壹、病因及發病機制
1．窒息
2．突發意外事件
3．心臟病
4．藥物中毒和過敏
5．電解質與酸堿平衡紊亂
6．醫源性因素
7．嬰兒猝死綜合征
二、病理生理
1．缺氧
心跳呼吸驟停首先導致缺氧，心肌對缺氧十分敏感，缺氧可導致心肌勞損、心肌收縮力減弱，嚴重時心率減慢，心排血量減少，血壓下降，心律失常和代謝性酸中毒，從而抑制心肌收縮力，可使心臟出現心室纖顫而致心臟停搏。
2．二氧化碳瀦留
引起呼吸性酸中毒，C02濃度增高可抑制竇房結的傳導，導致心動過緩和心律不齊，並直接抑制心肌收縮力。C02瀦留可引起腦血管擴張，導致腦水腫。
三、臨床表現
1．神誌突然喪失，面色蒼白或青紫，頸動脈及股動脈搏動消失，血壓測不出，心音消失；
2．短暫抽搐，瞳孔散大，對光反射消失；
3．心跳、呼吸相繼停止，大小便失禁
四、輔助檢查
心電圖顯示：①心臟完全停跳，呈壹水平直線或僅有P波②緩慢而無效的心室波③室顫
五、治療原則
現場分秒必爭地實施復蘇搶救。搶救措施可歸結為以下六點：
A(airway)，氣道通暢；
B(breathing)，建立呼吸；
C(circulation)，胸外心臟按壓；
D(drugs)，藥物治療
E(ECG)，心電監護；
F(defibrillation)，消除室顫
六、護理措施
1．呼吸復蘇
(1)開放呼吸道
(2)人工呼吸 嬰兒20次/分鐘，兒童15次/分鐘
2．心臟復蘇，建立血循環
（1）胸外心臟按壓：
部位：胸骨下切跡上2橫指上方，或嬰兒*連線與胸骨交點下1橫指處，或胸骨中下1/3交界處
方法：年長兒（雙手掌法）幼兒（單手掌法）嬰兒（雙拇指重疊環抱按壓法）新生兒（環抱法或單手食指、中指按壓法）
頻率：兒童新生兒120次/分，嬰幼兒及兒童為100次/分
胸廓下陷幅度：兒童2-3cm，嬰幼兒1-2cm
胸外按壓與人工通氣之比：單人15：2，雙人30：2
（2）按醫囑用復蘇藥物：首選腎上腺素，其次是利多卡因
（3）除顫 在心搏驟停2分鐘內或基礎生命支持2分鐘後以2J/kg的功率除顫
心臟復蘇成功的標誌：
①捫到頸、肱、股動脈跳動，測得血壓＞60mmHg
②聽到心音，心律失常轉為竇性心律
③瞳孔收縮
④口唇甲床顏色轉紅
只有出現以下指征,且進行了30分鐘以上的CPR者才可以考慮停止CPR
(1)深昏迷,對疼痛刺激無任何反應
(2)自主呼吸持續停止
(3)瞳孔散大,固定
(4)腦幹反射全部或大部分消失
(5)無心跳和脈搏
3．腦復蘇
①氧療：6小時內可用純氧，6小時後氧療濃度不要超過60％，通常有以下幾種方式：簡易呼吸器、機械人工呼吸、機械人工循環；
②人工冬眠療法：應在5分鐘內(最晚不超過半小時)給患兒頭部置冰帽和冰敷體表大血管走行處，配合人工冬眠藥物；
③降低顱內壓；
④保護和促進腦細胞代謝藥物的應用。
4．復蘇後的護理
（1）監測生命體征及血氧飽和度、血氣及電解質的變化；
（2）註意神誌、精神、瞳孔及周圍循環的變化並記錄。
（3）加強呼吸管理，定時濕化呼吸道，及時吸痰，保持呼吸道通暢
（4）維持有效循環及水電解質平衡，準確記錄出入量，保證熱量供給；
（5）維持正常體溫；
（6）做好口腔、鼻、眼及皮膚護理，防止感染。
（7）備好壹切急救藥品
（8）做好患兒家長工作，消除恐懼心理，以便配合急救。