治療胃反流的藥物主要包括以下幾種:
1,抑酸藥:包括質子泵抑制劑(PPI)和H?受體拮抗劑兩類,前者抑酸作用較強,療效確切;後者抑酸作用稍弱,但價格適中,長期使用不良反應少。常用的PPI包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等;常用的H?受體拮抗劑如法莫替丁、西咪替丁等。
2,抗酸藥:這類藥雖不能調節胃酸的分泌,但可中和胃酸,防止胃黏膜屏障受到損害,緩解胃部不適癥狀。常用的抗酸藥有碳酸鈣、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉等。
3,黏膜保護藥物:如鉍劑(枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等)和硫糖鋁,此類藥能在受損黏膜表面形成保護膜,以隔絕有害物質的侵蝕,從而有利於受損黏膜的愈合。由於腎臟為鉍的主要排泄器官,故腎功能不良者應忌用鉍劑。
4,促胃腸動力藥:這類藥物可通過增加LES(食管下括約肌)壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空,從而減少胃十二指腸內容物反流並縮短其在食管的暴露時間。常用藥物如多潘立酮、莫沙必利等。由於這類藥物療效有限且不確定,因此只適用於輕癥患者,或作為與抑酸藥聯用的輔助治療。
胃反流除了藥物治療外,還應註意飲食調理。三餐要規律,提倡定時定量、細嚼慢咽,不可暴飲暴食;多吃溫熱、易消化的食物,如小米粥、面片湯、疙瘩湯、雞蛋羹等;平時也可多喝些牛奶或酸奶,以保護胃黏膜;禁煙酒、濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物。
相關藥品
奧美拉唑:用於治療胃食道逆流、胃及十二指腸潰瘍等。
蘭索拉唑:輔助用於治療消化性潰瘍、反流性食道炎等疾病。
泮托拉唑:治療反流性食管炎、胃十二指腸潰瘍。
法莫替丁:抑酸藥,用於消化性潰瘍病。
西咪替丁:用於治療胃十二指腸潰瘍,抑制胃酸分泌。
碳酸鈣:抗酸藥,用於胃酸過多。
氫氧化鋁:用於緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心等。
鋁碳酸鎂:抗酸藥,治療與胃酸有關的胃部不適癥狀。
碳酸氫鈉:抗酸藥,用於胃酸過多。
枸櫞酸鉍鉀:為胃黏膜保護藥。
果膠鉍:具有保護胃黏膜功效。
硫糖鋁:治療反流性食管炎、消化性潰瘍等。
多潘立酮:即嗎丁啉,治療消化不良。
莫沙必利:治療功能性消化不良或胃食管反流病。