壹、 理賠流程 (1)醫療費用報銷理賠流程 1微信搜索“惠秦保”微信公眾號,進入服務中心-理賠申請發起申請 2根據頁面 ,錄入信息並上傳影像資料 3工作人員審核申請資料(請及時查看審核進度,如有問題聯系在線客服)。 3審核通過後,按照 收集並寄送或自行遞交紙質理賠材料。如審核未通過,根據審核意見修改信息或補充資料。 理賠材料寄送地址:陜西省西安市碑林區南二環西段69號創新設計中心大樓17樓人保財險。 聯系人:惠秦保資料收集崗 電話:029-85219806 特定藥品理賠服務流程 1 微信搜索“惠秦保”公眾號,進入服務中心-特藥申請,選擇“特藥直付購藥申請”或“特藥事後報銷申請”。 2 根據頁面 填寫被保人信息,並上傳理賠材料。 3 如果“特藥直付購藥申請”,則審核通過後,理賠專員會電話聯系您確認領藥方式(送藥上門或到店自取)。 到店自取:如被保險人選擇自行前往指定藥店領藥,將電話聯系被保險人確認領取地址並發送領藥憑證,被保險人需攜帶處方、領藥憑證等相關材料至“惠秦保”指定藥店進行領取。 指定藥店清單詳見 附表 送藥上門:如被保險人選擇送藥上門服務,理賠服務專員將電話聯系被保險人確認送藥上門相關信息並發送領藥憑證,被保險人需在收到藥品時提交相關材料。 4如果選擇“特藥事後報銷申請”,則審核通過後,按照 收集並寄送紙質理賠材料,保險公司收到材料並確認完整後直付理賠金。 理賠材料寄送地址:陜西省西安市碑林區南二環西段69號創新設計中心大樓17樓人保財險。 聯系人:惠秦保資料收集崗 電話:029-85219806 二、 理賠材料 (1)保險金給付申請書(在線填制); (2)保險金申請人、被保險人身份證明(二代身份證需提供正反面復印件);未成年人出險,需提供與申請人的關系證明; (3)由醫療機構出具的醫療費用發票(包含費用清單)、費用清單、出院小結、社保結算單、診斷證明、病歷、及其他重要醫療記錄〔包括但不限於住院誌(如存在住院的)、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、病理資料、護理記錄等〕;特效藥藥品處方 (4)對於已經從社會基本醫療保險、公費醫療、大病保險、醫療救助和任何第三方(包括任何商業醫療保險)獲得相關醫療費用補償的,應提供社會基本醫療保險機構、商業保險機構或其他第三方的醫療費用分割單或醫療費用結算證明; (5)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的其他證明和資料。 (6)當保險金作為被保險人遺產時,必須提供可證明合法繼承權的相關權利文件(原件)。
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