通用名:硫酸依替米星氯化鈉註射液
商品名:
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
適應癥
本品適用於對本品敏感的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、肉豆蔻沙雷氏菌、檸檬酸枸櫞酸桿菌、腸桿菌科、不動桿菌、曲黴菌屬、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌屬引起的下列各種感染。
呼吸道感染:如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重期、社區肺部感染。
腎臟和泌尿生殖系統感染:如急性腎盂腎炎、膀胱炎、慢性腎盂腎炎或慢性膀胱炎的急性加重期。
皮膚和軟組織及其他感染:如皮膚和軟組織感染、外傷、創傷和手術後感染及其他敏感細菌感染 不良反應
本品為半合成氨基糖苷類抗生素,其耳、腎不良反應的發生率和嚴重程度與奈替米星相似。這些不良反應的發生率和嚴重程度與奈替米星相似。在某些情況下,可見尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)等肝腎功能指標輕度升高,但停藥後即可恢復正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要發生在腎功能不全患者、劑量過大或過量患者,表現為眩暈、耳鳴等,個別患者有電聲聽力損失,程度壹般較輕。
其他罕見反應包括惡心、皮疹、靜脈炎、心悸、胸悶和瘙癢。禁忌癥
對本品和其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
註意事項
1.腎功能受損的患者不宜使用本品。必要時應調整劑量,並監測血清中硫酸依替米星的濃度。此外,血清肌酐水平和肌酐消除率是觀察腎功能程度的最合適指標。
2.在使用本品治療過程中應密切觀察腎功能及第八對顱神經功能的變化,並盡可能進行血藥濃度檢測,尤其是已明確或懷疑腎功能減退或衰竭的患者,大面積燒傷患者,新生兒、早產兒、嬰幼兒及老年患者,休克、心力衰竭、腹水、嚴重脫水患者,以及腎功能在短期內波動較大者。
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3.本品為氨基糖苷類抗生素,可發生神經肌肉阻滯。因此,應特別註意接受麻醉藥、琥珀膽堿、圓柱賴氨酸或大量抗凝劑輸入枸櫞酸血的患者,壹旦出現神經肌肉阻滯現象應停藥,並給予玻璃體內鈣鹽治療。