1,惡心刺激的祛痰藥
調皮、刺激性祛痰藥也可稱為強化祛痰藥,如氯化銨、愈創甘油醚等。口服後可刺激胃黏膜,引起輕度惡心,反射性促進呼吸腺分泌,從而使痰液稀釋,易咳出。刺激性祛痰劑是壹些揮發性物質,如案葉油、安息香酊等。加入開水中,其蒸氣揮發還可刺激呼吸道粘膜,增加分泌,使痰液稀釋,易咳出。
2.溶痰劑
比如乙酰半胱氨酸,可以分解痰液中的粘稠成分,使痰液中的蛋白質纖維斷裂,或者分解痰液中的DNA,使痰液液化,粘稠度降低,變得容易咳出來。
3.粘液調節劑
如鹽酸溴己新、卡美坦作用於氣管、支氣管的產粘液細胞,使分泌物粘度降低,使痰液變稀,易咳出。
常見的祛痰藥有哪些?
1,氯化銨
【藥品名稱】氯化銨
適應癥:口服本品對胃粘膜產生化學刺激,通過迷走神經反射性增加呼吸腺分泌,使粘痰變稀,易咳出。適合幹咳、粘痰不易咳出的人群。
【註意事項】腎功能不全時慎用,防止高氯性酸中毒。
【禁忌癥】肝功能不全者禁用。
【藥物相互作用】本品與金黴素、新黴素、呋喃妥因、磺胺嘧啶、華法林配伍禁忌。
【劑型】片劑:0.3g解決方案:10%
【用法用量】口服。0.3 ~ 0.6g/次,3次/日。
[用藥觀察]
不良反應口服有惡心嘔吐等胃腸道反應。
註意事項:過量使用可引起高氯性酸中毒、低鉀血癥和低鈉血癥。
2.愈創甘油醚
【藥品名稱】愈創甘油醚
【其他名稱】愈創木酚甘油醚、甘油醚、甘油愈創木酚
適應癥:本品能刺激胃粘膜,反射性增加支氣管分泌物,降低痰液粘稠度,有較強的祛痰作用。用於支氣管炎、慢性化膿性氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張等。與鎮咳或平喘藥合用,可提高鎮咳或平喘效果。
禁忌癥:急性胃腸炎、肺出血、腎炎患者禁用。
【劑型】糖漿劑。每支100ml含愈創甘油醚1g,咳必清0.1g,撲爾敏20mg,薄荷腦10mg。
【用法用量】口服,壹日3 ~ 4次。成人,每次5 ~ 10ml;兒童,0.5 ~ 1毫升/次,壹日3 ~ 4次。
【用藥觀察】偶有惡心、胃腸不適。
3.羧甲基錫
【藥品名稱】羧甲司坦
【其他名稱】羧甲基半胱氨酸、強力坦靈、巴陵、強力靈
適應癥:黏液調節劑適用於慢性支氣管炎、支氣管哮喘引起的痰稠患者。降低痰的粘稠度,使之易於咳出。本品口服有效,見效快,服用後4小時療效顯著。
【註意事項】有出血傾向的胃及十二指腸潰瘍患者慎用。
[劑型]片劑、口服液、糖漿
【用法用量】口服。成人0.25 ~ 0.75g,壹日三次。兒童劑量減少。
[用藥觀察]
不良反應偶有輕度頭暈、惡心、胃部不適、腹瀉、消化道出血、皮疹等不良反應。
註意事項(1)消化道潰瘍患者慎用;(2)哺乳期婦女和2歲以下兒童慎用。
4.必嗽平
【藥品名稱】鹽酸溴己新(比索洛爾)
【別稱】溴己銨,須祛痰,須止咳平喘,溴芐環己銨
【適應癥】粘液調節劑有較強的化痰、稀釋痰液的作用;降低痰液粘稠度,有利於排痰。適用於慢性支氣管炎、哮喘等患者。誰的痰稠難咳出。胃腸道吸收迅速而完全,口服吸收後65438±0小時血藥濃度達高峰。
【註意事項】胃炎或胃潰瘍患者慎用。
【藥物相互作用】本品可增加四環素類抗生素在支氣管的分布濃度,合用時可增強此類抗生素的抗菌療效。
配方片劑
【用法用量】口服。每次8 ~ 16 mg,每日3次。6歲以上兒童每次服用4 ~ 8 mg,每日3次。
[用藥觀察]
不良反應偶有惡心、胃部不適,減量或停藥後可消失。
註意事項:偶爾出現血清轉氨酶暫時升高,但可自行恢復。
5.乙酰半胱氨酸
藥品名稱為乙酰半胱氨酸(粘稠物)。
其他名稱有美克舒、易清痰、易止咳和莫克粉。
主治急慢性支氣管炎、支氣管擴張痰多稠。
禁忌癥:支氣管哮喘患者慎用。
藥物相互作用①本品可降低青黴素、頭孢菌素、四環素等的療效。,不應混合或壹起使用。必要時可每4小時交替使用;②本品禁忌與碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍。
配方噴霧、顆粒
【用法用量】①口服:成人,壹次0.2g,壹日2-3次。兒童,0.1g壹次,壹日2-3次;②霧化吸入:10%的0.9%氯化鈉溶液混合霧化吸入,每次1 ~ 3 ml,每日2 ~ 3次。
[用藥觀察]
不良反應偶爾可引起咳嗽、支氣管痙攣、嘔吐、惡心、胃炎等不良反應,壹般可通過減量緩解。如有惡心嘔吐,可暫停用藥。
註意事項①不宜與金屬、橡膠、氧化劑接觸,噴霧器宜用玻璃或塑料制品;②使用時應暫時溶解,剩余溶液應放入冰箱保存,48小時內用完。
6.鹽酸氨溴索片
【藥品名稱】鹽酸氨溴索片
[其他名字]安普·貝萊
適應癥:該藥屬於祛痰藥非處方藥品範疇,適用於痰液粘稠不易咳出的人群。
【註意事項】妊娠前三個月慎用。
【劑型】片劑,30mg/片。
【用法用量】口服。65438+每次0 ~ 2片,壹日三次,飯後服用。
【用藥觀察】偶見皮疹、腹痛、腹瀉。
7.二木寧嗽丸
【藥品名稱】二木寧嗽丸
功能主治:清肺潤燥,化痰止咳。用於咳嗽痰黃,不易咳出,胸悶氣短,咽喉腫痛。
【註意事項】風寒咳嗽或痰多持續咳痰者不宜服用。
【藥物相互作用】忌辛辣食物。
[成分及規格]川貝母、知母、石膏、梔子(炒)、黃芩、桑白皮(蜜炒)、茯苓、瓜蔞(炒)、陳皮、枳實(麩炒)、甘草(蜜炒)、五味子(蒸)。每粒9克。
【用法用量】口服。每次1粒,壹天兩次。二木寧嗽顆粒(沖劑)每袋10g。用開水沖服,每次10g,每日兩次。
8.李飛口服液
【藥品名稱】通宣理肺口服液
功能主治:解表散寒,宣肺止咳。用於感冒咳嗽,咳痰不暢,發熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,四肢疼痛。感冒和急性支氣管炎,看到以上癥狀的人也可以服用。
【註意事項】風熱感冒、陰虛咳嗽者禁用,高血壓、心臟病患者慎用。
【禁忌癥】糖尿病患者不宜服用。
【藥物相互作用】忌生冷油膩食物。
[成分及規格]紫蘇葉、前胡、桔梗、杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏(制)、茯苓、枳殼(炒)、黃芩。每支10毫升。
【用法用量】口服。每次20毫升,每日2 ~ 3次;7歲以上兒童劑量減半,3 ~ 7歲兒童劑量為1/3。其他劑型:①宣彤李飛丸(濃縮丸)口服:每次8 ~ 10粒,每日2 ~ 3次。7歲以上兒童劑量減半,3 ~ 7歲兒童劑量為1/3;②口服宣彤李飛丸(達米丸):每次2粒,每日2-3次;7歲以上兒童劑量減半,3 ~ 7歲兒童劑量為1/3;③宣彤李飛顆粒(傷風止咳顆粒)每袋9g。開水沖服:每次9克,每日2次。糖尿病患者不適合;④通宣理肺軟膏每瓶60g。口服:每次15g,每日2次;⑤通宣理肺膠囊每粒0.3g。口服:每次2粒,每日2 ~ 3次。
9、橘子片
【藥品名稱】桔子片
功能主治:祛痰止咳。用於咳嗽痰多,不易咳出。急、慢性支氣管炎、哮喘等癥狀也可服用。
【藥物相互作用】忌辛辣油膩之物。
[成分及規格]化橘紅、陳皮、半夏(制)、茯苓、甘草、桔梗、杏仁、蘇子(炒)、紫菀、款冬花、瓜蔞、浙貝母、生地、麥冬、石膏。每片0.5g。
【用法用量】口服。每次6片,壹天兩次。其他劑型:①橘紅顆粒(沖劑)每袋11g。開水沖服:1袋每次,壹日兩次。糖尿病患者不宜服用此劑型;②口服洪菊丸(小蜜丸或大蜜丸):小蜜丸每次12g,大蜜丸每次2粒,每日2次。
10,百合固金丸
【藥品名稱】百合固金丸
功能主治:滋陰潤肺,化痰止咳。用於肺腎陰虛,幹咳少痰,咽幹咽痛。慢性支氣管炎、慢性咽炎,看到以上癥狀的人也可以服用。
【禁忌癥】脾虛便溏者禁忌。
【藥物相互作用】忌油膩、腥冷辛辣食物、煙酒。
【成分與規格】百合、地黃、地黃、麥冬、玄參、川貝母、當歸、白芍、桔梗、甘草。每片9克蜜丸。
【用法用量】口服。大蜜丸1粒每次,壹天兩次。其他劑型:①百合固金濃縮丸:每次8丸,每日3次;(2)百合固金口服液每支20ml。口服:每次20毫升,每日3次。孩子要減少。療程為2周,可連續使用2個療程。
11,氨溴索口服溶液
【藥品名稱】氨溴索口服溶液
功能與主治:用於治療急慢性呼吸道疾病(如急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫)引起的咳嗽、痰液粘稠、咳痰困難、喘息等。
【禁忌癥】肥厚型心肌病患者
[藥物相互作用]黃嘌呤類藥物、類固醇和利尿劑
【成分與規格】由鹽酸氨溴索和鹽酸克倫特羅組成的復方制劑。