臨床醫學上糖尿病腎病早期壹般無水腫,極少數患者在血漿蛋白降低前有輕度水腫。如果蛋白尿很多,血漿蛋白不高,水腫加重,多見病情發展到末期的主要表現。
2、尿中泡沫多
蛋白尿最顯著的特點是尿中閃過細小泡沫,且長時間不消退。但它與尿急行時產生的大泡沫不同,大泡沫在短時間內即可消退。
3、水腫與腎病綜合征
在糖尿病腎病早期患者壹般不會出現水腫;當糖尿病腎病患者24小時尿蛋白定額超過3克時,就會出現水腫。壹旦患者出現明顯的全身性水腫,糖尿病腎病的病情就會處於不斷進展的狀態。半數以上的糖尿病腎病患者會出現水腫,這可能是由於糖尿病腎病患者尿液中的蛋白質流失,導致低蛋白血癥。糖尿病腎病病史越長,引起水腫的糖尿病腎病疾病發生率越高,其中高達20%的糖尿病患者會出現腎病綜合征。
4、缺鐵性貧血
有明顯氮質血癥的糖尿病患者,可出現輕微至輕度缺鐵性貧血,補鐵無效。缺鐵性貧血是由於血細胞轉化受阻所致,很可能與長期限制蛋清飲食伴氮質血癥有關。
5、蛋白尿
糖尿病腎病早期無臨床蛋白尿,僅能用放射免疫法檢測到少量蛋白尿。臨床醫學上糖尿病腎病早期只有主要表現為蛋白尿,蛋白尿由間歇性慢慢發展壯大為持續性。
6、血壓值突然升高
糖尿病患者患者原本血壓並不高,但突然血壓升高,就要當心糖尿病腎病。壹旦腎功能受損,體內的鈉就無法全部通過正常的排水管排出,從而發生低鉀血癥。另壹方面,腎功能受損後會不斷產生壹些化學物質,可使血壓升高。
II.如何預防肝癌傷腎?1、控制血壓值
高血壓是導致糖尿病患者發展為糖尿病腎病的主要因素。
2、控制血糖
糖尿病腎病是由於血糖長期處於高濃度狀態引起的,因此糖尿病患者壹定要嚴格控制血糖指數值。糖尿病患者日常控制血糖,可以減緩尿微量蛋白的發生,從而合理預防糖尿病腎病的產生。
3、堅持不懈的低鹽、優質蛋白飲食
飲食中鹽分過多,會使血壓值兒升高,而且容易引起水腫,而高蛋白食物在根據腎臟代謝的過程中會加劇腎臟的運行壓力,這就相當於是意料之外的。患者應保持低脂飲食,並嚴格控制蛋白質的攝入量,盡量少吃或不吃以綠色植物為主的蛋清、谷類等及其制品,少吃海龍蝦、螃蟹等高蛋白食物肉類食品。
4、防止應用危害腎臟功能的藥物
糖尿病腎病患者的腎臟已經有了不同程度的危害,其儲存能力已經下降,這個時候,如果不小心應用了腎毒性藥物,無疑是始料未及的,會導致腎臟的危害無可挽回的增加。