新政職工大病保險納入今年山東醫改重點。
但所有參與改革的醫院都將取消藥品加成,推進城市公立醫院綜合改革是山東醫改的重點[i1]?重點任務是繼續深化威海、濰坊、東營城市公立醫院綜合改革試點工作,以濱州、青島、濟南為新的改革試點城市。山東社保局工作人員表示,在推進城市公立醫院改革的基礎上,積極協調部隊、國企、行業辦醫院參與公立醫院綜合改革,讓這項改革真正惠民、利民。
改革內容包括:所有參與改革的公立醫院實行藥品零差率銷售,取消藥品正常加成(中藥飲品除外)。建立增加政府補貼、完善醫療服務價格調整、改革支付方式、醫院加強核算節約運營成本等多方補償機制。
山東省城鄉居民醫保制度試點最早可以追溯到2013年,但當時大病醫保的範圍不包括企業職工,只有新農合的參保人員和職工才能享受大病醫保。這次醫改的重點是建立和實施職工大病保險制度,根本目的是減輕企業職工的醫療負擔。
同時,山東省還將完善醫保籌資和保障水平調整機制。城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元,人均個人繳費相應提高。新增資金主要用於提高基本醫療保障水平,加大對城鄉居民大病保險的支持力度。職工和居民醫保政策範圍內住院費用支付比例達到75%左右,逐步縮小與住院費用實際支付比例的差距。
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