很多人對口服避孕藥有誤解。要相信既然是已經制造出的藥,就不會對身體有特大傷害的……
誤解之壹:長期服用口服避孕藥對身體有害,壹次服用的時間最好不要超過5年或10年?
這種觀點是錯誤的。無任何臨床研究資料顯示那些無口服避孕藥禁忌癥(詳細請見口服避孕藥的說明書)的婦女長期服用口服避孕藥後,身體會出現嚴重的不良反應。國外很多婦女堅持服用口服避孕藥壹直到更年期。現代口服避孕藥的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相關的副作用(惡心,頭疼,乳房觸痛等)的發生降低到最低。這些副作用,如果發生的話,連續服用口服避孕藥3個月後可自行消失。而且,口服避孕藥的孕激素品質有了很大地提高。新型的孕激素如優思明中含有的目前最先進的孕激素成份屈螺酮,副作用可以說降到了非常低,對雄激素受體幾乎無親和力。罕見雄激素樣副作用(痤瘡,多毛癥,體重增加,脂代謝和糖代謝異常等)。
口服避孕藥不但對身體沒有害處,許多臨床資料表明長期服用口服避孕藥還可以對身體有壹定的短期和長期益處,如:改善月經紊亂的癥狀(經血過多,經血時間過長,經期疼痛);降低卵巢癌,子宮內膜癌,良性乳腺增生和某些婦科疾病如盆腔炎,宮外孕,骨質疏松癥的發生。所以,只要定期監控(如每年壹次體檢),口服避孕藥可以長期服用。
誤解之二:使用任何壹種口服避孕藥後,需停藥3-6個月再計劃妊娠?
這種觀點只是針對長效口服避孕藥。對短效口服避孕藥來講,無任何國內和國外的臨床研究資料證明短效口服避孕藥停藥後需停藥3-6個月再計劃妊娠。對現代口服避孕藥如由拜耳醫藥出品的優思明,經過長期大規模的動物和臨床研究證明,停藥後,優思明對母親和嬰兒均無不良影響。若考慮妊娠,壹般建議停服優思明後1個月,等月經來潮恢復後即可(這樣有助於計算預產期),無需等3-6個月。所以,優思明特別適合新婚夫婦服用。
誤解之三:長期服用口服避孕藥會影響婦女的生育力,可能導致婦女不育,因此服用口服避孕藥壹段時間後,應停下來歇壹段時間?
這種觀念是不對的。無任何臨床資料表明長期服用口服避孕藥後,婦女的生育力會受到抑制。專家們認為,口服避孕藥對生殖力沒有絲毫不利影響,甚至可以認為,口服避孕藥對婦女的生殖產生有利影響,因為口服避孕藥可以減少盆腔炎、子宮癌和卵巢癌發生的機會,而這些疾病可以降低婦女的生殖力或使婦女的生殖力徹底喪失。總之,口服避孕藥是壹種可逆性的避孕措施,停藥後,婦女的生育力即可恢復。生育力的恢復與口服避孕藥服用的時間無關。
誤解之四:服用口服避孕藥後可引起發胖,痤瘡等副作用?
以往口服避孕藥由於其所含的孕激素具有內源性的雄激素樣作用,因而長期服用這些口服避孕藥後,身體會出現發胖,粉刺等雄激素樣副作用。現代的口服避孕藥如優思明含有與天然孕酮藥理特性相近的孕激素——屈螺酮(drospirenone),它更有能緩解使用者PMS(經前緊張綜合癥)和痛經癥狀的作用。具有抗雄激素的效應,對青春痘也有很好的改善作用。因而服用現代口服避孕藥後,罕見以往口服避孕藥常見的雄激素相關副反應如體重增加,多毛癥,脂溢性皮炎和痤瘡等。臨床資料顯示,有痤瘡的婦女服用優思明6個月後,其中有80%的病人的痤瘡完全消失。口服避孕藥中的雌激素可能會使某些婦女惡心、頭痛和乳房脹痛,當然,激素劑量較低,發生率也降低。現代口服避孕藥(如優思明)含有目前最先進的孕激素成份屈螺酮,副作用的發生率為約2-8%;而6個月後,總的發生率通常比服用前還低。
誤解之五:長期服用口服避孕藥肯定會出現閉經?
服用口服避孕藥後出現的閉經(“Post-pill”amenorrhoea, PPA)指的是停服口服避孕藥後,閉經的時間超過6個月。專家建議口服避孕藥後閉經(PPA)這個詞語應廢止。因為絕大多數專家認為在服用口服避孕藥和閉經的發生二者之間並不存在著因果關系。口服避孕藥後閉經的出現與口服避孕藥的種類,服用的時間均不相關。因為繼發性閉經的出現與很多因素有關,如卵巢早衰,多囊卵巢綜合征等疾病。專家建議所有繼發性閉經(閉經的時間超過6個月),都應去看醫生,接受合適的治療。
壹般認為,服用口服避孕藥後如果希望妊娠,要求等停藥後3-6個月(在此期間采取其它避孕措施)再受孕。而服用優思明就不需要,如果希望懷上小寶寶,停止服用就可以了。壹般建議停服優思明壹個月,等自然月經恢復後,再考慮妊娠,這樣有助於計算預產期。停服優思明後,排卵即可恢復,而且優思明本身對胎兒和母親都不會有影響。