yì duō zhǐ
2 英文參考etofylline clofibrate [湘雅醫學專業詞典]
Doulip [湘雅醫學專業詞典]
3 概述益多酯是調節血脂藥，為苯氧乙酸類衍生物。能降低血中TG和LDLC，提高HDLC。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血癥。主要損害胃腸道等。
4 益多酯說明書 4.1 藥品名稱益多酯
4.2 英文名稱
Etofylline Clofibrate
4.3 益多酯的別名特調酯；洛尼特；羥乙茶堿安妥明；多利平脂；羥乙茶堿氯貝特；羥乙茶堿氯貝丁酯；多利脂；Duolip；Theofibrate
4.4 分類循環系統藥物 > 調整血脂及抗動脈粥樣硬化藥物 > 氯貝丁酯類藥
4.5 劑型膠囊劑：250mg。
4.6 益多酯的藥理作用調脂的機制至今尚未完全闡明。氯貝酸具有明顯影響脂質轉運的作用，茶堿有緩和的擴張冠狀動脈和輕度利尿作用。壹般能使TC降低18.6%～25%，TG降低27.6%～35%，LDLC降低29%，HDLC升高26%～42%。
4.7 益多酯的藥代動力學2.5h和6.6h。血漿半衰期分別為12h和6h。代謝產物經尿排出，8h內約排出理論量的10%。益多酯對肝臟的毒性作用明顯低於氯貝特及非諾貝特。
4.8 益多酯的適應證高三酰甘油為主的高脂蛋白血癥（Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型）。
4.9 益多酯的禁忌證孕婦禁用。
4.10 註意事項應定期檢查血常規和肝腎功能。
4.11 益多酯的不良反應明顯小於氯貝丁酯。常見不良反應有輕度消化系癥狀、皮膚瘙癢、白細胞減少、壹過性轉氨酶升高、肝功能異常，血尿素氮及肌酐暫時性增高。
4.12 益多酯的用法用量每次0.25g，每天2～3次。
4.13 藥物相互作用可增強香豆類抗凝血藥的作用，長期服用時註意調整抗凝血藥的用量。
4.14 專家點評使用該藥治療各型高脂蛋白血癥（Ⅰ型除外），可使CH降低13%～23%，TG降低24%～50%，總脂降低14%～31%，有效率47%～80%。北京協和醫院對益多酯和非諾貝特治療高脂蛋白癥療效進行比較，結果表明益多酯使TGF降低4%，總有效率67.2%，TG下降17.8%，總有效率69.7%，而非諾貝特TG和TC分別下降48.8%和22.4%，總有效率77.4%，表明益多酯與非諾貝特有相似的降脂作用。
5 益多酯中毒益多酯（羥乙茶堿安妥明、茶貝特、多利平脂、特調脂、洛尼特、降脂靈[1][質疑]益多酯的別稱）能降低血中TG和LDLC，提高HDLC。主要用於治療Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂蛋白血癥。本藥口服後1h起效，半衰期5.5～6.9h，代謝物經尿排出。小鼠口服LD50為11.7g/kg，大鼠為17.0g/kg，狗為10.0g/kg。常用量口服每次0.25g，2/d，於早晚餐後服用。主要損害胃腸道等。[1]
5.1 臨床表現常見有消化道反應如惡心、食欲缺乏及胃部飽脹感。偶見白細胞減少及壹過性血清轉氨酶、肌酐、尿素氮增高等。[1]
5.2 治療益多酯中毒的治療要點為[1]：
1.立即停藥。
2.保肝治療。