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美國舉報人出現了!這位華裔醫生本可以阻止疫情蔓延,卻壹再被剝奪了這樣做的權利

作為華盛頓大學傳染病學的助理教授,海倫-朱(Helen Y. Chu)可能從未想過自己會經歷1972年水門事件爆發後,時任聯邦調查局副局長的馬克-費爾特(Mark Felt)所感受到的痛苦。

同樣是站在歷史的十字路口,對於擁有多年間諜經驗的馬克-費爾特和壹直在象牙塔裏追求學術生涯的醫學博士海倫-朱來說,說出令人震驚的真相意味著巨大的勇氣和風險。

不同的是,馬克-費爾特將自己的 "深喉 "身份保密了30多年,而朱海燕的故事公開發表還不到三個月。

馬克-費爾特的 "水門事件 "是美國政治史上濃墨重彩的壹筆,而朱海燕的行為則是美國乃至世界流行病史上不可或缺的壹部分--挽救了無數人的生命。

朱海倫的行為是美國和世界流行病史上不可或缺的壹部分--拯救了無數生命,使他們免於感染新型冠狀病毒,或至少得到及時治療。

《紐約時報》的壹篇報道揭示了海倫-朱(Helen Y. Chu)和她對流感和新型冠狀病毒的研究如何克服美國有缺陷的政治體制中的阻力,使衛生當局認識到大流行病的嚴重程度,然後采取行動抗擊病毒的傳播。這其中還夾雜著隱私和道德方面的權衡,以及在遵守法規和公眾恐慌之間的政治權衡。

朱海燕與新型冠狀病毒密切相關並非偶然。

自2012年以來,Helen Y. Chu壹直在華盛頓大學從事流行病學、過敏癥和其他相關疾病的研究工作。在過去的幾個月裏,她和她的團隊壹直在收集有流感癥狀的當地居民的鼻腔分泌物,以研究流感。

她所在的地區是華盛頓州的港口城市西雅圖 ---- 這正是美國第壹例確診的新型冠狀病毒肺炎患者居住的地方。

也許海倫-朱(Helen Y. Chu)沒有想到,僅僅兩個月後,華盛頓州就成了全美確診病例激增最嚴重的地方。

到目前為止,華盛頓州確診病例已達267例,占全國總數的近三分之壹,死亡病例24例,占全國總數的近80%。

在疫情爆發的最初階段,海倫-朱(Helen Y. Chu)和她的團隊也註意到當地出現了新的皇冠肺炎病例。他們壹直試圖改變實驗室的檢測目的,從檢測流感病毒轉向檢測新冠狀病毒。

然而,改變實驗室的檢測目的並非易事;Helen Y. Chu 和她的團隊需要獲得華盛頓州和聯邦政府的批準。

事情從壹開始就非常艱難。

《紐約時報》的采訪報道說,朱海燕找遍了所有相關部門,但所到之處,官員們都拒絕了她的申請。

官員們給出的拒絕理由包括:Helen Y. Chu的實驗室是研究型的,沒有獲得臨床研究認證,而獲得臨床研究認證需要幾個月的時間。此外,該實驗室沒有獲得研究對象的明確許可來檢測新型冠狀病毒。

這樣的開口讓朱海燕很沮喪:

為什麽朱海燕的實驗室檢測新型冠狀病毒如此困難?以下是您需要了解的美國病毒檢測系統。

美國有壹個集中的醫療保健系統,由疾病預防控制中心負責核酸檢測,全國各地的實驗室需要通過食品藥品管理局(FDA)的批準,才能獲得檢測病毒的資格。這種資格認證也有嚴格的範圍。

相比之下,德國實行分散的實驗室管理制度,只要有許可證,任何實驗室都可以檢測病毒,而且所有實驗室壹視同仁。

此外,全國各地的公共 ****health 實驗室在進行核酸檢測後,會將絕大多數樣本送到位於佐治亞州亞特蘭大市的疾病預防控制中心總部進行二次檢測。

送到疾控中心總部進行檢測的樣本也不是百分之百通過檢測的,而是先經過篩選,看是否符合檢測標準,然後才正式批準進行檢測。

來自西雅圖的 "確診病例1 "前往武漢,但最初被拒之門外,因為她不符合疾控中心嚴格的檢測標準。幸運的是,華盛頓州衛生系統的官員對他非常關註,經過多方施壓和溝通,疾控中心最終同意讓這名男子接受檢測 ----,檢測結果呈陽性。

全國第 15 例病例是美國第壹例 "感染途徑不明 "的病例,由於最初不符合疾病預防控制中心的篩查標準,也等了好幾天才接受檢測。又過了三天,檢測結果才出來,然後確診。

在這種情況下,為全國公民啟動快速病毒檢測變得相當困難。

柏林夏裏特醫學院的病毒專家克裏斯蒂安-德羅斯滕(Christian Drosten)認為,擁有中央實驗室的國家可能損失了壹個多月的寶貴時間。

直到2月28日,美國食品和藥物管理局(FDA)才利用其自由裁量權,緊急宣布 "允許某些實驗室在獲得資格之前開始檢測新型冠狀病毒"。

此外,政府官員拒絕允許Helen Y. Chu的實驗室檢測新型冠狀病毒的理由也與此有關:政府不支付此類檢測費用,而自付費用高達數千美元。直到 3 月 3 日,美國政府才宣布新型冠狀病毒檢測將由醫療保險支付。

正因如此,國內外研究人員壹致認為,美國在疫情爆發初期錯過了進行廣泛檢測的關鍵時機。

2月25日,在美國食品和藥物管理局緊急允許壹部分不合格的實驗室進行新型冠狀病毒檢測的三天前,朱海燕和她的同事們坐不住了。

他們不忍心繼續等待,因為病毒也沒有等到他們的實驗室獲得批準,而且已經在蔓延。

Helen Y. Chu的團隊決定采取行動,他們在沒有得到政府批準的情況下開始了對新型冠狀病毒的檢測。

鑒於美國嚴格的法律和監管要求,此舉無疑是冒著巨大風險的。就在他們開始檢測的幾天後,華盛頓州的監管機構連夜要求海倫-朱的實驗室完全停止檢測。

由於嚴重缺乏檢測,美國各地的地方政府只能在對疫情知之甚少的情況下保護自己。當時,這場未被發現的危機已經導致感染人數呈指數級增長。

最初的檢測結果證實了他們最擔心的事情----,壹名近期沒有出過遠門的當地少年檢測結果呈陽性。

這表明新型冠狀病毒已經在美國本土紮根,但沒有人真正意識到這壹點。

檢測結果呈陽性後,新的問題又出現了。

"我們被允許做的就是不讓人們知道,"Helen Y. Chu說。

她緊接著補充道:"但我們認為,我們需要做的是通知公共****ing 衛生部門。他們隨後將結果通知了當地的衛生官員。

但結果出乎意料。當天晚些時候,西雅圖衛生部門的官員與食品藥物管理局的調查人員會面,討論了這起青少年病例。會後,官員們通過電話通知了朱海倫團隊,明確要求他們停止檢測。

然而,這壹令人不安的發現改變了政府官員對疫情的理解。

西雅圖流感研究中心的科學家們迅速對病毒的基因組進行了測序,發現在美國的首例確診病例中也出現了基因變異。

這意味著,這種新型冠狀病毒很可能已經在社區中悄無聲息地傳播了大約六個星期,數百人可能已經受到感染。

官員們對疫情蔓延的擔憂反而挽救了朱海燕的實驗室。

在他們被勒令停止病毒檢測的第二天,官員們再次打電話給他們。這壹次,他們的態度有所緩和,允許實驗室對病毒進行臨床檢測,並報告今後發現的病例。與此同時,他們被要求及時向當地衛生部門報告檢測結果。

3月2日,位於西雅圖的華盛頓大學流感研究機構審查委員會認為,研究人員在應對公共****,不進行檢測並向當地衛生部門報告結果是不道德的。

此後,Helen Y. Chu的實驗室又發現並報告了許多其他病例,這些病例均已得到確診。

該實驗室的科學家們說,他們相信他們會更早地發現病毒感染人類的證據,如果他們當初獲準進行檢測,他們就可以更早地通知有關當局。

然而,幾天後,華盛頓州負責執行醫療保險規定的監管機構介入此事,再次要求朱海倫的團隊停止病毒研究工作,直到完成臨床實驗室的認證----,這壹過程可能需要數周時間。

相反,Helen Y. Chu 現在明白了官員們的難處。她說,現在回想起來,她明白了為什麽實驗室在過去幾周裏壹直受到監管部門的阻撓。

盡管如此,她並不後悔她的團隊成員所做的壹切,不過,在疫情爆發期間,我們花了如此長的時間才通過繁文縟節拯救生命,這仍然令人沮喪。

很明顯,病毒傳播的速度遠遠超過了食品及藥物管理局批準朱海燕實驗室的檢測目標。

短短幾周內,西雅圖地區已有20多人死於該病毒。截至今天,美國的確診病例已超過1000例,上升到1010例,感染者遍布38個州,共有31人死亡,死亡率為3%。

直到上周五,美國疾病預防控制中心主任羅伯特-雷德菲爾德(Robert R. Redfield)博士才表態說:"迅速采取行動是抗擊疫情的關鍵。時間至關重要。

《紐約時報》評論說:

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