通用名稱 鵝去氧膽酸膠囊
英文名稱 CHENODEOXYCHOLIC ACID CAPSULE
拼音名稱 E QU YANG DAN SUAN JIAO NANG
藥品分類 肝膽疾病
性狀 本品為硬膠囊，內容物為白色或微黃色結晶性粉末，有異味。
藥代動力學 臨床 CDCA 是壹種化學純度很高的非結合膽汁酸，含有多種結晶形式。它在腸道中溶解迅速，無論是空腹服用還是與食物同服，壹般劑量為 500-750 毫克時幾乎可完全吸收。壹小部分會與血漿蛋白結合，遊離態則會在外周血中保持較低水平。部分會通過膽管被重吸收進入腸腔，形成腸肝循環。肝臟攝取和清除的效率很高，首過效應為 62%。在肝臟中，CDCA 與甘氨酸或牛磺酸結合，並分泌到膽汁中。結合形式會被重吸收，更容易被肝臟清除。在腸道中，結合型可重新進入新攝入的膽汁酸池，未吸收的藥物隨糞便排出或轉化為熊去氧膽酸（UDCA），但大部分會通過結腸菌群進行 7α- 脫羥基轉化為石膽酸（LCA）、石膽酸是口服 CDCA 後的主要代謝產物，在正常人體內，約有 1/5 經回盲腸吸收。LCA 的硫酸鹽在腸道中很少被吸收，而是隨糞便排出體外，因此硫酸化作用可防止 LCA 在肝腸循環中蓄積。
適應癥用於膽固醇性膽石癥，對膽色素結石和混合性結石也有壹定療效。
用法用量 口服，根據病情調整，壹般按體重每日12～15mg/kg，分早晚兩次服用，佐餐或牛飲；肥胖者應稍加量，每日可達18～20mg/kg，療程為6～24個月。
不良反應 1.最常見的副作用是腹瀉（30%～50%），表現為下腹部絞痛，隨後出現水樣便，與劑量有關，減量後消失，如果逐漸增加劑量，大多數患者可以耐受。少數患者（30%）可能會出現壹過性可逆的谷草轉氨酶（SGOT）升高。3.3. 部分患者可能會出現瘙癢、頭暈、惡心和腹脹。
禁忌 孕婦、腸炎和肝病患者禁用。
註意事項
1.膽囊功能不全時慎用本品。
2.本品碎石需要壹定的時間，應在膽石癥靜止期使用，經常有膽道炎癥或近期有胰腺炎、膽囊炎等並發癥者不宜使用。
3.慢性肝病、肝腎功能異常、消化性潰瘍、炎癥性腸病、未控制的高血壓、冠狀動脈硬化、病理性肥胖、近期服用過肝毒性藥物的患者禁用。
4、本品服用時間較長，壹般需要半年甚至壹年以上，才能起到溶解膽結石的作用。
孕婦及哺乳期婦女用藥 有研究表明，本品對羅猴胎兒有潛在的肝毒性，故孕婦忌服，且妊娠可使膽汁飽和度和成石性增高，影響療效。
藥物相互作用
1.避孕藥可增加膽汁飽和度，用本品治療時應盡量采取其他避孕措施，以免影響療效。
2.Cholestyramine（Cholestipol）、Colestipol（Colestipol）及含鋁制酸劑可與CDCA合用而降低其吸收，不宜合用。
用藥過量
如用藥過量，應立即用不少於1升的可樂定或活性炭（每100毫升水含2克）洗胃，然後口服50毫升氫氧化鋁混懸液。
貯藏 貯藏於陰涼幹燥處，避光，密閉。
包裝：250mg×12粒
有效期：2年
中文藥名：鵝去氧膽酸膠囊
英文藥名：Chenodeoxycholic Acid Capsule
：鵝去氧膽酸膠囊
藥品所屬類別：利膽
主要成分：鵝去氧膽酸。其化學名稱為3a,7a-二羥基-5b-膽酸。
性狀內容物為白色或淡黃色結晶性粉末，有異味。
藥理毒理鵝去氧膽酸（CDCA）的主要作用是降低膽汁中膽固醇的飽和度，絕大多數患者服用CDCA後（此時CDCA占膽汁中膽鹽的70%），脂質恢復到微凝膠狀態，膽固醇處於不飽和狀態，從而溶解和排出結石中的膽固醇。大劑量 CDCA（每天 10-15 毫克/千克）可抑制膽結石患者膽固醇的合成，增加膽汁分泌，但其中分泌的膽鹽和磷脂保持不變。劑量較大時，腹瀉發生率較高，並對肝臟有壹定毒性。
藥代動力學
臨床使用的CDCA是化學純度很高的非結合膽汁酸，含有不同的結晶形式。它在腸道中溶解迅速，無論是空腹服用還是與食物同服，壹般劑量為 500-750 毫克時幾乎可完全吸收。壹小部分會與血漿蛋白結合，遊離態則在外周血中保持較低水平。部分會通過膽管被重吸收進入腸腔，形成腸肝循環。肝臟攝取和清除的效率很高，首過效應為 62%。在肝臟中，CDCA 與甘氨酸或牛磺酸結合，並分泌到膽汁中。結合形式會被重吸收，更容易被肝臟清除。在腸道中，結合型可重新進入新攝入的膽汁酸池，未吸收的藥物隨糞便排出或轉化為熊去氧膽酸（UDCA），但大部分會通過結腸菌群發生 7a- 脫羥基反應，轉化為石膽酸（LCA）、石膽酸是口服 CDCA 後的主要代謝產物，在正常人體內，約有 1/5 經回盲腸吸收。LCA 的硫酸鹽在腸道中很少被吸收，而是隨糞便排出體外，因此硫酸化作用可防止 LCA 在肝腸循環中蓄積。
適應癥適用於膽固醇性膽石癥，對膽色素結石和混合性結石也有壹定療效。
用法與用量口服，根據病情調整，壹般按體重每日12-15mg/kg，肥胖者應稍加，可達每日18-20mg/kg，分早晚兩次服用，佐餐或加牛奶。療程為6個月以上。
不良反應
（1）最常見的副作用是腹瀉（30%～50%），表現為下腹部絞痛，隨後出現水樣便，與用量有關，減量後消失，如逐漸加量，多數患者可耐受。
（2）少數患者（30%）可能會出現壹過性可逆的谷草轉氨酶（SGOT）升高。
（3）部分患者可能會出現瘙癢、頭暈、惡心和腹脹。
禁忌癥完全性膽道梗阻和嚴重肝功能失代償者禁用。
註意事項
（1）膽囊功能不全時慎用本品。
（2）如果膽固醇結石患者在治療過程中反復出現膽絞痛發作，甚至癥狀加重，或結石出現明顯鈣化，建議停止治療，接受手術治療。
（3）本品服用時間較長，壹般需半年甚至壹年以上，才能起到溶解膽結石的作用。
孕婦及哺乳期婦女用藥有研究表明，本品對羅猴的胎兒有潛在的肝毒性，故孕婦應忌服，且妊娠可增加膽汁飽和度和成石性，影響療效。