8月7日之前，人力資源和社會保障部對外公布36種藥品進入醫保目錄後的價格談判結果，並同步確定了這些藥品的醫保支付標準，赫賽汀名列其中（此前在中國，這壹由跨國藥企羅氏生產的藥品，壹支的零售價格就高達2萬多元）。經過談判，每支藥品支付標準降到7600元，降幅近七成。
被納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類範圍的藥品，大多都是患者熱盼的腫瘤靶向藥，以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品。與2016年平均零售價相比，談判藥品平均降幅達44%，最高降幅達70%。
這是中國藥品醫保準入的首次國家談判。對患者而言，剛需藥降價入醫保無疑是壹場“甘霖”；而對醫保基金和藥企而言，也能從中收獲***贏。
藥價大降 患者受益
申請簽證、購買機票、兌換貨幣、交涉砍價、冷鏈運輸……1年前，曾有壹名網友在網上分享了自己去印度新德裏購買赫賽汀的經歷。為了購買幾支藥品，壹路折騰、心力交瘁。即便如此，買藥的成本也比國內購藥低。有好幾名網友回復稱，看完買藥“攻略”，自己也打算去印度買藥。
而此次納入醫保目錄後，赫賽汀的單只售價降到7600元，按照參保患者最低自付比例二成計算，患者每支藥品最低只需花費1500元，相當於壹張去新德裏的單程機票。
像赫賽汀這樣的藥品，屬於治療腫瘤的“靶向藥”。所謂靶向藥，是指能夠“瞄準”特定的病變部位，並在目標部位蓄積或釋放有效成分的藥品。由於藥效高、毒副作用小，靶向藥成為治療癌癥的理想藥品。
長期以來，部分癌癥患者必須依靠進口靶向藥以及某些創新藥延續生命。然而，這些藥品囿於專利限制，往往價格極高，且不能通過醫保報銷。面對“用錢買命”的負擔，不少人選擇放棄，有的被迫加入“購藥大軍”，到印度等周邊國家采購進口藥品或低價“仿制藥”。
此次價格談判成功的36種藥品，多數仍處於專利保護期中，有31種西藥和5種中成藥，其中抗腫瘤藥占據半壁江山。記者統計發現，這些藥品***涉及10余家國外藥企，不少藥品僅2015年的在華銷售額，就高達上億甚至十幾億元。
進入醫保目錄的乙類藥品，患者只需部分自付，而具體報銷比例根據各地政策和具體藥品有所不同。吉林醫保局局長金華說，患者自付壹小部分，醫保基金承擔大部分費用，談判達成的支付標準使得藥品價格大幅下降，進壹步減輕了患者經濟負擔。
制度創新 公平談判
英國報道稱，制藥公司經過“漫長”和“十分艱難”的談判後降價，凸顯出世界各大制藥公司正配合中國政府降低藥價的行動，盡管這使壹些產品的營收增長放緩。
今年4月，人社部公布了44種擬談判藥品的名單。從最終結果來看，談判的成功率達到81.8%。有報道稱，談判現場很安靜、很嚴肅，砍價特別狠，超出企業的預期，壹些企業人士滿頭大汗地扶著墻出來。
據人社部相關負責人和參與談判工作的專家介紹，談判前，醫保方的兩組專家，分別從藥物的經濟性和醫保基金的承受能力兩方面進行評估測算。壹方面分析藥品的臨床價值、周邊市場價格、同類藥品參比等；另壹方面利用醫保運行“大數據”，測算談判藥品納入目錄後對醫保基金的影響，在此基礎上提出建議，作為談判的主要依據。
藥企方面，則要根據申報清單提交藥品信息、藥品價格等材料。同時，醫保方也會將專家審核評估的結論以及藥品進入目錄後支付範圍和政策條件反饋給企業，允許企業提出修改意見。
進入談判階段，醫保機構另行組織談判專家與企業代表進行價格談判。藥企有兩次機會提出報價，如果最低報價比醫保預期支付價格高出15%以上，則談判中止；反之雙方可進壹步磋商。最終確定的支付標準，不能超過醫保預計支付標準。
可以肯定的是，這次藥品準入談判只是壹個開端。百姓期待有更多的剛需藥、救命藥進入醫保目錄，將藥品談判機制和制度常規化。
多方***贏 亟待落實
專家認為，高價剛需藥進入醫保藥品目錄，是醫保、企業、參保人的“三贏”，將促使醫保部門、藥品生產者、醫生等多方角色積極轉變。
對藥企而言，經談判進入醫保目錄的藥品，銷量有望進壹步提升，實現“以價換量”。尤其是對國外藥企來說，隨著同適應癥市場競爭越來越激烈，未來還可能面臨國內仿制藥競爭，因此參加談判並納入醫保目錄是最好的選擇。與此同時，此舉也可鼓勵更多國內企業投入新藥研發。
人社部此前要求，36種藥品的基本醫療保險基金和參保人員的分擔比例由各統籌地區確定。按照以往的規定，地方醫保部門對國家劃定的乙類醫保藥品目錄有15%的調整權，既可調進也可調出，並根據地方情況確定支付比例。但此次人社部明確，各省（區、市）社會保險主管部門不得將有關藥品調出目錄，也不得調整限定支付範圍。
下壹步要考慮統籌地區政策與現有政策的兼容性，包括實現與省級醫保目錄對接、與公立醫院集中采購體系銜接，理順社會藥房采購和配送渠道，解決門診起付線、封頂線和自付比例問題等，讓談判成果社會效益最大化。