問題描述:
我有濕疹。全身都好癢,有的地方還起了水泡,誰來幫幫我!
分析:
壹般治療濕疹目前西醫尚無特效療法,多對癥治療。以內服抗組胺藥物治療為主,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,可單獨或聯合使用,也可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用劑型則根據臨床皮損表現而定,如紅斑明顯、滲出較多者應選溶液冷濕敷,出現紅斑、丘疹者可用洗劑、乳劑、霜劑、油劑等;出現水皰、囊泡者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若有苔蘚樣變者可選用霜劑、軟膏、乳劑、薄膜、酊劑及軟膏等。
獨特療法近年來,我曾內用 "濕毒清濃縮顆粒",每晚睡前用開水壹包;外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對於局限性慢性濕疹,筆者近年來曾用皮炎靈封閉液皮下淺層註射封閉治療,收到滿意效果。7--10天壹次,壹般三次即可治愈。
註意事項 盡量找準病因,去除病因,註意調整飲食,忌辛辣***,忌食易致敏物品,如酒、海鮮貝類食物應禁食,以清淡飲食為主;盡量減少外界刺激,如搔抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應寬松、輕薄、柔軟,避免穿毛織品或尼龍織物。
盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質類固醇激素藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致藥物依賴性皮炎。副作用約有20多種:最常見的是用藥後病情迅速好轉,繼續使用壹段時間後,壹旦停藥,用藥後壹兩天內用藥部位(尤其是面部)可發生紅腫、觸痛、瘙癢、皸裂、脫屑,以致化膿,原發皮損加重,又稱反跳性皮炎。再次使用激素時,上述情況很快好轉或消失;如果停藥,反跳性皮炎又會復發,而且比以前更嚴重。為了避免停藥帶來的痛苦,患者完全依賴於激素的應用。幾個月或幾年後,皮膚會明顯變薄,毛細血管擴張,有時會出現紫癜,尤其是面部可能會出現較深的持續性紅斑。使用時間越長,反跳性皮炎越嚴重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎。皮膚變得脆弱;還會出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難。尤其是以下壹些皮膚病,更不適合使用上述激素制劑。
如長期或短期大劑量註射或內服地塞米松、考來烯胺、潑尼松等皮質類固醇藥物,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、骨無菌性壞死、胃及十二指腸潰瘍等並發癥。它還會對腎臟造成壹定的損害,如加重腎小球疾病蛋白尿,加重腎小球硬化,易引起腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病,引起低鉀腎病等。還會引起體內糖、蛋白質、脂肪、水電解質等壹系列物質代謝紊亂,破壞機體防禦系統,抑制免疫反應能力。患者還要牢記過敏原,避免食用或接觸,以防病情加重。
如果有些患者在治療過程中由於使用皮質類固醇激素藥物,而產生激素依賴性,停藥後原發病竈反跳加重而繼發副作用,會使患者產生很大的痛苦,醫生和患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用和副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至停用停用皮質激素後,選用中藥方法和中成藥防治上述副作用和不良反應。以達到安全、徹底治愈疾病的目的。患者還要牢記過敏原,避免進食或接觸,以免加重病情。