我們的國家從來沒有讓它的人民失望過！就在2021年末，國家醫保局給所有癌癥患者帶來了壹份令人振奮的大禮：
2021年12月3日，國家醫療保障局召開新聞發布會，公布了2021年國家醫保藥品目錄調整結果。
對於所有癌癥患者來說，每壹次國家醫保的談判結果，都是壹年中最值得關註的事件，直接關乎到患者們的治療方案。原因很簡單：曾經的“天價抗癌藥”，讓患者們負擔不起。而醫保目錄的更新，可以讓曾經昂貴的抗癌藥物飛入“尋常患者家”。
本次調整中，***計對117個藥品進行了談判，談判成功94個，總體成功率80.34%。其中，目錄外85個獨家藥品談成67個，成功率78.82%，平均降價61.71%。與原市場價格相比，通過談判降價和醫保報銷，本次談判預計2022年可累計為患者減負超過300億元。
在這些藥物中，包含了癌癥患者最為關心的18種抗癌藥物。更值得期待的是，2021年度的醫保目錄更新將於2022年1月1日執行，幾乎沒有等待時間，明年月初就能用上！在新版醫保目錄正式執行前，廣大患者還是需要堅持治療，不要擅自停藥。
今年的醫保談判，重中之重毫無疑問是多款重磅抗癌藥物能否延續去年的勢頭，繼續納入醫保的懸念。
2020-2021年，多款重磅抗癌藥物及其相關新的適應癥在中國上市，包含眾多國產PD-1及肺癌、乳腺癌、卵巢癌等癌癥的重磅靶向藥物。今天謎底揭曉：本次醫保談判中，進入醫保目錄的抗癌藥物***有以下18種：
重點來了：本次醫保目錄更新，PD-1抑制劑更新了更多適應癥，可以說涵蓋了絕大多數國內高發癌癥類型；恩沙替尼、伏美替尼、氟唑帕利及帕米帕利等多款重磅藥物成功入選！此外，紫杉醇、奧沙利鉑等化療藥物及更多抗癌藥物納入醫保範圍，也將為更多類型的癌癥患者帶來希望。
耗時4個月，承載了眾多期望的2021醫保談判，在抗癌藥物領域取得了完美的成功。當“神藥天價”成了“神藥平價”，我們期待更多患者能迎來治愈的希望。
01 肺癌篇：數款重磅靶向藥物納入醫保
① 鹽酸恩沙替尼
適用於此前接受過克唑替尼治療後進展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的治療。
② 甲磺酸伏美替尼
本品用於既往經表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時或治療後出現疾病進展，並且經檢測確認存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治療。
③ 達可替尼
單藥用於表皮生長因子受體（EGFR）19號外顯子缺失突變或21號外顯子L858R置換突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的壹線治療。
④ 鹽酸埃克替尼
本品單藥適用於II-IIIA期伴有表皮生長因子受體（EGFR）基因敏感突變非小細胞肺癌（NSCLC）術後輔助治療。成為當前唯壹肺癌術後輔助治療醫保報銷的EGFR-TKI。
02 卵巢癌篇：PARP抑制劑是重點，更多患者將獲益於靶向治療
① 尼拉帕利
2019年12月27日，國家藥品監督管理局正式宣布尼拉帕利在中國獲批。尼拉帕利主要通過抑制PARP1和PARP2導致癌細胞雕亡來發揮抗癌作用，是壹種口服的高生物利用率和高選擇性的PARP抑制劑。
根據最新醫保目錄顯示，尼拉帕利已進入醫保範圍的卵巢癌適應癥***有2個，分別是：新診斷的晚期卵巢癌壹線全人群維持治療及鉑敏感復發卵巢癌維持治療。也就是說新版醫保目錄執行後，在壹線維持治療中使用尼拉帕利治療的卵巢癌患者們（不管是BRCA突變，BRCA未突變，HRD陽性，HRD陰性）都可以納入醫保報銷範圍。
② 氟唑帕利
2020年12月14日，氟唑帕利正式獲得國家藥監局批準上市，用於治療既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變的鉑敏感復發性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌。氟唑帕利主要通過抑制BRCA1/2功能異常細胞中的DNA修復過程，誘導細胞周期阻滯，進而抑制腫瘤細胞的增殖。
本次的醫保目錄更新，氟唑帕利2個適應癥順利納入醫保範疇：既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變（gBRCAm）的鉑敏感復發性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者的治療，以及鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌成人患者在含鉑化療達到完全緩解或部分緩解後的維持治療。
③ 帕米帕利
2021年5月7日，國家藥監局批準帕米帕利膠囊上市。帕米帕利是壹種PARP-1和PARP-2的強效、選擇性抑制劑。它可以通過抑制腫瘤細胞DNA單鏈損傷的修復和同源重組修復缺陷，來誘導腫瘤細胞死亡，尤其對攜帶BRCA基因突變的DNA修復缺陷型腫瘤細胞敏感度高。
在本次醫保目錄更新中，帕米帕利納入範圍包括：既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA（gBRCA）突變的復發性晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者的治療。
03 乳腺癌篇：醫保靶向藥藥物範圍繼續拓寬，全新靶向藥納入醫保！
① 馬來酸奈拉替尼
2020年4月27日，奈拉替尼獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準上市，用於HER2陽性早期乳腺癌強化輔助治療。奈拉替尼是壹種口服、強效、不可逆酪氨酸激酶抑制劑（TKI），通過阻斷泛HER家族（HER1、HER2、HER4）及下遊信號通路轉導，抑制腫瘤生長和轉移。
② 艾立布林
2019年7月，中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準甲磺酸艾立布林上市，用於治療既往接受過至少兩種化療方案（包括蒽環類和紫杉類）治療的局部復發或轉移性乳腺癌患者。甲磺酸艾立布林是壹種軟海綿素類細胞有絲分裂微管動力抑制劑，也是第壹個單藥治療晚期乳腺癌患者獲得總生存（OS）改善的化療藥物。
③ 阿貝西利
阿貝西利是國內獲批的CDK4/6抑制劑，用於與芳香化酶抑制劑聯用作HR+/HER2-局部晚期或轉移性絕經後女性乳腺癌患者的初始內分泌治療，或與氟維司群聯用治療初始內分泌治療失敗、疾病進展的晚期或轉移性HR+/HER2-女性乳腺癌患者。
04 PD-1抑制劑更多全新適應癥續簽納入醫保範圍！
除了我們上述提到的三類重要藥品外，本次醫保目錄更新還涉及到部分藥物的續簽全新適應癥醫保範圍。包括我們重點關註的國產PD-1抑制劑等藥物，均有全新的重磅適應癥納入醫保範圍。
值得壹提的是，本次醫保目錄更新依然延續了去年的劇情，進口PD-1全軍覆沒。
本次續簽的PD-1抑制劑全新適應癥具體包括：
也就是說，將有更多PD-1抑制劑適應癥納入醫保範圍，過去無法享受醫保“平價藥物”的患者，也將在這壹次徹底享受到醫保的福利。PD-1抑制劑過去“神藥天價”的名頭，將在此次醫保目錄更新後更加徹底的扭轉！大幅降價+拓寬適應癥，將讓我國的腫瘤患者們迎來全新的“免疫時代”。
最後，我們還是要感慨壹下本次醫保目錄更新給患者們帶來的實際的幫助。就像視頻中談判官員所提到的，今年國家的醫保基金承擔了非常大的壓力，在新冠疫情襲來，全民免費接種疫苗的情況下，還為我們爭取到了如此之大的醫保降價福利，真的讓人感動。
我們衷心的期待2022年1月1日新版醫保落地實施這壹天的到來，也期待國家為癌癥患者們帶來更多利好，為這個不平凡的2021畫上圓滿的句號！
作者 | 咚咚醫學部
來源 | 咚咚癌友圈
人民至上！生命至上！
我們的國家從來沒有讓它的人民失望過！就在2021年末，國家醫保局給所有癌癥患者帶來了壹份令人振奮的大禮：
2021年12月3日，國家醫療保障局召開新聞發布會，公布了2021年國家醫保藥品目錄調整結果。
對於所有癌癥患者來說，每壹次國家醫保的談判結果，都是壹年中最值得關註的事件，直接關乎到患者們的治療方案。原因很簡單：曾經的“天價抗癌藥”，讓患者們負擔不起。而醫保目錄的更新，可以讓曾經昂貴的抗癌藥物飛入“尋常患者家”。
本次調整中，***計對117個藥品進行了談判，談判成功94個，總體成功率80.34%。其中，目錄外85個獨家藥品談成67個，成功率78.82%，平均降價61.71%。與原市場價格相比，通過談判降價和醫保報銷，本次談判預計2022年可累計為患者減負超過300億元。
在這些藥物中，包含了癌癥患者最為關心的18種抗癌藥物。更值得期待的是，2021年度的醫保目錄更新將於2022年1月1日執行，幾乎沒有等待時間，明年月初就能用上！在新版醫保目錄正式執行前，廣大患者還是需要堅持治療，不要擅自停藥。
今年的醫保談判，重中之重毫無疑問是多款重磅抗癌藥物能否延續去年的勢頭，繼續納入醫保的懸念。
2020-2021年，多款重磅抗癌藥物及其相關新的適應癥在中國上市，包含眾多國產PD-1及肺癌、乳腺癌、卵巢癌等癌癥的重磅靶向藥物。今天謎底揭曉：本次醫保談判中，進入醫保目錄的抗癌藥物***有以下18種：
重點來了：本次醫保目錄更新，PD-1抑制劑更新了更多適應癥，可以說涵蓋了絕大多數國內高發癌癥類型；恩沙替尼、伏美替尼、氟唑帕利及帕米帕利等多款重磅藥物成功入選！此外，紫杉醇、奧沙利鉑等化療藥物及更多抗癌藥物納入醫保範圍，也將為更多類型的癌癥患者帶來希望。
耗時4個月，承載了眾多期望的2021醫保談判，在抗癌藥物領域取得了完美的成功。當“神藥天價”成了“神藥平價”，我們期待更多患者能迎來治愈的希望。
01 肺癌篇：數款重磅靶向藥物納入醫保
① 鹽酸恩沙替尼
適用於此前接受過克唑替尼治療後進展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的治療。
② 甲磺酸伏美替尼
本品用於既往經表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時或治療後出現疾病進展，並且經檢測確認存在EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞性肺癌（NSCLC）成人患者的治療。
③ 達可替尼
單藥用於表皮生長因子受體（EGFR）19號外顯子缺失突變或21號外顯子L858R置換突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者的壹線治療。
④ 鹽酸埃克替尼
本品單藥適用於II-IIIA期伴有表皮生長因子受體（EGFR）基因敏感突變非小細胞肺癌（NSCLC）術後輔助治療。成為當前唯壹肺癌術後輔助治療醫保報銷的EGFR-TKI。
02 卵巢癌篇：PARP抑制劑是重點，更多患者將獲益於靶向治療
① 尼拉帕利
2019年12月27日，國家藥品監督管理局正式宣布尼拉帕利在中國獲批。尼拉帕利主要通過抑制PARP1和PARP2導致癌細胞雕亡來發揮抗癌作用，是壹種口服的高生物利用率和高選擇性的PARP抑制劑。
根據最新醫保目錄顯示，尼拉帕利已進入醫保範圍的卵巢癌適應癥***有2個，分別是：新診斷的晚期卵巢癌壹線全人群維持治療及鉑敏感復發卵巢癌維持治療。也就是說新版醫保目錄執行後，在壹線維持治療中使用尼拉帕利治療的卵巢癌患者們（不管是BRCA突變，BRCA未突變，HRD陽性，HRD陰性）都可以納入醫保報銷範圍。
② 氟唑帕利
2020年12月14日，氟唑帕利正式獲得國家藥監局批準上市，用於治療既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變的鉑敏感復發性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌。氟唑帕利主要通過抑制BRCA1/2功能異常細胞中的DNA修復過程，誘導細胞周期阻滯，進而抑制腫瘤細胞的增殖。
本次的醫保目錄更新，氟唑帕利2個適應癥順利納入醫保範疇：既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA突變（gBRCAm）的鉑敏感復發性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者的治療，以及鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌成人患者在含鉑化療達到完全緩解或部分緩解後的維持治療。
③ 帕米帕利
2021年5月7日，國家藥監局批準帕米帕利膠囊上市。帕米帕利是壹種PARP-1和PARP-2的強效、選擇性抑制劑。它可以通過抑制腫瘤細胞DNA單鏈損傷的修復和同源重組修復缺陷，來誘導腫瘤細胞死亡，尤其對攜帶BRCA基因突變的DNA修復缺陷型腫瘤細胞敏感度高。
在本次醫保目錄更新中，帕米帕利納入範圍包括：既往經過二線及以上化療的伴有胚系BRCA（gBRCA）突變的復發性晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者的治療。
03 乳腺癌篇：醫保靶向藥藥物範圍繼續拓寬，全新靶向藥納入醫保！
① 馬來酸奈拉替尼
2020年4月27日，奈拉替尼獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準上市，用於HER2陽性早期乳腺癌強化輔助治療。奈拉替尼是壹種口服、強效、不可逆酪氨酸激酶抑制劑（TKI），通過阻斷泛HER家族（HER1、HER2、HER4）及下遊信號通路轉導，抑制腫瘤生長和轉移。
② 艾立布林
2019年7月，中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準甲磺酸艾立布林上市，用於治療既往接受過至少兩種化療方案（包括蒽環類和紫杉類）治療的局部復發或轉移性乳腺癌患者。甲磺酸艾立布林是壹種軟海綿素類細胞有絲分裂微管動力抑制劑，也是第壹個單藥治療晚期乳腺癌患者獲得總生存（OS）改善的化療藥物。
③ 阿貝西利
阿貝西利是國內獲批的CDK4/6抑制劑，用於與芳香化酶抑制劑聯用作HR+/HER2-局部晚期或轉移性絕經後女性乳腺癌患者的初始內分泌治療，或與氟維司群聯用治療初始內分泌治療失敗、疾病進展的晚期或轉移性HR+/HER2-女性乳腺癌患者。
04 PD-1抑制劑更多全新適應癥續簽納入醫保範圍！
除了我們上述提到的三類重要藥品外，本次醫保目錄更新還涉及到部分藥物的續簽全新適應癥醫保範圍。包括我們重點關註的國產PD-1抑制劑等藥物，均有全新的重磅適應癥納入醫保範圍。
值得壹提的是，本次醫保目錄更新依然延續了去年的劇情，進口PD-1全軍覆沒。
本次續簽的PD-1抑制劑全新適應癥具體包括：
也就是說，將有更多PD-1抑制劑適應癥納入醫保範圍，過去無法享受醫保“平價藥物”的患者，也將在這壹次徹底享受到醫保的福利。PD-1抑制劑過去“神藥天價”的名頭，將在此次醫保目錄更新後更加徹底的扭轉！大幅降價+拓寬適應癥，將讓我國的腫瘤患者們迎來全新的“免疫時代”。
最後，我們還是要感慨壹下本次醫保目錄更新給患者們帶來的實際的幫助。就像視頻中談判官員所提到的，今年國家的醫保基金承擔了非常大的壓力，在新冠疫情襲來，全民免費接種疫苗的情況下，還為我們爭取到了如此之大的醫保降價福利，真的讓人感動。
我們衷心的期待2022年1月1日新版醫保落地實施這壹天的到來，也期待國家為癌癥患者們帶來更多利好，為這個不平凡的2021畫上圓滿的句號！