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加強門診藥房工作質量管理的措施

 1提高工作人員素質

 工作人員的素質對於提高藥房工作質量尤為關鍵。首先,要加強思想品德和職業道德教育,使工作人員樹立良好的醫風醫德,牢記全心全意為人民服務的宗旨,真正做到以病人為中心,努力提高為病人服務的質量;同時,也要加強業務學習,努力提高業務素質,在做好日常工作的同時采取多層次與多渠道的在職學習以更新和提高專業知識,也可以組織壹些專題講座及參加學術會議或短期學習班提高藥房人員的專業素質。

 2落實規章制度,抓好工作質量考評

 科室成立專門的藥劑管理檢查小組,負責檢查及考評藥學人員的日常工作情況和工作質量。先後修訂 “門診藥房藥品入庫驗收流程”、“門診處方審核制度”、“門診藥房發藥流程”、“藥學人員服務規範”、“門診、急診藥房值班制度”等,完善了處方核對發藥雙簽名及抽查制度;制訂了藥房各 崗位人員的崗位職責及其工作質量考評方法,要求人人明確自己的職責,熟悉並嚴格遵守操作規程及工作制度,嚴防差錯事故的發生;建立了“差錯事故登記制度”、“斷貨登記通知制度”、“效期藥品登記”、“藥品退換處理辦法”等制度;規範了工作質量和標準,提高了服務滿意度。

 3開展臨床用藥咨詢,指導合理用藥

 通過設立藥師咨詢崗,為臨床醫生和患者提供用藥咨詢。定期以藥訊的形式向全院發布藥學信息,介紹新藥及藥學研究進展,解答醫護人員的用藥疑問,提高臨床合理用藥水平。

 針對目前中藥註射液使用較多、不良反應發生率較高的情況,及時做了壹些相關的總結,以方便藥師在審核處方時及時查閱。

 抗菌藥物的合理使用:據《抗菌藥物臨床應用指導原則》,對調劑室的每個成員進行了相關培訓,做到人人對原則都有所了解。結合日常工作中遇到的問題,及時進行分析並與臨床醫生溝通,如壹患者因膽囊炎前來就診,因對β-內酰胺類抗生素過敏,且未滿18歲,不可以應用喹諾酮類抗菌藥物,臨床醫生選擇了大環內酯類的阿奇黴素註射液。經過翻閱有關的資料,認為大環內酯類抗生素不適宜用於膽囊炎,建議醫生選用氨基苷類抗菌藥物。

 另外,臨床上有β-內酰胺類抗生素與大環內酯類聯合使用的現象。因β-內酰胺類屬於繁殖期殺菌劑,而大環內酯類抗生素屬於抑菌劑,加之,兩類藥的抗菌譜相似,不宜聯合應用。通過日常工作的積累,及時學習總結,門診藥房的每壹位藥師業務水平均有不同程度的提高。

 醫院藥師在確保患者用藥安全、防止藥品管理和治療差錯方面起著重要的作用。藥師不僅要做好審核處方的工作,還要向患者認真交待藥物的用法、用量。比如,控釋片不能嚼啐服或掰開服,多潘立酮餐前服,甲硝唑片因其刺激胃宜在餐後服,螺內酯餐時服,阿司匹林早晨服用,便於充分發揮藥物的治療作用。要求向患者特殊交代的有:使用前需做皮試的藥品;需放冰箱保存的.藥品,如胰島素、降纖酶;近效期藥品(3個月內)及時提醒患者盡快使用,防止過期失效;口含片應在口腔裏慢慢溶化,不應整片吞下,溶化後短時間內不應喝水及進食;滴鼻劑使用前應先呼氣,身體盡量向後仰或仰臥於床上,滴入藥液後保持仰位1min;外用藥物使用前稀釋等。

 藥物的相互作用:抗酸藥與多潘立酮同時使用時,抗酸藥應飯後服用;雙歧三聯活菌與抗菌藥物要有時間間隔,不能同時服用。這些藥物的相互作用都必須告知患者。作為壹名藥師能多說壹句話,也許患者就會少受壹次罪了。

 4現代化技術措施是醫院藥房質量管理的保證

 隨著電子計算機的日益普及,藥房管理微機化成為壹種必然趨勢。目前計算機技術的應用已滲透到社會諸多領域,它具有采集、交換、傳輸、存儲信息的科學性、準確性和快速性等特點。應用計算機網絡化管理,實現信息資源***享,可以最大限度地杜絕因人為因素造成的藥品收費的漏費、錯收,以及藥品管理中的混亂等現象,微機管理可提高劃價的準確率,減少因人而異出現的劃價錯誤;是提升醫院藥房管理水平、維護患者利益、改善藥劑人員工作環境的現代化手段,是醫院藥房質量管理的重要保證。

 因此,利用以信息技術為核心的現代化技術措施對藥房進行規範化、科學化管理,能夠充分利用現有人力資源,使管理貼近臨床、服務患者,實現資源的合理調配,優化和擴充系統功能,保持信息的準確性和先進性,努力提高合理用藥水平,讓現代化技術服務於大眾。

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