380%醫保屬於城鄉居民醫保，門診統籌和個人賬戶只能在定點醫療機構使用，住院統籌只能在定點藥店購買醫保特別納入的特殊藥品。
職工醫保和居民醫保的區別；
1，保護人口
職工醫保覆蓋城鎮所有用人單位職工、勞動年齡城鎮居民(例如從事個體經濟的職工)和享受養老金的退休人員；
居民醫保覆蓋範圍是指具有城鎮戶籍但沒有工作的人群，如不享受養老金的老年人、勞動年齡的失業人員、青少年、殘疾人等低收入對象以及其他城鎮非從業人員。
2.支付標準
城鎮職工醫保按月繳費，繳費標準高；
居民醫保按年繳費，籌資水平低於職工醫保。
3.付款來源
職工醫療保險由用人單位和個人共同繳納。此外，職工醫保不享受政府補貼；
居民醫保由個人繳納，會享受壹定的政府補貼。
職工醫保和居民醫保報銷比例
職工醫保報銷比例壹般為70%-85%；
居民醫保報銷比例壹般為50%-70%。
綜上，城鄉居民醫保不能在藥店消費，也就是藥店，職工醫保可以。這是因為職工繳納醫保後可以拿到有個人賬戶的醫保卡，而城鄉居民繳納醫保後沒有個人賬戶就不能在藥店繳費。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
1，應從工傷保險基金中支付；
2、應由第三人承擔；
3、應由公共衛生承擔；
4.境外就醫:醫療費用依法由第三方承擔。第三方無力支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。