2英文參考文獻膜殼絳蟲
3概述微小膜殼絳蟲病是由微小膜殼絳蟲寄生於人腸道引起的疾病。人類和嚙齒動物是傳染源。該蟲在世界各地均有分布，我國大部分地區均有發現，兒童感染率較高。感染較輕者可能無癥狀，感染較重者可能有胃腸道和神經系統癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、易怒和失眠，甚至驚厥。部分患者可能出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀。貧血也很常見。可服用吡喹酮治療，也可使用檳榔煎劑、氯硝柳胺或托硝唑。
4病害名稱短膜殼絳病
5英文名Hymenolepiasnana
6短處女膜癥別名微小處女膜癥
7傳染病分類內科>:寄生蟲病>蠕蟲病>:裂頭蚴病
8 ICDNo。B71.0
流行病學:人類和嚙齒動物是傳染源。該蟲在世界各地均有分布，我國大部分地區均有發現，兒童感染率較高。
10病因學微小膜殼絳蟲成蟲體長25 ~ 40 mm，寬1mm，頭節有4個吸盤，頂突有20 ~ 30個單排頭鉤。頸部細長，頸後部有100 ~ 200段，少數多達1000段。每節有三個圓形睪丸，卵巢分為兩片葉子。妊娠段子宮呈袋狀，內含80 ~ 200個卵子。卵無色透明，橢圓形或圓形，大小為47 ~ 37微米，殼薄，殼與胚膜之間的空間充滿無色液體。胚膜兩端伸出4 ~ 8根細絲，胚膜內有6條鉤蟲(圖1)。
微小膜殼絳蟲成蟲寄生在小腸上部，蟲體末端的孕節往往在脫落前就已塌陷，蟲卵散落，隨糞便排出體外。蟲卵被人或老鼠吞食，在腸內孵化。六配子幼蟲逃脫後鉆入小腸絨毛，發育成囊尾蚴樣包囊，回到腸腔吸附腸壁。它們在感染後大約65，438+0個月成熟並產卵。它的卵也能在腸內孵化，形成自身的反復感染。此外，跳蚤和各種甲蟲可以成為中間宿主。甲蟲吃了卵後，孵化出六配子包囊，這些包囊在它們的血腔中發育成類似囊蟲病的包囊。如果甲蟲被人類或老鼠吞食，它們會被感染。
發病機制11微小膜殼絳蟲成蟲和幼蟲大量感染可引起小腸黏膜的機械性和毒性。體表的吸頭、小鉤、微毛對人體腸粘膜有明顯的損傷；昆蟲分泌物也會產生毒性作用。附著於成人的腸粘膜出現壞死、潰瘍、細胞溶解以及淋巴細胞和中性粒細胞的浸潤。幼蟲入侵還可破壞黏膜絨毛，引起腸道吸收和運動功能障礙。這種疾病的反復自我感染是壹種普遍現象，所以可以引起嚴重的感染。國內王聖渺等人報道(1956)人體內感染的昆蟲可達l500個，最多37482個。
微小膜殼絳蟲的感染可在宿主體內產生壹定的免疫反應。血液中嗜酸性粒細胞增多，特異性IgA、IgG、IgM均有不同程度的升高，腸灌洗液特異性:IgA、IgE也有升高。動物實驗證明，血清特異性IgG和IgE抗體可以被動轉移保護性免疫。此外，保護性免疫與T細胞有關，T細胞的被動轉移也會影響免疫。
12黃體病臨床表現輕度感染患者可無癥狀，嚴重感染患者可出現胃腸道和神經系統癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、煩躁失眠，甚至驚厥。部分患者可能出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀。貧血也很常見。外周血嗜酸性粒細胞略有增加。
13短膜殼絳蟲並發闌尾炎。
14實驗室檢查發現糞便中有蟲卵或妊娠片段，外周血嗜酸性粒細胞輕度升高。卵少者可用氯化鈉或硝酸鈉飽和溶液漂浮法濃縮，取表面液體鏡檢。
15診斷如果在糞便中發現蟲卵或妊娠節段即可做出診斷。卵少者可用氯化鈉或硝酸鈉飽和溶液漂浮法濃縮，取表面液體鏡檢。
16膜殼絳蟲的鑒別診斷要和其他膜殼絳蟲鑒別。
17治療膜殼絳蟲可采用吡喹酮治療，15 ~ 25mg/kg，療效可達98.5%。也可用檳榔煎劑、氯硝柳胺或甲苯咪唑，需連續治療3-5天。
18預後良好。
19膜殼絳蟲的預防:註意個人衛生和環境衛生。滅鼠，飯前便後洗手，餐具消毒。
相關藥物:氯化鈉、吡喹酮、氯硝柳胺。
壹種治療短膜殼絳蟲的大白穴