2022年8月20日壹2022年12月31日，待遇享受期為2023年1月1日-2023年12月31日。未按時參加2023年度城鄉居民基本醫療保險的，患病產生的醫療費用將無法報銷。
三、繳費渠道 (壹)線下渠道 1.銀行櫃面辦理:繳費人持身份證可就近到中國農業銀行、農村信用社、蘭州銀行、郵儲銀行、建設銀行各營業網點櫃臺線下繳費。 2.集中收繳:由繳費人所在鄉鎮(街道)、村(社區)集中收繳。 (二)線上渠道 1.網上(掌上)銀行繳費。下載中國農業銀行、農村信用社、蘭州銀行、郵儲銀行、建設銀行手機APP或登錄其網上銀行相關社保繳費功能模塊進行繳費(操作方法見各商業銀行社保繳費操作說明) 2.支付寶繳費。第壹步:打開支付寶—市民中心—社保—社保繳費服務;第二步:選擇居民醫保繳費;第三步:按提示輸入身份證號、姓名、繳費年限，下壹步;第四步:確認個人信息、社保經辦機構等信息後，確認繳費，完成支付。 3.微信繳費。第壹步:打開微信—我—服務—城市服務—社保綜合—甘肅社保繳納;第二步:選擇城鄉居民醫療保險;第三步:按提示輸入身份證號、姓名、繳費年限，下壹步;第四步:確認個人信息、社保經辦機構等信息後，確認繳費，完成支付。 4.雲繳費APP。第壹步:註冊並登陸雲繳費APP，點擊社保代收， 選擇甘肅省城鄉居民醫療保險;第二步:輸入身份證號、姓名、繳 費年限，點擊下壹步;第三步:確認繳費金額和經辦機構，點擊下 壹步，確認繳納年月和賬單金額;第四步:選擇“微信支付”，支 付成功後，點擊返回商家。 5.“甘肅稅務社保繳費”微信小程序。第壹步，點擊我要繳 費，輸入身份證號、姓名;第二步，選擇城鄉居民基本醫療保險第三步，選擇日常繳費、繳費年度核對無誤後進行繳費。 四、以下人群可以享受政府參保資助 (壹)城鄉居民全額資助對象 1.醫療救助全額資助對象。特困人員、孤兒參保個人繳費給予全額資助，資助標準為350元/人。 2.政府全額資助對象繳費。對70周歲以上老年人(以身份證1952年12月31日前出生為準)參保個人繳費給予全額資助，資助標準為350元/人。 (二)城鄉居民定額資助對象 1.城鄉低保對象給予定額資助。其中，農村壹、二類低保、城市全額保障對象資助標準為250元，農村三、四類低保、城市差額保障對象資助標準為190元; 2.農村返貧致貧人口資助標準為190元; 3.農村易返貧致貧人口資助標準為資助標準為150元; 4.已脫貧人口資助標準在過渡期內逐步下調，資助標準為100元。 城鄉居民全額資助由醫保部門及鄉鎮為其代辦參保手續，從醫療救助資金及政府專項資金中按個人繳費標準全額繳納，個人不再繳費，城鄉居民定額資助實行“先繳費，後資助”的方式，個人先全額繳納，然後由鄉(鎮)按以往資助方式進行分類資助。對於具有多重身份屬性的低收入人口，按照“就高不就低，不重復享受資助”的原則，確定其優先享受資助的特殊身份類型及對應資助標準。 五、享受的醫保待遇 參保人員參保後，可以按政策享受以下基本醫療保障待遇: 1.普通門診基本醫療保障待遇、大病保險醫療待遇、談判藥品醫療待遇、“兩病”(高血壓、糖尿病)醫療待遇、農村低收入人員享受醫療救助待遇。 2.享受住院基本醫療保障待遇。(1)州內:二級定點醫療機構報銷比例為80%，起付線為400元;三級定點醫療機構報銷比例為75%，起付線600元;(2)省內:二級定點醫療機構報銷比例75%，起付線500元;三級定點醫療機構報銷比例為65%，起付線為1500元;(3)省外:二級定點醫療機構報銷比例為70%，起付線1000元;三級定點醫療機構報銷比例為65%，起付線為2000元(以上為政策範圍內費用報銷比例)。 3.門診慢性特殊疾病醫療待遇。I類(7種)、II類(15種)、Ш類(23種)、IV類(7種)，其中I類尿毒癥透析治療(腎衰竭透析治療)患者每人年度累計補償封頂線為60000元，其他疾病每人年度累計補償封頂線為20000元;II類苯丙酮尿癥兒童每人年度累計補償封頂線為14000元，其他疾病每人年度累計補償封頂線為10000元;III類每人年度累計補償封頂線為3000元;IV類每人年度累計補償封頂線為2000元。 六、註意事項 1.新生兒參保繳費。(1)當年出生的新生兒，監護人應自出生之日起90天(含)內，按規定為該新生兒辦理當年城鄉居民基本醫療保險參保登記並繳納相關費用。參保繳費後，新生兒自出生之日起至當年12月31日享受城鄉居民基本醫療保險待遇。(2)10月1日至12月31日出生的新生兒，因戶籍等問題當年未能參保繳費，監護人可在新生兒出生之日起90天(含)內為該新生兒辦理次年城鄉居民基本醫療保險參保登記並繳納相關費用，並自出生之日起至次年12月31日享受城鄉居民基本醫療保險待遇。(3)監護人未在規定期限內為新生兒辦理城鄉居民基本醫療保險參保登記並繳納參保費用的，不享受城鄉居民基本醫療保險待遇。 2.非當地戶籍居民可持居住證辦理參保繳費。 3.新參保人員(2021年未參保人員、新生兒、新遷入人口):攜帶有效身份證或戶口本、社保卡等資料在所在鄉鎮(社區)醫保窗口進行參保登記後繳費。 臨潭縣醫療保障局 國家稅務總局臨潭縣稅務局 二_二二年八月