1，年齡限制，年齡必須是“50歲以上”濕性老年黃斑變性患者；
2.處方僅限於醫生，只有三級綜合醫院或二級以上眼科專科醫院眼科的醫生開具的處方才有效；
3.視野局限。患病眼睛的基線矯正視力需要在0.05和0.5之間。
醫療保險壹般指基本醫療保險，是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。醫療保險基金通過用人單位和個人繳費建立。參保人發生醫療費用後，醫療保險機構會給予壹定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施，聚集了單位和社會成員的經濟力量，在政府的資助下，患病的社會成員可以從社會上得到必要的物質幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。
醫療保險具有社會保險的基本特征，如強制性、互助性和社會性。所以醫療保險制度通常由國家立法強制執行，建立基金制度。費用由用人單位和個人共同支付，醫療保險費由醫療保險機構支付，解決職工患病或受傷帶來的醫療風險。
2021年3月，人力資源和社會保障部更新基本醫療保險、工傷保險、生育保險國家藥品目錄(國家醫保目錄)並正式實施。尿路上皮癌的免疫治療藥物tirelizumab(商品名Baizean？成為尿路上皮癌治療領域唯壹的PD-1單克隆抗體，實現了醫保報銷，為廣大尿路上皮癌晚期患者帶來了更多的治療希望。近日，中國醫學特別邀請了中國人民解放軍總醫院張旭教授，來談談替利珠單抗納入醫保給中國尿路上皮癌晚期患者帶來的好處。替利珠單抗的獨特創新帶來了良好的臨床療效和安全性，大大提高了患者的獲益。在RATIONALE204研究中，我們發現替瑞利珠單抗的客觀緩解率(ORR)和完全緩解率(CR)分別為24%和10%，明顯高於同類藥物。同時，中位無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)數據與世界上批準用於二線尿路上皮癌的類似藥物相當。在安全性和耐受性方面，tierellizumab的優勢也很顯著。研究中大部分免疫相關不良事件為1~2，在可控範圍內。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的；
(二)應當由第三方承擔的；
(三)應由公共衛生承擔的；
(4)出國就醫。