毛囊炎是壹種化膿性球菌侵入毛囊口周圍並局限於毛囊上部的炎癥。可分為化膿性和非化膿性,多見於免疫功能低下者或糖尿病患者,多見於頭頸部。毛囊炎開始是紅色的滿丘疹,然後迅速發展成丘疹性膿腫,然後幹燥結痂,結痂後不留痕跡。皮疹很多,但不融合。毛囊炎多見於成年人。常見於頭、頸、臀、外陰。自覺瘙癢或輕度疼痛,壹般無全身癥狀。皮疹開始時為針狀紅色濾泡性丘疹,逐漸轉變為粟粒性膿皰,中心有毛發貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰多成批出現,互不融合。膿皰破裂後,排出少量膿血,形成黃色痂,立即愈合,不留疤痕。
壹個小小的毛囊炎,看起來沒什麽大不了的,但是如果掉以輕心,那就不對了。毛囊炎可反復發作形成慢性毛囊炎;發生在頭皮上可導致永久性脫發;發生於項部,皮損呈乳頭狀增生或瘢痕硬結,難以治愈;毛囊炎發展較深,可引起毛囊炎,稱為癤,多發性、復發性癤稱為癤。嚴重者可出現淋巴結腫大、發熱、頭痛,甚至敗血癥或敗血病。如果擠壓位於鼻、口、唇的癤子,細菌可通過血液進入顱骨,引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫,可導致死亡。
毛囊炎的防治主要是註意皮膚清潔,增強機體抵抗力,防止外傷,積極治療瘙癢性皮膚病和慢性病。頭皮毛囊炎患者要註意隨時保持頭皮涼爽,改善過度洗頭的習慣,保持充足的睡眠,緩解壓力;胸背臀部毛囊炎患者多與濕、熱、汗、個人體質有關;大腿毛囊炎患者大多是褲子與腿部毛囊摩擦所致;上臂毛囊炎患者多是因為毛孔角質化。患者壹定要註意避免遮蓋、高溫和多汗,不要經常洗頭,不要穿太緊或太硬的褲子,還要註意個人衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力。飲食上註意少吃酒、酸、辣等刺激性食物。筆者反復強調,要少吃油膩的東西,多吃蔬菜水果,增加維生素,保持大便通暢。治療或控制毛囊炎,以局部殺菌、消炎、幹燥為原則。輕癥患者可外用消炎藥和硫磺藥水治療,較重者可口服藥物治療。
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毛囊炎;毛囊炎
毛囊炎是由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。
[臨床特征]
壹、病因:金黃色葡萄球菌毛囊感染所致
二、易發人群:糖尿病、貧血較為常見。
三、俯臥部位:頭、臉、頸、四肢、臀部
四、皮損特征:粟紅色大毛囊丘疹,頂端化膿形成小膿皰,分批出現,互不合並Fig1。
第五,自覺癥狀:瘙癢。頭部毛囊炎可刺激發根,引起劇烈疼痛。
六、預後:易復發,愈後不留疤痕。
[鑒別診斷]濾泡性膿皰病
[預防和治療]
第壹,保持皮膚清潔衛生,限制辛辣刺激性食物。
二、外用殺菌、止癢和保護藥物
第三,抗生素
四、理療:紫外線、超短波等。
調節免疫:皮下註射轉移因子4ml,1/2天。
毛囊炎毛囊炎是壹種化膿性球菌侵入毛囊口周圍並局限於毛囊上部的炎癥。可分為化膿性和非化膿性,多見於免疫功能低下者或糖尿病患者,多見於頭頸部。毛囊炎開始是紅色的滿丘疹,然後迅速發展成丘疹性膿腫,再幹燥結痂,不留結痂痕跡。皮疹很多,但不融合,感覺癢或微痛。毛囊炎常發生在成人的多毛部位;兒童多在發區,愈合後可留下壹小塊禿頂。患者應避免身體刺激,飲食上註意少吃酒、酸、辣等刺激性食物,反復發現作者應少吃油膩的東西,多吃蔬菜水果,以增加生意,保持大便通暢。同時註意個人衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力。
中醫認為毛囊炎是濕熱、外感熱毒、皮膚內陷所致;也有可能是身體虛弱,腧穴薄弱,外熱邪盛所致。常見的臨床綜合征有:
1.濕熱型:臀部或四肢散在紅色丘疹,腫痛,小便短赤,大便秘結,苔薄黃,脈細。
2.陰虛型:證候虛弱,面色蒼白,舌質淡或紅,脈沈細。
第壹,可選西藥
1.局部治療:剪發後選用以下藥物:
(1) 2.5%碘酊:外用,塗於患處,每日數次。
(2) 1%新黴素軟膏:外用,塗於患處,每日數次。
(3)百多邦軟膏:外用,每日數次塗於患處。
2.全身治療:
多發患者可酌情選用磺胺類或抗生素,並口服多種維生素。
第二,可選中成藥
1.癤腫膏:外用,根據癤腫大小,選擇小塊或大塊藥膏,溫熱軟化後,稍加加壓敷於患處,2-3天換藥1次;若癤腫潰爛,產生膿液,宜每日換藥1-2次,膿液完全排出後貼1-2次,使根盤結節完全吸收。如果正常皮膚在貼敷後出現紅斑、皮疹或薄癢,應及時停用本品。
2.連翹敗毒丸:每次口服6-9g,每日2次,溫開水送服。
3.青雪解毒丸:每次服6g,每日2-3次,溫開水送服。
4.丸善散:外用,用花椒油或食用植物油塗抹或塗抹在患處。
5.巴度膏:外用,加熱軟化,貼於患處,隔日換藥1次。
6.小白毒膏:每次口服15g,每日2次,溫開水送服。
藥方上的草藥
加減主方仙方活血飲(吳倩等《醫宗金鑒》)。
處方:金銀花30g,連翹、重樓15g,赤芍、天花粉12g,當歸尾、浙貝母、白芷、乳香、沒藥、皂角9g,炒穿山甲(先炒)12g,生甘草6g。水煎服,每日1劑。
2.中成藥大黃蟲丸,口服,每次3-6克,每日2-3次,用溫酒或溫水沖服。
氣血兩虛證的特點是皮疹反復出現,持續時間長,皮疹顏色偏紅。可能伴有面色蒼白、呼吸急促、嗜睡、精神疲勞。舌淡,苔少,脈細或弱。
該治療方法能補益氣血,扶毒消腫。
藥方上的草藥
主方托裏消毒散(陳世功《正宗外科》)
處方:黃芪、黨參20g,當歸、金銀花、連翹15g,白術、茯苓、赤芍12g,皂角、白芷9g,甘草6g。水煎,藥渣再煎,每日1劑。
腎陰虛證的特點是皮疹反復出現,可伴有耳鳴、腰酸腿軟、煩躁不安、夜間睡眠困難、口幹。舌紅,苔少,脈細。
滋腎養陰,清熱解毒之法。
藥方上的草藥
六味地黃丸(錢乙“小兒證直接方”)主方加減。
處方:生地25g,山藥30g,牡丹皮9g,澤瀉9g,茯苓9g,天花粉麥冬12g,黃芪20g,金銀花連翹15g。水煎,藥渣再煎,每日1劑。
外用藥物和口服藥物治療毛囊炎:
毛囊炎的最佳治療方法:外用福日康,口服羅紅黴素,早晚各壹次,7-10天即可痊愈。
摘自百度