2、看牙病壹般不納入醫保範圍，
3、看門診可以用個人醫保卡上的費用先墊付，省得自己出面掏錢買單，
報銷比例：
壹般在70%左右浮動。
報銷比例：
壹般在70%左右浮動。報銷比例和金額與自己的檢查和用藥、醫療水平等因素有關。舉個例子就比較清楚了，甲類藥品可以享受全額報銷，丙類就需要全部自費，而乙類的報銷比例為80%，自費比例為20%。
有人買藥壹共花了9000元，報銷公式是這樣的：（9000-800 "起付線"-自付費用）*70%，如果自付費用占了很大比例，報銷下來的錢就不多了。
擴展資料；
生育報銷
壹．生育津貼
1.所需材料：
結婚證原件及復印件；
生育服務證原件及復印件；
嬰兒出生證原件及復印件。復印件壹份；
醫學診斷證明原件及復印件壹份；
《北京市生育津貼申請人信息登記表》壹式兩份（用黑色簽字筆填寫）。
註：以上復印件必須使用A4紙。
2、提交時間：每月1日-10日（嬰兒出生2個月後辦理）。
3、辦理流程：單位經辦人持上述材料報社保中心，受理審批後30個工作日內發放生育津貼費用。
符合享受晚育獎勵津貼條件的（年滿二十三周歲），夫妻雙方在《北京市生育津貼申領信息登記表》中選擇享受晚育津貼對象，夫妻雙方簽字確認，並由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的，由女方單位填寫《北京市生育津貼申領人員信息登記表》；女方未參加生育保險，男方已參加生育保險，且男方享受晚育津貼的，由男方單位填寫《北京市生育津貼申領人員信息登記表》（壹式兩份），並做好申報工作。
二、生育醫療費（產前檢查）
1、所需材料：
《生育服務證》原件及復印件；
嬰兒出生證明復印件；
醫學診斷證明復印件；
所有收據、處方（中西藥）原件，按日期順序整理。北京市生育保險醫療費用手冊報銷申報表》壹份（須用黑色簽字筆填寫）。
2、提交時間：每月1日-10日（嬰兒出生2個月後）。
3、辦理流程：參保單位經辦人持上述材料報社保中心，受理審批後30個工作日內支付生育醫療（產前檢查）費用。
三、計劃生育手術醫療費（住院費）
1、所需材料：
《生育服務證》原件及復印件；
嬰兒出生證明復印件；
醫療診斷證明復印件；
所有收據、處方（中西藥費）、住院費用明細；住院結算清單原件，按日期順序排列（診查費4元可報銷）；
《北京市生育保險手冊醫療費用報銷申報表》壹份（須用黑色簽字筆填寫）。
2、提交時間：每月1日-10日（嬰兒出生2個月後辦理）。
3、辦理流程：單位經辦人持上述材料於每月1-20日到社保中心申報，受理審批後30個工作日內支付計劃生育手術醫療費。
工傷報銷
1、所需材料：
《工傷認定申請表》壹式四份，復印無效；
《診斷證明書》及門診（住院）病例或《職業病診斷證明書》原件及復印件壹份；
勞動合同文本原件及復印件壹份；
工傷人員身份證復印件壹份；
2.提交時間：每月1-10日
3.辦理流程：
申請：單位經辦人持上述材料報社保中心；
受理：工傷認定科在收到申請後15日內進行審核，符合條件的予以受理，並通知單位經辦人在
內補齊材料；
鑒定：經審查符合認定條件的在60日內（特殊情況再延長30日）作出工傷認定結論通知書並告知單位經辦人，不符合認定條件的告知單位經辦人，對認定為工傷的出具工傷認定決定書；
鑒定：停工留薪期內或者治療傷情基本穩定後，申請人到勞動能力鑒定委員會進行勞動能力鑒定。
工傷保險待遇：經鑒定符合享受工傷保險待遇條件的，由單位經辦人向社保中心提出待遇審核申請，社保中心根據核定的待遇，在規定時間內向工傷職工支付待遇。
參考資料：