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導讀](壹)病原學治療,腸道感染引起的腹瀉必須進行抗感染治療,對病原體最理想的抗菌治療方法是抗生素。

(壹)病原治療,腸道感染引起的腹瀉必須抗感染治療,最理想的是病原菌抗菌治療。復方新諾明(Cotrimoxazole)、氟哌酸(norfloxacin)、環丙沙星(ciprofloxacin)、氟哌酸(ofloxacin)對菌痢、沙門氏菌或毒性大腸桿菌、螺旋桿菌感染有效、甲硝唑對阿米巴和梨形鞭毛蟲感染有效,因此這些藥物常用於急性感染性腹瀉,包括預防和治療所謂的旅行者腹瀉。乳糖不耐癥和麥膠腹瀉的治療方法是分別從飲食中去除乳糖或麥膠。高滲性腹瀉的治療原則是停止進食或使用導致高滲性的食物或藥物。分泌性腹瀉易發生嚴重脫水和電解質丟失,除消除病因外,還應積極通過口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水。結腸性腹瀉引起的膽鹽重吸收障礙,可采用吸附膽汁酸止瀉。治療膽汁酸缺乏引起的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常生活中攝入的長鏈脂肪,因為前者不需要經過結合膽鹽水解形成微膠體的過程,而是直接通過門靜脈系統吸收。

根治

增強大腸經和小腸經的免疫力後,壹般兩周即可治愈。需要註意的是,雖然針灸可以治療腹瀉,提高腸胃消化能力和免疫力,但如果仍然暴飲暴食,大魚大肉,或不運動,或過多食用辛辣食物,或飲食起居不規律,都會導致腹瀉再次發作。

三種腹瀉不用吃抗生素

1.病毒性腹瀉:這種腹瀉都是自身表現,抗菌素不起作用,吃再多也沒用。但很容易因嘔吐、腹瀉引起脫水,尤其是老年人,本身再有壹些基礎病就容易出現其他病變,如心功能不全等。如果年輕人上吐下瀉,可以在家喝點糖、鹽水,也可以吃些收斂的藥物,如腸樂散、整腸生、金雙歧等生物制劑。 2.旅行者腹瀉:在衛生條件差、食品衛生得不到保證的地方,腹瀉在這種情況下傳播就沒有必要使用抗生素了,因為這種腹瀉很快就能自愈,只要身體不脫水,適當吃壹些收斂的藥物,有的人抵抗力好,甚至不需要吃藥,幾天就會痊愈。 3.秋季食物中毒引起的腹瀉:只要水電解質平衡沒有出現異常,不必吃抗生素,可以多喝水,補充電解質,避免奶制品和固體食物,外出旅遊避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮和不潔飲料,多喝可樂、橙汁等酸性飲料,有助於抵抗大腸桿菌的數量。 小檗堿治療腹瀉使用註意事項 鹽酸小檗堿的通用名稱是小檗堿,是從黃柏、黃連等小檗科植物中提取的壹種抗菌生物堿,小檗堿能對抗病原微生物。 小檗堿是壹種化學合成藥物,並非中成藥。對於中醫認定的脾胃虛寒型腹瀉,小檗堿苦寒,但易傷脾胃,損害胃腸功能,更易出現胃痛、惡心等消化道癥狀,加重病情。 因此,對於不明原因的腹瀉不能服用黃連素,最好根據醫院的大便、血液檢查來選擇,壹般腹瀉1-2次,無其他伴隨癥狀,由飲食失調、水土不服等因素引起,保持清淡飲食,身體可自行恢復,但反復發作應查明病因。

濕熱瀉的中西醫治療

1.中藥治療 用藥方法:1劑藥煎2次,每次頭劑100-150毫升,早晚各1次,滴註保留灌腸。用輸液管拔出針頭,插入肛門內每分鐘30滴緩慢滴註,保留時間越長效果越好。灌腸時必須用紗布過濾,防止藥渣堵塞輸液管。 2.西醫治療 (1)控制感染:根據致病菌選擇合適的抗生素治療。壹般可用氨芐西林、復方新諾明、氟哌酸等抗生素。 (2)補液:輕度脫水可口服補液鹽,重度脫水可靜脈輸液。 (3)休克治療:調整微循環障礙,糾正酸中毒,可應用血管擴張藥和堿性藥物。 (4)對癥支持治療:腹瀉過頻可用止瀉劑,伴有心衰、腦水腫、肺休克、彌漫性血管內凝血等者;應及早給予對癥治療。

編輯 腹瀉與肛腸疾病有什麽關系?

腹瀉與肛腸疾病有關系嗎?壹般認為,腹瀉是結直腸疾病最常見的癥狀。其具體表現為大便次數、性狀的改變,如排便次數增多,大便稀溏,形狀、顏色、氣味等均有改變,含有膿血、粘液、未消化的食物、脂肪,或變成黃色稀水、綠色稀糊狀,味酸臭,腹痛、下墜、裏急後重、肛門灼熱等癥狀。 腹瀉與許多肛腸疾病有關。例如,慢性或長期腹瀉可導致直腸周圍膿腫,形成肛瘺。腹瀉刺激可導致肛裂疼痛加重,腹瀉可形成肛門充血,糞便刺激使痔粘膜水腫,隨糞便排出肛門外,形成嵌頓痔或炎性外痔。長期腹瀉還會導致直腸脫垂,引起壹系列病變。此外,長期腹瀉還會引發肛腸疾病的全身癥狀,如貧血、消瘦、乏力、疲倦等。

編輯本段小兒腹瀉

腹瀉是由多種原因引起的綜合征。主要臨床表現為腹瀉和嘔吐,嚴重時可引起脫水和電解質紊亂。該綜合征是嬰幼兒時期的常見病,近年來發病率已明顯下降,但仍是嬰幼兒死亡的重要原因。它對兒科健康影響很大,必須引起高度重視。根據病因可分為感染性和非感染性。發病年齡多在2歲以下,1歲以內約占壹半,夏秋季發病率最高,是我國重點防治的四大兒童疾病之壹。 小兒腹瀉的病因 小兒腹瀉的病因很多,歸納起來可分為非感染性因素和感染性因素兩大類。 1.非感染因素 嬰兒消化系統發育不成熟,胃酸和消化酶分泌少,消化酶活性低,不能承受飲食物質和量的大幅度變化。飲食或餵養不當也會引起腹瀉。比如吃得過多、過少、不定時,改變食物成分,加糖過多;過早添加輔食,如蛋黃、粥或蔬菜,使孩子不易消化;在天熱時給孩子斷奶,容易改變飲食內容等,都可引起嬰兒腹瀉。此外,氣候的變化也可引起腹瀉,如寒冷可使腸道功能失調;氣候炎熱或穿著過熱可使胃酸和消化酶分泌減少,造成消化不良,形成腹瀉。 2.感染因素 腸道感染。由於細菌、病毒、真菌或原蟲隨食物進入消化道,或通過被汙染的餐具、手、玩具傳播,或食物腐敗、變質,細菌繁殖後進入人體,引起胃腸道疾病,出現腹瀉。長期使用廣譜抗生素,有的可直接刺激腸道而引起腹瀉。因此,應掌握嬰幼兒生理發育特點,熟悉餵養知識,做好衛生保健,可減少嬰幼兒腹瀉的發生。腹瀉的發病率比較高,大多是由於不良的生活習慣造成的。腹瀉的發生對人體造成的危害是多方面的,建議腹瀉患者應註意生活細節上的防治:腹瀉可導致維生素缺乏:長期腹瀉可直接影響人體對維生素的吸收,引起維生素缺乏。 腹瀉會引起貧血:由於消化吸收障礙,蛋白質等血液原料吸收減少,可引起貧血,指甲、手掌、皮膚、口唇、眼瞼和結膜等顏色蒼白,疲乏、倦怠、頭暈、耳鳴、註意力不集中等貧血癥狀 在秋季,成年人也容易腹瀉 大多數腹瀉患者由於腸道消化酶的活性要求較差,營養食物攝入量相對較高,同時腸道負擔較重。大多數腹瀉患者由於腸道所需的消化酶活性較差,營養食物攝入量相對較高,同時腸道負擔較重,機體調節功能較差,免疫功能低下、所以很容易生病和外源性

主要是由於輪狀病毒感染,木業的致病微生物可隨食物或水的汙染物進入消化道,而這種情況多發生在使用的餐具或消毒不嚴格的食物上。 秋季腹瀉也有部分病例可出現發熱、感冒癥狀。很多患者在腹瀉發生前會出現呼吸道感染,發病比較突然。壹般輕度或中度脫水,抗生素治療無效,壹旦出現類似癥狀,應及時就診 食物要避免限制:蔬菜類:辣椒、韭菜、芹菜、洋蔥、南瓜、青椒、黃豆、萵苣、南瓜、白菜、豆角、苦瓜 水果類:番石榴、梨、菠蘿、桃、柿子、涼果、瓜類 肉類:煎、炸肉類、雞蛋、火腿、香腸、腌制肥肉 谷物、根莖類:黑面包、糠面包、玉米、糙米、芋頭等。其他:含粗纖維的核果、幹果、烈酒、油炸食品、過甜的蛋糕、果凍 可食用食品 蔬菜:蔬菜嫩葉、蔬菜泥、土豆、冬瓜、黃瓜、莧菜、油菜、香菜 水果:香蕉、葡萄、西瓜、橘子、過濾果汁 肉類:雞肉、魚肉、牛肉、豬肉、動物內臟、雞蛋、蛋類等。蛋類 谷物、根莖類:大米及其制品、面粉及其制品 其他:鹽、糖、蜂蜜、茶葉、豆漿、豆花、大米 腹瀉應盡量少吃蔬菜 很多人拉肚子後,認為吃油膩的食物會加重消化系統的負擔,加重病情,於是想辦法多吃新鮮蔬菜,以為這樣對病情有好處。其實,此舉不僅對病情不利,而且有害。 很多新鮮蔬菜如白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等都含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,在正常情況下,這些蔬菜對人體並無不良影響。但當人處於腹瀉、消化功能紊亂或胃酸過少時,腸道內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時再吃上述蔬菜,即使蔬菜很新鮮,也會導致中毒,引起腸道發紺。 因此,當消化功能不好時,最好到醫院就診,在醫生的指導下合理選擇飲食,減少蔬菜的食用量。

編輯本段女性經期腹瀉

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編輯本段腹瀉的危害

1.腹瀉可使水電解質失衡和酸堿平衡紊亂。嚴重脫水、電解質紊亂和酸中毒會對機體產生嚴重損害,如不及時搶救,還可能危及生命。 2.腹瀉會造成營養不良。 (1)能量供應不足:慢性腹瀉患者通常會感到頭暈、乏力或不自主顫抖,甚至心慌氣短、出冷汗,這些都是能量供應受損引起的。 (2)維生素缺乏:長期腹瀉會直接影響機體對維生素的吸收,引起維生素缺乏,可導致皮膚和毛發幹燥、缺乏光澤,甚至脫落等現象;還可能出現不明原因的舌炎、口角炎、多發性神經炎等。 (3)貧血:由於消化吸收障礙,蛋白質等造血原料如葉酸、維生素B12、鐵等吸收減少,可引起貧血,出現口唇、指甲蒼白,皮膚幹燥、脫屑、乏力、頭暈、耳鳴、註意力不集中,甚至動輒氣短等癥狀。 3.腹瀉會使機體抵抗力下降。

編輯本段五大誤區

誤區壹:腹痛馬上吃止痛藥 腹瀉時還會伴有胃痛,有些人幹脆用平時治療頭痛、胃痛的止痛藥來對付腹瀉疼痛。"吃止痛藥可以暫時緩解腹痛,但由於闌尾炎和腹瀉的初期癥狀十分相似,這樣很容易掩蓋病情,耽誤闌尾炎的治療"。徐主任提醒。 誤區二:吃消炎藥消毒就能止瀉 不少人認為,腹瀉是由病毒、細菌引起的,吃消炎片消毒就能止瀉。對此,專家介紹,消炎藥屬於抗生素類藥物,人體只有在感染時才能服用。如果用消炎藥治療腹瀉,人容易出現藥物不良反應,如損害肝腎功能、過敏、加重腹瀉等副作用。 誤區三:腹瀉後立即吃止瀉藥腹瀉後,往往立即吃止瀉藥,這種錯誤做法不僅不能止瀉反而會延誤病情,急診科常有服用止瀉藥三五天後仍不見好轉的患者就醫。因為過早服用止瀉藥會打破人體的排泄平衡,腹瀉排出的毒素被 "堵 "住,不能及時排出體內的 "垃圾 "就會破壞胃腸道的功能,不僅不能治病,反而會延誤病情。所以市民在腹瀉持續三天後就應去醫院就診,在醫生的指導下用藥。 誤區四:壹旦腹瀉停止就立即停藥 因為腹瀉的壹個重要原因是食物中的細菌,如果隨意停藥會讓胃腸道中的細菌在沒有完全 "殺死 "的情況下繼續存活,從而導致人體 "耐藥 "以及多次腹瀉。因此,徐主任指出,壹般腹瀉癥狀緩解三四天後才能完全停藥。 誤區五:大量喝水不吃飯 "吃多少拉多少,最好什麽都不吃,多喝水就行了"。這是很多人腹瀉時的普遍想法。腹瀉期間也應堅持進食,因為及時進補有利於胃腸道恢復正常。 壹般腹瀉早期可以吃壹些清淡的米湯加鹹菜,中期好轉後最好吃面條等流質食物,少喝牛奶,忌生冷、大蒜。白開水沒必要喝太多,可以在1000毫升白開水中加入1茶匙鹽和4茶匙糖,這樣更能補充身體因腹瀉流失的鉀、鈉等營養物質。 腹瀉嚴重吃什麽 腹瀉嚴重吃什麽?對於腹瀉的治療,除了註意休息和給予必要的抗生素、抗病毒藥物外,還要特別註意飲食調理。適當的調理可以使癥狀迅速減輕,體力迅速恢復,健康狀況得到改善。 首先,根據腹瀉時機體存在大量失水的特點,宜增加流質飲食的攝入,如牛奶、藕粉、菜汁、果汁、蛋湯、軟面條和稀粥等。這些流質飲食易於消化吸收,含有人體所需的大量電解質。 (詳見參考資料)。

編輯本段腹瀉需專業檢查

腹瀉應對,教妳6招

1)餵養要定時定量。應按時逐漸添加輔食,但不宜過早添加過多的澱粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變輔食種類。 2) 轉為母乳餵養的過程應循序漸進,不宜操之過急。壹般來說,轉奶需要兩周的時間,第壹次轉奶應從壹天的中間壹頓開始,然後每隔幾天增加轉奶的次數,直至完全轉為新奶粉。 3)註意氣候變化,及時增減衣服,註意腹部保暖。每次排便後,用溫水清洗寶寶肛周,定時更換尿布,及時處理糞便,洗手消毒,避免反復感染。 (4)如果情況發生在母乳轉換配方奶的過程中,應註意觀察配方奶餵養寶寶的大便,壹般呈糊狀或條狀軟便,顏色為黃色或綠色。 (5)壹旦出現水樣便,就要當心輪狀病毒腹瀉,輪狀病毒腹瀉又稱秋季腹瀉,是壹種多發於秋季的感染性腸炎,絕大多數患兒在發病前就感染了輪狀病毒。 6)當偏食澱粉類或糖類食物過多時,會加重食物在腸腔內的發酵,產生深褐色水樣泡沫便。

編輯本段不同類型的腹瀉應對措施不同

細菌性痢疾腹瀉患者,尤其是有膿血便者應及時化驗大便,壹旦確診要及時用抗生素治療。有痙攣性腹痛者,不要隨意使用解痙藥或抑制腸蠕動的藥物,以免導致大量毒素和細菌滯留腸道而加重中毒癥狀。 消化不良性腹瀉應通過節制飲食和服用含有消化酶的制劑來治療。這種腹瀉不是由腸道細菌感染引起的。抗生素不僅無效,還會破壞腸道原有菌群的平衡,甚至可能導致真菌性腸炎、偽膜性腸炎等。 病毒性腹瀉可在醫生指導下服用抗病毒藥物。同時為補充水分和電解質,可口服補液鹽。此外,應給予患者易於消化吸收的清淡食物,如面條、小米粥、肉湯等。 不能亂用抗生素,抗生素殺不死病毒。亂用抗生素會殺死有益菌,造成菌群失調,那些對抗生素不敏感的葡萄球菌、條件致病性大腸桿菌等就會失去制約,趁機繁殖,引起菌群失調性腹瀉。 受涼引起的腹瀉 這類腹瀉是由於腸道受到寒冷刺激後蠕動加快,食物中的水分不能及時被吸收,形成稀便排出體外。預防的關鍵是註意腹部保暖,進食生冷食物應有所節制。疼痛劇烈時,可以使用壹些解痙劑或收斂劑。如果經常出現水樣腹瀉,可以口服補液,補充水分和鹽分。無需使用抗生素。 食物不潔引起的腹瀉,有些人熱衷於服用止瀉藥,認為只要腹瀉停止就好。其實不然。因為服用止瀉藥後,表面上看似乎大便次數減少了,腹瀉緩解了,但這會使瀦留在腸道內的病原微生物排不出來,導致腸黏膜吸收大量細菌和其他毒素而產生腹瀉,造成嚴重後果。應在醫生指導下用抑制腸道細菌的藥物止瀉。字庫更多字庫

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