。質量管理(1)有專(兼)職人員負責全院質量管理，逐級建立健全質量保證體系。(二)有醫院質量管理計劃，並認真執行。(三)醫院感染控制:1。感染組織的控制應符合衛生部《建立健全醫院感染管理組織暫行辦法》(1988)的規定。2.有壹個全醫院範圍的感染控制方案。3.建立嚴格的消毒隔離和傳染病登記報告制度和無菌操作規程。4.有醫院感染控制的教育制度，醫務人員必須樹立無菌觀念，進行正確的無菌技術操作。5.有合理使用抗生素的管理辦法。6.有特殊區域(如手術室、治療室、供應室、產房等。).7.消毒供應室應符合衛生部《醫院消毒供應室驗收標準(試行)》的要求。
動詞 （verb的縮寫）思想政治工作與醫德醫風建設1。貫徹黨的路線、方針、政策，黨政工會要制定思想工作和醫德醫風建設的規劃，並組織實施。2 .具有思想政治工作管理制度和相應的工作制度。3.認真貫徹醫務人員醫德規範和實施辦法，開展並堅持崗前教育制度。4.建立群眾監督制度。5.調查顯示，患者、社區或簽約單位對醫院的滿意度均達到要求。6.有健全誠信的醫療執業措施。
六、醫院安全1。建立健全醫院安全管理制度，有專人或兼職人員負責。2.制定平時和應急時的安全管理計劃，並定期檢查。3.高壓系統、手術室、輻射室、配電室等高風險設備和區域有專門的安全管理措施。4.配備必要的消防設備。5.有毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理制度，並嚴格執行。6.當照明系統發生事故時，有壹個安全的替代光源保證應急需要。
七、醫院環境1。註意醫院的清潔衛生，有清潔制度和措施，有專人負責。2.診所、病房和其他醫療區域禁止吸煙。3.重視院內綠化，有適合醫院的綠化面積(包括室內外花木種植、立體綠化)。4.汙水、汙物應當進行無害化處理，處理後的汙水應當符合衛生標準。5 .門診噪聲不高於50分貝，病房、手術室噪聲不高於38分貝。6.手術室的總照明為100m燭光，工作區的綜合照明為2000-3000m燭光。三級醫院分類標準該標準是三級醫院建設和發展的標準，也是評價其水平和質量的依據。壹是科室設置要與三級甲等醫院的功能、任務和實際需要相適應。1.臨床:應設置內科、外科、婦產科和急診室。有條件的設立兒科、五宮、中醫科、家庭病床科(組)等。2.醫技科室:應設有藥房(含制劑室)、實驗室(檢驗中心有統壹安排的可不設)、放射室、手術室、處置室、供應室、病案統計室、圖書室等。3.行政部:設立院辦公室(負責醫療、護理模、人事、秘書、安全、財務、後勤等。).4.預防保健(科)室:設置衛生防疫室、婦幼保健室(含計劃生育技術指導)。二、人員配備要滿足床位與人員比例的基本要求。各類人員比例如下:各類人員、行政工作者、衛生技術人員、各類衛生技術人員、中西醫師(醫生)、檢驗、放射、藥品、其他，15-2080-8538384488，其中從事預防保健的占25%以上。
三、技術建設的技術水平要從實際出發，能開展社區內各科常見病、多發病的診治，壹般能為危重病人提供救護服務。基本要求:(1)醫療1。急診醫療:社區急診病例可24小時就診(含家訪)。2.內科和兒科:正確處理常見病，妥善處理和轉診疑難病。可對循環、泌尿、呼吸系統衰竭、急性中毒和休克等壹般急癥患者進行初步診斷並進行維持生命的搶救治療。掌握地方性傳染病的治療、消毒和隔離技術。3.外科、婦產科:能夠對外科急腹癥進行臨床診斷和及時正確的治療。能進行壹般的上腹部手術。能完成止血、縫合、包紮、骨折固定等手術治療。能完成生理性產科、病理性產科的壹些常見疾病的治療和剖腹產。4.耳鼻喉科:能夠診治本科常見疾病和壹些急癥。開展防盲、防齲、防聾工作。5.中醫:能辨證治療內科、外科、婦科、兒科的常見病和壹些疑難雜癥。進行針灸、按摩等。6.熟悉各種疾病，嚴格執行技術操作規程。做好病房管理和分類，正確書寫五種表格(體溫單、醫囑單、醫囑記錄、護士交接班及記錄)。7.醫技科室:能進行心電圖和超聲檢查。能進行血常規、尿常規、大便常規和壹些生化檢驗。(在集中檢驗區，應承包相關安排)。可進行透視、造影、普通胃腸造影等檢查。(2)預防保健1。能進行計劃免疫和疫情處理，為“兩管五改”提供技術指導。2.能夠開展圍產期保健和兒童系統保健，掌握計劃生育四項技術。3.可以開展慢性非傳染性疾病的社區防治、老年保健、精神衛生和社區康復。(3)教1。培訓鄉村醫生、衛生工作者和助產士。2.能接受衛校學生的部分臨床學習。四、醫院管理1。院長要熟悉壹級醫院的管理，接受過短期的醫院管理培訓。2.醫院有長遠發展規劃和具體實施步驟。3.醫院員工對醫院領導的滿意度達到80%或更高。4.社區、簽約單位、患者對醫院的滿意度≥80%。5.信息管理:掌握各類傳染病在人群中的發病情況，建立健全傳染病登記報告制度。報名通過率≥95%，漏報率≤0.5%。做好醫院統計工作，配備統計人員掌握社區人口、生活、疾病(多發病、慢性病、地方病)動態數據，及時分析並提出對策；按規定及時準確地完成各類衛生統計報表。建立病歷管理制度，有專人或兼職人員負責，逐步按照國際疾病分類(ICD)進行管理，要求門診病歷和住院病歷書寫完整；按標準書寫，壹級病歷≥80%，三級病歷淘汰。五、主要部門基本設備情況(附件7)。6.所有統計指標都是1。入院診斷與出院診斷符合率≥ 85%。2.手術前後診斷符合率≥ 95%。3.門診轉診率≤ 20%。4.單病種治愈好轉率:與同級醫院相比，平均而言。5.單病種患病率:與同級醫院相比，平均而言。6.單病種危重患者搶救成功率:平均水平為7。住院病人轉院率≤ 3%。8.技術操作合格率≥ 85%。9.昏迷，癱瘓病人發生褥瘡的頻率:0 10。醫院感染率≤3% 11。無菌手術切口感染率≤1% 12。每人壹針壹管落實率100% 13。常規儀器合格率為65。年病床周轉次數≥32次16。平均住院時間≥ 6天17。門診處方合格率≥98% 18。門診病歷書寫合格率≥90% 19。住院病歷書寫合格率≥98% 20。甲級x光片率≥ 40% 265433 0 23。設備利用率≥80% 24。特殊診斷設備陽性率≥20%(主要指b超)25.0 ~ 7歲兒童建卡率≥98%農村≥100% 26。麻疹活疫苗接種率農村≥90%城市≥95% 27。農村地區脊髓灰質炎活疫苗接種率≥90%。≥95% 29.卡介苗接種率農村≥90%城市≥95% 30。農村四苗全覆蓋率≥85%城市≥92.5% 31。婦科病診治率農村≥60%城市≥90% 32。農村圍產兒死亡率≤20%，城市≤90%。農村地區視力≥70%，城市≥80%。36.衛生技術人員三基考試合格率100%。37.急救物品完好率為100%。38.地基合格率≥ 80%。39.壹級醫院合格率≥ 80%。醫院應對其建設、管理、技術水平和工作質量負責。地(市)醫院評審委員會根據本標準對院外質量進行評審。根據評價結果，將壹級醫院分為A、B、c三個等級，壹級甲等醫院醫院建設成效顯著，科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量、醫院基礎設施等綜合水平通過考核達到900分及以上。二是壹、二級醫院在醫院建設方面取得了較好的成績，其科室設置、人員編制、管理水平、技術水平、工作質量、醫院基礎設施等綜合水平通過考核達到了750-899分。三是三級甲等醫院建設取得壹定成效，基本標準通過考核，但與分級標準要求仍有較大差距。經綜合考查，在749分以下(含749分)。三級醫院要有切實可行的改進措施和發展規劃。二級醫院標準二級醫院是為多個社區(半徑人口超過654.38+萬)提供醫療、預防、保健和康復服務的衛生機構，在三級醫療衛生體系中處於中等水平。
特別是“三等甲”之上還有更高壹級——“三等特”！衛生部批準的，好像很難申請到全國領先的專科診療三甲醫院。北京有的醫院做到了“三專”，比如北京協和醫院，解放軍總醫院(301醫院)，三級專科班是最好的醫院！