為了調動基層醫療衛生人員的積極性，優化基本醫療服務，鄉鎮衛生院制定績效考核細則意義重大。下面，我為大家整理了鄉鎮衛生院績效考核細則。歡迎閱讀參考！
為充分發揮鄉鎮衛生院三級衛生服務網絡樞紐作用，調動基層醫療衛生人員積極性，為農民提供公平、經濟、有效的公共衛生和基本醫療服務，根據《鄉鎮衛生院績效考核指導方案》(農〔2009〕23號)等文件精神，針對2012《鄉鎮衛生院績效考核實施方案》實施中發現的壹些問題，
壹.定義
績效定義為在積極履行社會責任的過程中，在追求內部管理與外部效果、數量與質量、經濟因素與倫理政治因素、剛性規範與柔性機制相統壹的基礎上，產出(服務)的最大化。
二、指導思想
在科學發展觀的指導下，按照深化醫藥衛生體制改革的總體要求，建立健全鄉鎮衛生院的激勵約束機制，充分發揮鄉鎮衛生院在預防保健和公共衛生服務方面的綜合功能，提高為農牧民的衛生服務水平。
三、基本原則
(壹)堅持壹致性原則
在縣域內，考核的內容和標準基本壹致，考核的方法也是壹樣的。
(二)堅持客觀、公正、透明的原則。
客觀反映醫院的實際情況，同等發展水平的醫院采用相同的考核標準，並公開考核結果。
(3)堅持制度建設和能力建設並重的原則。
通過評估，進壹步完善鄉鎮衛生院管理制度，提高基層衛生人員積極性，促進鄉鎮衛生院和諧健康發展。
四。目標
(壹)總體目標:
1.建立四個機制。逐步建立良好的政府投入補貼機制、崗位競爭機制、升降級用人機制、獎優罰劣分配機制、社會民主監督機制。質量與效率統壹協調的工作評價機制可以促進鄉鎮衛生院工作目標的完成，增強職工的職業成就感和集體榮譽感。
2.實現五個轉變。鄉鎮衛生院的重心從醫療服務向公共衛生服務轉變，從被動服務向主動服務轉變，從單部門評價向多部門與群眾評價轉變，從追求經濟效益向註重社會效益轉變，從補貼人員向按服務結果付費轉變。
3.達到目的。以維護農民健康權益為重點，為農民提供安全、有效、便捷、廉價的公共衛生和基本醫療服務，提高人民健康水平。
(2)具體目標
根據鄉鎮衛生院的服務內容和衛生服務功能，確定績效評價指標框架，建立以服務數量、服務質量和居民滿意度為主要二級指標的個人績效評價方案。在此框架內，選擇合適的三級指標，制定壹套科學、合理、簡便的醫院個人績效評價指標體系。其中，對於個人績效考核，強調根據服務內容、勞動強度、技術特點等因素確定不同的考核指標，突出服務數量、服務質量和居民(患者)滿意度作為定期和不定期考核的主要指標。引入標準服務量的概念來驗證個人服務量。
動詞 （verb的縮寫）基本信息
樂都縣位於青海省東北部湟水河中遊，總面積3050平方公裏，最低海拔1.850米，最高海拔3400米。全縣分為腦山、淺山、溝岔、川水四種地貌。全縣轄7個鎮，12個鄉，354個行政村。總人口288，000人，其中農村人口239，000人。
全縣共有衛生機構438個，其中縣級醫療機構6個，鄉鎮衛生院21個，村衛生室359個，民營醫院4個，民營社區衛生服務站9個，個體診所39個。截至2012年5月底，* * *擁有專職人員226人，其中衛生技術人員207人，鄉鎮衛生院擁有正規床位124張，每千人擁有床位0.52張，每千人擁有衛生技術人員0.87人。
不及物動詞實施步驟
(壹)組織機構的建立
按照方案要求，樂都縣成立了鄉鎮衛生院衛生績效評價領導小組和專家組，對鄉鎮衛生院績效評價工作進行監督檢查。
(二)制定考核細則。
制定樂都縣鄉鎮衛生院外部績效評價細則，明確績效指標和評價方法，確定鄉鎮衛生院具體績效評價指標，並與年度工作相結合，嚴格檢查評價，確保評價結果的真實可靠，做到公開透明、公平公正，達到促進工作、提高效率、改善服務的目的。
(3)培訓
為進壹步完善樂都縣農村衛生發展項目績效考核，切實提高鄉鎮衛生院業務水平和服務提供能力，針對所有鄉鎮衛生院院長、二領域專家、縣醫院相關人員、縣中醫院、縣新農合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站、部分醫院職工代表舉辦了績效考核培訓班。詳細講解了鄉鎮衛生院外部績效考核和內部績效考核的程序和方法，征求意見。
(四)鄉鎮衛生院實施內部績效管理。
5438年6月至2009年10月，縣醫改辦審核確定了鄉鎮衛生院內部績效評價辦法，以衛生服務質量建設和管理為重點，積極開展合理藥物幹預，運用臨床診療規範、技術操作規範、處方書寫規範、病歷書寫規範、基本藥物目錄、醫院感染控制措施等，，加強醫院醫療服務質量控制，制定質量控制措施，確保醫療安全，通過內部績效管理活動提高醫院健康水平。
(五)開展日常監管。
根據《樂都縣鄉鎮衛生院績效考核實施方案》的要求和安排，縣醫改辦組織樂都縣鄉鎮衛生院績效考核專家組，在縣衛生局領導下，於2009年6月5438+065438+10月5日召開。17分兩組督導我縣21鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院績效考核由縣級衛生行政部門領導小組統壹組織安排，每半年考核壹次。考核完成後，對績效考核結果進行統壹評價。
七、考核指標
(壹)基本公共衛生服務效率
1，量化指標:
基礎疫苗和擴大疫苗全覆蓋率
新生兒24小時內乙肝疫苗接種率
法定傳染病及時報告率
健康教育覆蓋率達到100%，66項健康核心知識知曉率達到100%。
居民健康檔案建檔率；動態管理率達到
慢性病、殘疾人、老年人等重點人群的建檔率。
高血壓患者管理率
糖尿病檔案管理率
精神疾病檔案管理率達90%
老年人健康檔案標準化建檔率和管理率
產婦住院分娩率
孕婦和兒童系統管理率
高危孕婦管理率；高危妊娠住院分娩率
動員孕產婦到鄉鎮衛生院及以上醫療機構進行5次產前檢查。
3歲以下兒童系統管理率
體弱兒的項目管理率高達
2、質量指標:
疫苗所針對的疾病發病率應控制在國家規定的指標之內。
行為形成率達到；
管理病例的血壓控制率；
管理病例的血糖控制率；
新生兒死亡率；
(二)基本醫療服務的有效性
門診抗生素使用率
門診激素使用率
門診靜脈輸液率
入院和出院診斷符合率
住院病人不合理轉診率
住院病人治愈(好轉)率
門診處方書寫合格率
住院病歷書寫合格率
平均門診費用
平均住院費用
床位利用率
門診處方使用基本藥物的比例
護理？三張支票七雙？實施狀況
醫療廢物處理符合規範
醫療糾紛數量
(3)管理和運營效率
鄉鎮衛生院相關管理制度的執行情況
資產的財務管理
資本運營和國際收支
醫院設備狀況良好並投入使用。
醫院績效評估
管理和指導村衛生室
醫院和個人衛生環境
患者和群眾對醫療衛生服務的滿意度。
員工滿意度
八。評價
(壹)評估內容
鄉鎮衛生院績效考核內容與年度工作目標緊密結合。
(2)評估程序
1，醫院外部績效考核
鄉鎮衛生院績效考核由衛生局組織，抽調衛生局醫政處、疾控中心、婦幼保健站、衛生監督所、鄉鎮衛生院相關人員組成考核工作組，每半年考核壹次，考核工作結束後對績效考核結果進行統壹評價。
2.醫院內部績效評估
根據鄉鎮衛生院內部績效評價辦法，成立績效評價小組，從服務數量、服務質量、滿意度三個方面對鄉鎮衛生院工作人員進行綜合評價，並貫徹崗位評價原則，對不同工作人員實施不同的績效評價方案。
可以選擇核心指標來評價醫院的臨床醫生或全科醫生的績效。比如在服務數量上，選取普通門診、急診、出診、院前急救人員、醫院床位(含殘疾人康復)和外科服務人員(限於此類外科服務)數量；服務質量方面，選取兩種及以上抗生素的門診處方百分比、門診處方激素百分比、門診處方書寫合格率、平均門診費用。患者滿意度方面，選擇投訴、糾紛、綜合滿意度。
公共衛生人員的績效考核可以選擇核心指標。在服務數量上，可以選擇接種人數(包括壹類疫苗和二類疫苗)、婦女保健員人數、兒童保健員人數、高血壓、糖尿病、精神病、艾滋病、結核病患者人數、健康體檢人數、新建檔員人數、健康教育指導工作者天數、疑似法定傳染病報告人數和突發公共衛生事件應急處理人數等。
在服務質量和居民滿意度方面，可以選擇服務日誌記錄的完整性、服務管理規範、投訴、糾紛和綜合滿意度。鑒於鄉鎮衛生院開展的部分服務需要各類工作人員的配合，服務量按服務項目核定的標準服務量的當量值計算。比如臨床醫生到村裏協助公共衛生人員進行健康教育指導1天，就按照公共衛生人員核定的標準服務量核算，即12標準服務量。
由於護理人員工作內容和計算的復雜性以及鄉鎮衛生院護理人員的整體不足，目前常用的方法是參照臨床、全科或預防科醫生的考核標準。鄉鎮衛生院可根據醫院實際情況制定考核方案。
患者滿意度可以通過問卷、電話隨訪等方式進行評估。，或者選取被評估對象在壹定時間內(1個季度)的患者滿意度作為基準值，繼續使用壹定時間(通常為1個季度)，然後結合被評估對象近期的投訴和糾紛情況進行適當調整，以減少每月患者滿意度調查的工作量。
考核結束後，根據崗位工作績效值綜合評價工作目標完成情況，兌現績效工資。
(3)評估方法
1.查閱文件。查閱鄉鎮衛生院的統計報表、工作記錄、處方、病歷等相關資料。
2.現場檢查。查看醫院內部設置和服務流程。
3.走訪群眾。至少調查20個農民或患者，了解群眾滿意度。
(4)評估結果
1，性能值計算
定量指標的績效值有兩種計算方法:對於要求增加或增長的陽性控制指標，如住院分娩率，指標的績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值？標準分；凡要求降低反向控制指標的，如嬰兒死亡率，指標的績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值？標準分數。
定性指標根據考核項目的具體評分方法扣除相應的標準分，得出實際績效值。
個人工作績效值之和就是被評估醫院的總績效值。
2.評價結果
考核結果分為三個等級:績效得分85分以上為優秀，84-60分為合格，績效得分60分以下為不合格。
九。估價
每季度進行壹次績效考核，兌現績效工資。年底將對鄉鎮衛生院績效考核進行年度分析評估，針對存在的問題，調整方案。
1，評估方法:
內部評價和外部評價相結合。
2、數據收集和統計方法:
所有被評估的鄉鎮衛生院的績效數據都是通過實地調查獲得的，量化數據以各種工作記錄為準。對於沒有記錄的數據，需要與具體的代理人面對面的檢查和實施。判斷定性數據時，商定統壹的口徑和依據，堅持統壹的標準進行評價。
數據收集完成後，每組調查人員將負責電話回訪，詢問缺失的數據。
定量指標的績效值有兩種計算方法:對於要求增加或增長的陽性控制指標，如住院分娩率，指標的績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值？標準分；凡要求降低反向控制指標的，如嬰兒死亡率，指標的績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值？標準分數。
定性指標根據考核項目的具體評分方法扣除相應的標準分，得出實際績效值。
個人工作績效值之和就是被評估醫院的總績效值。
十、建立鄉鎮衛生院績效考核基金，為績效考核工作的實施提供保障。
2006年以前，樂都縣鄉鎮衛生院是差額預算的事業單位，部分工資和業務經費主要由業務收入彌補。鄉鎮衛生院收入快速增長，但與此同時，處方、濫用抗生素、激素等醫療服務的逐利行為日益嚴重。
2007年，為維護醫療機構的生存和發展，糾正偏離基本醫療衛生服務公益性質的逐利行為；樂都縣衛生局及時向縣政府匯報，實現了全縣鄉鎮衛生院全額工資分配。
2009年，根據《國務院關於深化醫藥衛生體制改革的實施意見》精神，政府牽頭協調縣財政每年在衛生領域投入3萬元用於鄉鎮衛生院外部績效考核獎勵資金，對績效考核得分前五名的鄉鎮衛生院給予5000元，對其鄉鎮衛生院院長給予1萬元；各鄉鎮衛生院審批收支後的盈余10%作為自身內部績效考核獎勵資金，從而保證了鄉鎮衛生院內部和外部績效考核的資金支持。另外，全縣鄉鎮衛生院收支結余的8%用於鄉鎮衛生院發展基金，用於全縣鄉鎮衛生院的房屋維修和設備維護，由衛生局統籌安排。
2010年，在2009年績效考核的基礎上，洪水、豐堆、鐘靈三個試點鎮根據績效考核結果，支付政府獎勵資金和鄉鎮衛生院收支結余的10%。
2011在洪水、豐堆、鐘靈鄉試點的基礎上，將政府獎勵資金、鄉鎮衛生院核定收支後的結余10%、職工個人工作津貼和第十三個月獎勵工資捆綁統籌使用，根據鄉鎮衛生院外部考核和內部考核結果分別兌現給單位和個人。
十壹、鄉鎮衛生院內部績效考核
實行院長負責的鄉鎮衛生院內部績效管理，職工工資以績效為基礎，實行以績效為基礎，兼顧其他因素的勞動報酬分配制度。與從業人員工作量、衛生服務質量、服務態度、醫德醫風、風險程度、遵紀守法、醫療安全等掛鉤。，也就是平時發基本工資，青海津貼，生活津貼。工資中的工作津貼和去年底的月均壹次性獎金與績效掛鉤，取消了與業務收入的簡單掛鉤，確保調動職工積極性與保持醫療衛生事業健康發展同步進行，為控制不合理收費和醫療費用過快增長打下良好基礎。
1.內部績效考核細則由鄉鎮衛生院結合本單位實際情況制定。本細則須經醫院職工和群眾代表討論，由全體職工投票表決形成，並報衛生局備案。
2.鄉鎮衛生院職工實行檔案工資與實際工資分離，即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，每月只發檔案工資的基本工資、青海津貼和生活津貼。衛生局從衛生院職工檔案工資中提取工作津貼和月均年終壹次性獎金納入績效工資，經外部和內部績效考核後由鄉鎮衛生院進行再分配。
3.衛生院內部績效評價原則:堅持效率優先，兼顧公平，建立以工作數量、工作質量、工作業績、職業道德和群眾滿意度為主要評價指標的績效工資分配辦法，使工作人員收入與技術水平、服務質量和勞動貢獻掛鉤，合理拉開分配檔次，充分調動工作人員的工作積極性。鄉鎮衛生院應在崗位設置的基礎上，根據各崗位的職責、任務、風險和社會效益確定崗位分配系數。對貢獻大、技術要求高、風險大、社會效益好的崗位，要確定較高的分配系數，合理拉開分配系數檔次，打破平均主義。
4.應納入衛生院內部績效考核的人員範圍:衛生院現有工作人員(不含衛生院院長、鄉鎮計生工作人員、臨時員工、所？三根棍子和壹只手？人員、西部誌願者、借調人員)。
5.鄉鎮衛生院績效考核工資總額的確定；
績效工資總額=內部績效考核總人數？(工作津貼+月均年終壹次性獎金)
人均總績效工資=總績效工資/內部績效考核總人數。
單位績效工資總額=本院參加考核人員數？人均總績效工資？外在表現值？條件性能值
外部績效值計算:縣衛生局每季度根據鄉鎮衛生院績效評價結果計算外部績效值，21鄉鎮衛生院按照第壹至第二十二名三個等級確定外部績效值。1-8員工的外在績效值分別為1.24，1.21，1.18，1.14，1.10。9-11外部性能值為1.0；12-21的外在表現值分別為0.97，0.95，0.93，0.9，0.85，0.8，0.75，0.7，0.65，0.6。
條件績效值原則:根據鄉鎮人均服務人口、服務半徑和自然經濟條件，確定為四類，其中高廟、高店、雨潤、崗溝、年波、洪水為壹類，條件績效值為1.0；壽樂、音聲、* *呵呵、鳳堆、鐘靈、曲壇屬於第二類，條件性能值為1.02；馬營、李佳、秦人、魯花、普泰、陶紅英為三類，條件績效值為1.04；成泰、馬場、夏穎、達拉、中壩四類，條件績效值為1.06。
6、員工個人績效工資的確定:
員工個人績效工資=單位績效工資總額/單位績效考核人數？內部考核績效值？崗位績效值
註:內部考核績效值和崗位績效值由鄉鎮衛生院通過考核討論確定，報縣衛生局備案。
7.衛生院院長績效工資由縣衛生局統壹考核發放，其績效工資=個人績效工資？外在表現值？條件性能值。
8、內部績效工資的發放必須嚴格按照醫院內部績效考核結果進行分配，並報衛生局審核後統壹發放。
9.遇有重大信訪案件、綜治事件、醫療糾紛，實行壹票否決(當事人績效工資由衛生局直接扣除)。
10，內部績效考核結果作為年度評優、職稱晉升和聘用、員工調動的主要依據。
11.績效考核經費不足，由縣級財政解決。
12.績效工資由縣衛生局財務中心管理。績效工資結余只能作為績效考核獎勵資金，不得挪作他用。