tì dì gān sù
2 英文參考Tedelparin
3 替地肝素說明書 3.1 藥品名稱替地肝素
3.2 英文名稱Tedelparin
3.3 替地肝素的別名太德肝素;Fragmin;Kabi
3.4 分類
血液系統藥物 > 促凝血藥
3.5 劑型註射劑:10000U(抗Ⅹa)(1ml)。
預先灌裝註射液的註射器:2500抗ⅹa U/0.2m1,5000抗ⅹa U/0.2m1。註射液含有氯化鈉。
3.6 替地肝素的藥理作用替地肝素為壹種低分子肝素,相對分子質量約5 000,抗Ⅹa作用較強(160U/mg),抗Ⅱa作用較弱(40U/kg),所以具有抗血栓形成作用強和抗凝血作用弱的特點。
3.7 替地肝素的藥代動力學註射用藥後在體內存留時間亦較長,皮下註射後的半衰期為2~4h,血漿存留時間約為肝素的2倍,作用時間長達24h。
3.8 替地肝素的適應證用於壹般手術,特別是腫瘤手術預防靜脈血栓栓塞性疾病,對已形成的血栓性靜脈炎(深部靜脈血栓)亦有治療效應。
3.9 替地肝素的禁忌證對有出血或出血傾向的患者禁用。
3.10 註意事項1.妊娠初3個月不宜應用。
2.肝腎功能不全、高血壓、有潰瘍病史的患者慎用。
3.不宜肌內註射。
4.皮下註射應在腰部前或後側的皮下組織,將局部捏緊形成褶襇,準確註入完畢後放開。
3.11 替地肝素的不良反應可能有出血現象,或發生全身或局部變態反應,局部出現小淤斑,有引起血小板減少的危險。應用過量引起出血時,可用魚精蛋白對抗。
3.12 替地肝素的用法用量1.對有中度血栓形成危險的手術,手術前2~4h皮下註射2500U(抗Ⅹa),以後同劑量每天1次。對有高度血栓形成危險的腫瘤手術,先於術前2~4h皮下註射2500U(抗Ⅹa),12h後再重復註射1次,以後每天註射5000U(抗Ⅹa),直到過了危險期。
2.治療深部靜脈血栓形形形成:開始先每12小時皮下註射100~120U(抗Ⅹa),每次註後3~4h測定血漿中的抗Ⅹa活力,根據測定結果調整劑量繼續應用,以保持血漿抗Ⅹa的活性為0.5~1U為宜。
3.13 藥物相互作用與抗血小板藥並用有增加出血的危險。
3.14 專家點評