2、必須空腹采血的堅持空腹采血。如空腹血漿葡萄糖測定,壹旦吃了早餐將會影響結果的價值。不少檢驗項目如生化測定也要求禁食12h後才能采血。據文獻報導餐後血中不但葡萄糖升高,而且鈣、磷、膽紅素、尿酸和白蛋白均有統計學上改變。但空腹時間過長(超過16h),同樣也會影響血液中成分,如血清白蛋白、補體、轉鐵蛋白及葡萄糖等含量下降。
3、要求當天早上只能進壹點清淡飲食的,註意要詢問是否欽用過牛奶、豆漿、雞蛋等高脂肪、高蛋白之類食品,因為高脂肪飲食可使外源性乳糜微粒、甘油三脂升高,並將影響肝功、免疫球蛋白、血脂等測定。同時要求仃止飲用咖啡、濃茶類飲料,更不準喝酒。
4、為了準確測定血脂,要求病人積極配合,做到連續三天素食後才能采集標本。改革開放後生活改善了,心血管疾病上升,要求檢查血脂的病人或健康人增加,不把握好這壹點往往造成血脂假性升高的誤導。
5、做葡萄糖耐量試驗或餐後兩小時血糖的病人,壹定要詳細告訴病人何時服用葡萄糖,記錄好時間,計劃在何時抽血等事宜,只有爭取病人的配合才能做好這些檢查。
6、不少藥物服用後均會影響檢驗結果,例如服用膽鹽和氯丙嗪可使膽固醇濃度升高;肝素及甲狀腺素可使血中膽固醇降低;服用大劑量vit
c可使酶法測定血中葡萄糖、膽固醇、甘油三脂的結果假性降低
;應用大劑量青黴素後可使血中ast、ck、肌酐、總蛋白升高,白蛋白、膽紅素降低,vit
c排至尿中可影響尿糖結果等。
為此要求病人仃用壹切藥物2天後才來采取標本,以免產生偏倚影響診斷和治療。