別名D-860
適應證本品可選擇性地作用於胰島B細胞，促進胰島素的分泌而發揮降低血糖的作用。主要適用於II型糖尿病，即胰島尚保留部分功能的糖尿病病人。對於輕度糖尿病病人，用藥4-5日後，才可使尿糖明顯減少或完全消失。本品口服不易產生低血糖，療效較胰島素持久。
不良反應及註意事項(1)偶見口幹、頭痛、皮炎及藥物熱等，通常於治療開始後2個月左右出現，還可有白細胞減少以及血小板減少或溶血性貧血。(2)胃腸道反應，如上腹部不適、消化不良、惡心和腹瀉等，也可能引起肝臟損害。(3)治療過程中應監測血糖及尿糖含量，應用10-15日後，如療效不顯著，應停藥或改用其它降糖藥。(4)青少年及成年糖尿病人伴有酮癥酸中毒、肝與腎功能不全、對磺胺類藥物過敏、白細胞或血小板缺乏癥、孕婦、昏迷可昏迷前期，均不宜應用本藥。
用法及用量口服，常用量0.5～1.0g/次，每日0.5～3g。開始時於飯前服1g/次，3次/日，數日後病情好轉後用量可酌減，維持量0.5g～1.0g/日。
制劑與規格片劑：0.5g。
優降糖
別名格列本脲
適應證適用於輕、中度的II型糖尿病患者。本品有降糖作用較甲苯磺丁脲快而強，其作用機理與甲苯磺丁脲相似，除直接刺激胰島B細胞分泌胰島素外，也可能通過胰島外的途徑而發揮作用。
不良反應及註意事項不良反應有低血糖，少數病人有胃腸道反應、皮疹等，極個別病例有粒細胞減少。肝、腎功能不全、糖尿病伴酮癥酸中毒、I型糖尿病及青年、兒童、孕婦不宜應用。
用法及用量因作用較強，治療應從小劑量開始，2.5mg/日。以後逐漸遞增。但每日不應超過15mg。待增至每日10mg/日時，應分早、晚2次服用，維持量2.5mg～5.0mg/日。
制劑與規格片劑：2.5mg/片
格列吡嗪
別名美吡達，吡磺環己脲
適應證本品為磺脲類口服降血糖藥，具有較好的降血糖作用，且毒性極低。口服吸收迅速、完全，30分鐘後血糖已顯著降低。由於其以無活性的代謝產物迅速經尿排出，在每次飯前用藥時，可控制飯後高血糖，而沒有因積蓄作用引起低血糖反應。主要用於不能單獨飲食控制的成年型糖尿病。
用法及用量每日用量2.5-20mg（半片至4片）可控制血糖至正常，首次治療的病人開始每日服半片至壹片，如病情需要可增加至療效達到為止，對已用過其它口服降血糖藥的病人改用本品治療時，需間隔壹個較短時間。治療開始期間應定期檢查病人血糖。本品每日劑量應分為2次或2次以上，餐前口服。
不良反應及註意事項本品系磺脲類口服降血糖藥，應限於II型糖尿病人。服用磺脲類降糖藥時應忌飲酒，肝腎功能不全者避免服用。
制劑與規格片劑：5mg/片
達美康
別名格列齊特、甲磺吡脲
適應證本品為磺脲類口服降血糖藥，作用強度為D-860的10倍。本品不僅有降血糖作用，而且抗血板凝集作用。降血糖作用迅速，服藥24小時後即可恢復血糖的穩定狀態。可防止飯後的高血糖和反應性低血糖。通過降低血小板粘度及血小板凝聚作用，可預防異常的纖維蛋白在微血管壁沈積，也可預防毛細血管內的血栓形成。本品適用於各型糖尿病病人，亦可與胰島素聯合用於胰島素依賴型糖尿病的治療。
用法及用量對輕度糖尿病患者用量為40～80mg/日，多數病例為160mg/日，根據進餐情況分2次服用。嚴重病人240mg/日。連服3周以後，可根據病情調整用量。
制劑與規格片劑：80mg/片
苯乙雙胍（鹽酸）
別名降糖靈
適應證本品不促進胰島素的分泌，其降血糖作用是促進組織無氧糖酵解，使肌肉等組織利用葡萄糖的作用加強，同時抑制肝糖原的異生，減少葡萄糖的產生，結果使血糖降低。此外，本品還可抑制胰高血糖素的釋放。主要適用於成人非胰島素信賴型及部分胰島素信賴型糖尿病，對於經磺脲類治療無效的幼年型糖尿病、瘦型糖尿病，應用本品後可迅速降低血糖，減少血糖的波動，其降血糖作用平穩，逐漸顯效。對肥胖型糖尿病還可人，使用苯乙雙胍可利用其抑制食欲及腸吸收不良而減輕體重。
不良反應及註意事項(1)應用本品時，因組織中葡萄糖無氧酵解產生大量乳酸，可引起嚴重的乳酸性酸中毒，甚至死亡，有些國家已停用本品，肝、腎功能不全者尤為危險，故禁用。(2)有厭食、惡心、嘔吐及口中金屬味等，服大劑量時可發生腹瀉。(3)糖尿病人伴酮性酸血癥、昏迷、急生傳染病、壞疽或進行手術時等均不宜應用本品，應改用胰島素。
用法及用量開始用量為0.5g/日，分2次服用。以後可根據病情調整用量，每日劑量不超過2.5g。
制劑與規格片劑：25mg/片。
二甲雙胍（鹽酸）
適應證本品對肥胖的II型糖尿病病人，經飲食治療病情未能控制者，為首選藥物。該藥不引起體重增加，也不刺激胰島素分泌（此點有別於磺脲類降糖藥），有利於延緩心血管並發癥的發展。
不良反應及註意事項為消化道癥狀。乳酸性酸中毒遠較苯乙雙胍少見。本品不可以單獨用以治療胰島素依賴型糖尿病。心力衰竭、肝與腎功能不全、糖尿病並發酮癥酸中毒和急性感染時禁用；孕婦慎用。
用法及用量開始用量為0.5g/日，分2次服用。以後可根據病情調整用量，每日劑量不超過2.5g。
制劑與規格片劑：0.25g/片
糖適平
別名格列喹酮
適應證本品作用與D-860相似，口服易從胃腸道吸收，大部分在肝臟代謝，據報道它可試用於腎功能減退的病人。
用法及用量開始用量為15mg/日，可增至45mg-60mg/日，分2-3次在餐前服。單劑量不超過60mg。每日劑量不超過180mg。
制劑與規格片劑：15mg/片
胰島素
別名普通胰島素，正規胰島素
適應證胰島素的主要功能是調節糖代謝，其作用為促進肝臟、骨胳肌及脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，促使葡萄糖轉化糖原貯存於肌肉和肝臟中，從而降低血糖。增加葡萄糖轉化為脂肪，抑制脂肪的分解，使酮體的生成減少，糾正酮中毒的各種癥狀。促進蛋白質的合成，抑制蛋白質的分解並抑制其轉化為葡萄糖。胰島素與葡萄糖同時應用，可促進鉀離子從細胞外進入組織細胞內。
應用於胰島素信賴型糖尿病，及中等至嚴重的非胰島素信賴型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒以及糖尿病高滲性非酮性昏迷病人。與葡萄糖、氯化鉀合同，可以糾正細胞內缺鉀，治療心肌梗死時的心律失常。
用法及用量皮下註射，飯前15-30分鐘，用量根據病人的血糖水平，按下式計算，壹般由小劑量（4-12U）開始，並根據血糖及尿糖水平進行調整。
所需胰島素U=體重(kg)×0.6×(血糖量-5.6)÷11.1
按24小時尿糖量計算劑量，每2-4g用胰島素1U。
不良反應及註意事項(1)劑量過大時可產生血糖過低的各種癥狀，如心跳過快、饑餓感及出汗等。(2)少數人可有蕁麻疹及血管神經性水腫等擬變態反應，偶有過敏性休克發生。註射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等，需常更換註射部位。
制劑與規格註射劑：10ml：400U；10ml：800U