您好:服用米索前列酮的副作用是近年來人工流產使用的重要藥物之壹,是壹種作用於受體水平的孕激素。該藥物具有誘導月經和終止早孕的作用,是公認的安全、有效、方便的流產藥物。雖然米索前列酮是公認的最好的流產藥物,但還是要註意它的不良反應,尤其是以下幾點:1。過敏反應。據臨床報道,4%-7%的病例對用於藥物流產的米索前列酮過敏。患者主要表現為藥疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過敏反應,個別可出現過敏性休克等嚴重不良反應。如出現過敏反應,首先應立即停藥,不得再次用藥。第二,可以立即使用抗組胺藥、鈣或地塞米松來控制過敏癥狀。如果患者出現過敏性休克,應立即使用腎上腺素,進行輸液,做好急救準備。2.陰道出血。這是米索前列酮人工流產最常見的不良反應,約占所有不良反應的70%-85%。患者主要表現為陰道出血持續時間較長,往往超過3周,個別病例可達7-8周。出血的原因主要與藥物流產(即不全流產)引起的絨毛、滋養層或蛻膜組織殘留有關,也與米索前列醇引起的子宮內膜分化和螺旋血管發育不良有關。這種情況多見於哺乳期懷孕、懷孕超過49天、高齡孕婦(35歲以上)以及多次人工流產的女性。所以藥物流產前要註意適應證,有以上情況者慎用藥物流產,也可以改用人工流產。對於必須進行藥物流產的,2-4周內要加強監護,防止大出血。3.子宮損傷。患者使用該藥後主要表現為宮外孕,嚴重的可出現子宮中風、子宮粘連或不完全破裂等並發癥。雖然這種情況在臨床上很少見,但也時有發生,需要提高警惕。造成這種結果的主要原因是患者的宮外孕(主要是輸卵管妊娠)沒有提前發現,導致患者服藥後輸卵管破裂,導致宮外孕的發生,嚴重時還會引起子宮中風等並發癥。因此,在進行藥物流產時,壹定要明確患者是否有宮內妊娠,檢查時尤其要想到這壹點,以免造成宮外孕的嚴重後果。此外,有剖宮產史的孕婦和有子宮肌瘤的孕婦也要慎用藥物流產。
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