適應癥
主要用於過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,類風濕性關節炎,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。
用法和用量
肌註:壹次1-8mg,壹日壹次;也可用於腱鞘內註射或關節腔,軟組織的損傷部位內註射,壹次0.8-6mg,間隔2周壹次;局部皮內註射,每點0.05-0.25mg,***2.5mg,壹周壹次。鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管註入0.1-0.2mg,壹日1-3次;靜脈註射壹般2-20mg。
不良反應
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。並發感染為主要的不良反應。
禁忌
對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者壹般不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應註意病情惡化的可能。
註意事項
1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要應用時,必須給予適當的抗感染治療。2.長期服藥後,停藥前應逐漸減量。3.糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
兒童用藥
小兒如使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長和發育,如確有必要長期使用時,應使用短效或中效制劑,避免使用長效地塞米松制劑。並觀察顱內壓的變化。
老年患者用藥
易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏松。