英文名:Vitamin B12 Tablets:本品主要成分為維生素B12,化學名稱為Coα-[α-(5,6-二甲基苯並咪唑基)]-Coβ-氰鈷胺。Coβ-氰鈷胺。
結構式為:(略)
分子式:C63H88CoN14O14P分子量:1355.38
本品性狀為糖衣片,除去糖衣後顯粉紅色。
藥理毒理維生素B12在體內轉化為甲基鈷胺素和輔酶B12產生活性,甲基鈷胺素參與葉酸代謝,缺乏時阻礙四氫葉酸的回收,從而阻礙胸腺嘧啶脫氧核苷酸的合成,使DNA合成受阻,血細胞成熟分裂停滯,導致巨幼紅細胞性貧血、輔酶B12促進脂肪代謝的中間產物甲基輔酶B12促進脂肪代謝的中間產物甲基丙二酰輔酶A轉化為琥珀酰輔酶A,參與三羧酸循環、人體缺乏會造成甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代謝障礙,同時影響髓鞘脂質的合成和維持鞘內神經纖維的正常功能,出現神經損傷的臨床癥狀。
藥代動力學本品在胃內與胃粘膜壁細胞分泌的因子中的維生素B12因子形成復合物,該復合物進入回腸末端後與回腸粘膜細胞微絨毛上的受體結合,通過細胞毒性作用於腸粘膜細胞、然後吸收入血,口服 8-12 小時血藥濃度達到峰值,肝臟是主要的儲存場所,除人體需要外,幾乎全部以原形通過腎臟,而肝臟是維生素 B12 的主要來源。肝臟是主要的儲存場所,除人體需要外,幾乎全部以原形通過腎臟隨尿液排出體外。
適應癥:
巨幼紅細胞性貧血。
用法用量 口服。每日25~100.0.8克或隔日50~200.0.8克,分次服用或遵醫囑。
低鉀血癥和高尿酸血癥及其他不良反應報告。
註意事項
1、萊伯氏病(Leber's disease)即家族遺傳性球後視神經炎和吸煙性弱視。血清維生素B12異常升高,如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加重,但使用羥鈷胺則有益。
2、痛風患者如使用本品,由於核酸降解加速,血尿酸升高,可誘發痛風發作,應慎用。
3、神經系統損害,在診斷未明確前,不宜應用維生素B12,以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。
4、維生素B12缺乏可伴有葉酸缺乏,如用維生素B12治療,雖可改善血象,但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現,故對這類患者宜補充葉酸,以取得較好療效。
5、維生素B12治療巨幼細胞貧血時,在最初的48小時內,宜檢查血鉀,以便及時發現可能出現的嚴重低鉀血癥。
6、抗生素可影響血清及細胞內維生素B12的測定,特別是應用微生物學方法檢查時,可產生假低值,治療前後應註意隨訪測定血清維生素B12。
孕婦和哺乳期婦女用藥尚不明確。
藥物相互作用
1、應避免與氯黴素合用。否則會抵消維生素B12所具有的造血功能。
2、體外實驗發現,維生素C能破壞維生素B12。同時服用或長期大量攝入維生素C,可使維生素B12的血藥濃度下降。
3、氨基糖苷類抗生素、對氨基水楊酸、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲熱息痛等抗驚厥藥及秋水仙堿可減少腸道對維生素B12的吸收。
4.抗膽堿能胺類藥物可與維生素B12結合,減少維生素B12的吸收。
規格 25.0.8g
貯藏 遮光,密封保存。
包裝 每瓶100片,聚乙烯塑料瓶裝。
有效期暫定為2年。
批準文號國藥準字H13023379
生產企業承德頸復康藥業集團有限公司
批準文號國藥準字H13023379