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保障醫療安全的內容不包括

問題壹:醫療安全不良事件包括哪些不良事件 衛生部將醫療不良事件分為四類:壹類為警告事件,是指患者非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。二類為不良後果事件,指在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。三類是未造成後果的事件,雖然發生的錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微後果而不需任何處理可完全康復。四是隱患事件,由於及時發現錯誤,未形成事實。

結合我國當前醫院的實際情況,按照SH9分類法將不良事件分為四級更合理,醫療不良事件SH9分類法是指將有無過錯事實、是否產生後果作為當前醫療不良事件的分類原則,適合當前醫療不良事件的壹種分類方法。

I 級――有過錯事實並且造成後果,如果兩者有因果關系,根

據後果的嚴重程度構成“醫療事故”或“醫療差錯”,在不良事件中級別應屬最高。例:患者王íí因病情需要到íí醫院急診科就診,因該醫院病床已滿無法收治病人,接診醫師將此情況告知患者並建議轉診,但沒有對患者及時診療和積極跟進,沒有及時請專科會診,沒有及時請示上級醫師、科主任,亦未報告相關職能部門進行協調病床。導致患者病情急劇加重搶救無效死亡。

II級――無過錯事實但造成後果的事件:醫療行為無過錯,主

要由藥物、醫療器械、植入物等造成的醫療意外,或不可避免的醫療並發癥和疾病的自然轉歸,其後果可能比較嚴重,但壹般不構成“醫療事故”或 “醫療差錯”。例:某患者因“前列腺增生”在íí醫院行前列腺手術治療,術後使用止血藥物引發患者急性腦梗塞。

III級――有過錯事實但未造成後果的事件:雖然發生的錯誤

事實(指錯誤的行為已實施在患者身上),但未給病人機體與功能造成任何損害或有輕微後果,不需任何處理可完全康復。例:標本送檢過程延誤,未影響檢驗結果事件。

IV級――無過錯事實也未造成後果的事件:由於及時發現錯

誤,未形成醫療行為的過錯事實,其級別最低。例:患者黃í於2012年í月í日住院檢查治療,檢驗科於入院第二天下午出具檢驗報告為“B”型血。入院第二天晚因患者手術需要輸血,手術醫生開具輸血醫囑及申請單(紅細胞2單位,血漿2000ml),申請單記錄血型為“B”型,血庫配血時查血型發現該患者血型為“O”型,經復查確定為“O”型,遂配置“O”型血;手術室護士在給患者輸血前核對發現檢驗報告單與血袋內標誌血型不符,未給患者用血,將此問題反饋給血庫,經血庫再次檢查確認患者血型為“O”型無誤方進行輸血。

問題二:醫療質量與安全管理內容包括哪些內容 會議主題,參加人員,發現哪些問題,給出哪些措施,制定計劃(PDCA方法學),由什麽人負責和具體分工,在什麽時間內完成,達到怎樣的目標,等等

問題三:醫療上的安全隱患,有哪些,急,謝謝 .1 醫務人員導致的安全隱患

醫療差錯事故的發生原因主要來自於人的因素,主要有四個方面。

1.1.1 使命感意識和責任心不強

少數醫務人員缺乏救死扶傷的使命感,沒有事業心和工作責任心,工作中疏忽大意,履行職責不認真,規章制度和醫療操作規程執行不嚴,擅離職守,診斷治療不認真,檢查觀察病人不細致,處置治療不及時導致病人病情加重和機體的損害。

1.1.2 安全責任意識差,執行制度不嚴

近年來,盡管醫院制定了壹系列的安全管理方面的規章制度,但許多醫療安全的核心制度執行不嚴。如首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度等,進而導致醫療差錯和事故的發生。

1.1.3 鉆研業務動力不足,技術水平不高

醫學是壹門綜合性、實踐性很強的科學,知識的更新快,要求醫務人員要不斷學習和總結,既要有紮實的醫學理論功底又要有精湛的臨床操作技術。但少數醫務人員學習業務不認真,不求上進,工作馬虎,遇到疑難問題既不查閱資料,又羞於請教他人,技術水平不高,導致病人誤診誤治。

1.1.4 “以人為本”的觀念淡薄,醫患溝通不到位

患者在接受醫療服務時他們需要被關懷,被尊重,被接納,需要了解他的病情和診療方案,需要安全感並渴望早日康復。這需要醫護人員認真的溝通和解釋,但少數醫務人員“以病人為本”的觀念淡薄,以自己為中心,缺乏對患者負責的基本素質,溝通意識不強,態度不積極,方式不得當,解釋不到位,對應該讓患者知道的內容不認真宣教,對患者不應該知道的內容隨意亂說,還有的醫務人員服務意識淡化,言語生硬,態度蠻橫,而引發患者的反感、猜疑和采取不合作的態度,容易導致醫患矛盾的發生。

1.2 醫療設備存在的安全隱患

主要有三個方面表現:壹是醫療器械使用不當帶來的隱患。主要表現在使用儀器設備沒有嚴格按照操作規程進行,沒有做必要的調整和檢查,使設備電器的安全、機械的安全、物理的安全等風險控制在可接受的範圍,否則將給患者帶來嚴重傷害。據調查,在急救設備應用中,因醫護人員本身操作不當導致的設備故障率占60%~70%。由此導致患者的身體損傷現象也經常發生。二是維修保養不善帶來的隱患。醫療儀器在使用過程中需要定期的維護保養,但是器械維修技術力量不足,水平偏低。據統計有約30%的醫療設備“帶病”工作,增加了醫療風險。三是醫療器械安全指標不明確。如保護接地、防漏電、防電擊等。超出標準規定值的能量容易給患者和操作者帶來不易察覺的潛在危險。

1.3 藥品管理存在的安全隱患

隨著我國藥品標準的逐步提高,對藥品儲存條件的要求也越來越高。日光、空氣、濕度、時間都是影響藥品質量的重要因素,藥品因儲存不當,不僅導致療效降低,而且使藥物毒副作用增加。壹些藥品需在冷藏條件下保存,在高溫季節如未采取必要的冷藏措施,可導致藥品變質。如維生素C、維生素K1遇光易分解變色、效果降低,A.P.C潮解後增加胃腸道 *** 性,魚肝油氧化產生毒性等。這也是藥品存在的安全隱患。在合理用藥方面仍存在“紙上談兵”現象。配伍禁忌不合理用藥在處方中占有壹定的比例,導致了藥品安全性降低;據統計,本院的抗生素的使用率超過50%,表明存在濫用抗生素現象。另外,對過期藥品管理存在漏洞。尤其是壹些不常用的急救藥品,經常出現過期現象,是藥品安全的壹大隱患。

1.4 醫療管理存在的安全隱患

1.4.1 部隊傷病員的管理有壹定難度

原因是部隊傷病員大多年輕,病情輕,而心理壓力和思想負擔較重,有少數基層部隊把思想情緒重,病情輕微,難管理的戰士送到醫院住院以醫代管,加......>>

問題四:企業安全檢查的主要內容包括哪些內容 僅供參考:

壹、日常安全檢查的主要內容 1、各級人員安全責任制的落實情況;

2、安全活動(班前會、KYT、周安全會等)開展的貫徹落實情況;

3、安全規章制度、措施的落實情況;

4、現場安全管理情況(作業環境情況、安全設備設施設置情況;作業現場隱患查處及整改情況;設備的防護裝置、定時維護、檢查保養情況;特種設備及安全附件的檢查情況;定置管理情況);

5、員工的遵章守紀情況(勞動防護用品使用情況;作業、操作方法;安全操作規程執行情況;危險預知、辨識情況); 6、員工安全操作規程及安全常識掌握情況;

二、綜合性安全檢查的主要內容 1、作業現場隱患查處; 2、危險源的控制情況; 3、安全生產責任制的落實情況; 4、安全規章制度的落實情況; 5、現場安全管理情況; 6、員工遵章守紀情況;7、員工勞保用品的穿戴情況。 8、其他臨時工作的落實情況。

問題五:醫院非醫療安全有哪些:非醫療安全包括哪些內容 不明白?

問題六:醫療安全 隱患都有那些 醫療隱患如下:

1.個別科室醫療文件的書寫欠規範,主要原因是字跡潦草,不易辨認。

2.個別門診不按規定書寫門診病歷,內容太簡單。

3.某些醫務人員對醫療安全的不重視,對當前醫療環境認識的缺失,與病人溝通欠缺,以至於不能很好的保護自己。

4.醫療處方書寫有缺項。

問題七:十八項醫療質量安全核心制度包括哪些制度 1.首診負責制度

為切實履行醫院救死扶傷的職責,規範醫護人員對重危病人搶救的醫療行為,防止不安全醫療責任事件發生,特制定本制度:

(壹)因各種原因或疾病導致病人生命體征出現嚴重病態,威脅病人生命,或在治療過程中有可能出現意外和並發癥威脅病人生命安全的被視為危重病人。

(二)危重病人就診實行首診負責,首診醫師和醫療部門必須負責病人的急救和生命體征的維持直至落實好專門醫療部門和醫師進行診療為止。

(三)危重病人搶救必須聽從急救小組負責人或主管醫師指揮,迅速將病人轉入急救室和ICU進行救治,特別緊急設法轉運的應就地搶救,召集急救車和醫院急救小組趕赴搶救。

(四)在醫院內發生意外和嚴重並發癥導致病人危重狀態或重危病人搶救需行政特別支持的,除按第三條處置外,必須立即上報醫務處直至院長。

(五)危重病人的轉送必須有主管醫護人員或主持診療操作的醫護人員陪同,根據病情由主管醫師決定護送人員的醫療等級,請護士陪同需以口頭或書面形式醫囑。無醫囑視為主管(治)親自陪同。護士站必須做好協調工作。

(六)各醫療部門必須組建搶救小組由科負責人親自主持。各病區要建立定期檢查急救設備、藥品制度,藥劑科要保證任何時候都能提供充足的急救藥品,輔助科室要保證急救檢查設備的完好和隨時應急並建立制度。

(七)急診科和ICU是醫院處置危重病人的重要部門,必須保證急救床位和設備的應急使用和人員的緊急調用。科室要建立相應的定期檢查醫療制度。

(八)危重病人急救中全體醫護人員應以搶救病人生命為第壹,收到急救傳呼6120,放下壹切工作奔赴急救場所。為救命,主持搶救負責人有權力簽署“特急急救”意見,先救治後付費,但此權限僅限首次。行使後應立即報告醫療行政和總值班,以後不付費診治需請示醫療行政審批。

(九)如違反以上條例視為責任事件,醫院將進行嚴厲處罰,因此所引起的後果,當事人將承擔法律責任。

2.三級查房制度

(壹)科主任、主任醫師或主治醫師查房,應有住院醫師、護士長和有關人員參加。科主任、主任醫師查房每周不少於1~2次,主治醫師查房每周2-3次,查房壹般在上午進行。住院醫師對所管病員每日至少查房二次。

(二)對重危病員,住院醫師應隨時觀察病情變化並及時處理,必要時可請主治醫師、科主任、主任醫師臨時檢查病員。

(三)查房前醫護人員要做好準備工作,如病歷、X光片子、各項有關檢查報告及所需的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責,經治的住院醫師要報告簡要病歷、當前病情並提出需要解決的問題。主任或主治醫師可根據病情做必要的檢查和病情分析,並做出肯定性的指示。

(四)護士長組織護理人員每周進行壹次護理查房,主要檢查護理質量,研究解決疑難問題,結合實際教學。

(五)查房內容:

1、科主任、主任醫師查房,要解決疑難危重病例,審查對新入院、疑難重危病員的診斷、治療計劃,決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作。副主任醫師對新入院的壹般病人在首次查房時應提及包括疾病的診斷依據、鑒別診斷、治療方案及治療過程中應註意的問題等四方面的內容,對疑難病例應提及臨床癥狀、體征、實驗室檢查結果在鑒別診斷的意義及明確診斷的途徑、措施和方法:對已發出“病危”通知的病人,應自當天起連續三天,每天進行查房,查房需提及當前的主要矛盾以及解決主要矛盾的途徑、措施和方法。

2、主治醫師查房:要求對所管病人分組進行系統查房,尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫師和護士的反映,傾聽病員的陳述,檢查病......>>

問題八:醫療質量和醫療安全有什麽區別? 醫療質量:

狹義角度,主要是指醫療服務的及時性、有效性和安全性,又稱診療質量; 廣義角度,它不僅涵蓋診療質量的內容,還強調病人的滿意度、醫療工作效率、醫療技術經濟效果(投入產出關系)以及醫療的連續性和系統性,又稱醫院(醫療)服務質量。

醫療安全是指醫院在實施醫療保健過程中,患者不發生法律和法規允許範圍以外的心理、機體結構或功能損害、障礙、缺陷或死亡。其核心是醫療質量。 醫療安全叮醫療效果是因果關系,醫療安全直接影響社會與經濟效益。不安全醫療會導致患者病程延長和治療方法復雜化等後果,不僅增加醫療成本和經濟負擔,有時還導致醫療事故引發糾紛,影響醫院的社會信譽和形象。

問題九:醫療安全的質量管理制度 壹、把醫療質量放在首位,把質量管理納入醫院的各項工作中。二、建立健全質量保障體系,建立質量管理組織,配備專 *** 人員,負責質量管理工作。三、質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際,建立切實可行的質量管理方案。四、質量管理方案的主要內容包括:建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。五、加強對全體人員進行質量管理教育,組織其參加質量管理活動。六、質量管理工作應用文字紀錄,並由質量管理組織形成報告,定期逐級上報。七、每季進行壹次質量大檢查,科室每月進行壹次質量檢查,質量檢查的結果與評優獎罰結合與崗貼掛鉤,並納入評審。

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