pí fū niàn zhū jun1 bìng
2 英文參考oidiomycosis cutis
cutaneous candidiasis
dermatocandidiasis
3 疾病分類皮膚性病科
4 疾病概述
念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮膚、黏膜及內臟感染。念珠菌廣泛存在於自然界，並寄生於健康人口腔、消化道、 *** 及皮膚無癥狀，因此，屬條件致病性真菌。常見發病誘因為體質衰弱、營養不良、慢性消耗性疾病（如糠尿病等）或長期服用廣譜抗生素、糖皮質激素等。發病時在黏膜可引鵝口瘡、 *** 炎；在內臟可引起腸炎及肺炎；在皮膚則引起皮炎即皮膚念珠菌病。
皮膚念珠菌病好發於皺褶部，如肥胖者頸周、 *** 下、腋下和腹股溝；家庭主婦或飲食服務人員則好發於手的第34指間。表現為擦爛紅斑；皮膚潮紅、浸漬，有膜狀脫屑，可因磨擦糜爛滲液，邊界清楚，周圍可有衛星狀分布的丘疹、斑丘疹。自覺瘙癢或灼痛。在軀幹部則表現為散在較大丘疹，頂部有鱗屑、顏色鮮紅或暗紅，無融合傾向。少數引發甲溝、甲周炎癥，表現為甲周暗紅腫脹，有壓痛，不時擠出稀薄膿液。病程緩慢，常伴甲病變。營養不良及衛生狀況差的嬰兒可同時具有鵝口瘡、肛周擦爛紅斑及腸炎，稱念珠菌病，常互為因果，使病情遷延。
治療皮膚念珠菌病可外用制黴菌素洗劑或咪康唑、克黴唑霜；有糜爛時先用3%硼酸溶液濕敷。鵝口瘡用2%碳酸氫鈉溶液含漱或外擦甲紫（龍膽紫）溶液，有腸道癥狀時，口服制黴菌素。
5 疾病描述念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮膚、黏膜及內臟感染。念珠菌廣泛存在於自然界，並寄生於健康人口腔、消化道、 *** 及皮膚無癥狀，因此，屬條件致病性真菌。常見發病誘因為體質衰弱、營養不良、慢性消耗性疾病（如糠尿病等）或長期服用廣譜抗生素、糖皮質激素等。發病時在黏膜可引鵝口瘡、 *** 炎；在內臟可引起腸炎及肺炎；在皮膚則引起皮炎即皮膚念珠菌病。
6 癥狀體征註意局部有無結節、潰瘍或疣狀增生，有無壓痛，有無沿淋巴管向心蔓延的多發性皮下結節。
7 疾病病因詢問病損處有無外傷史，發展緩急。
8 診斷檢查自病損處取膿液或病變組織作真菌培養，可培養出申克氏孢子絲菌。註意與慢性潰瘍、皮膚結核及皮膚腫瘤等相鑒別。
9 治療方案1.內服10％碘化鉀溶液10ml，3／d。病損消退後，繼續服用4～6周，以防復發。
2.對碘化鉀有過敏者可口服灰黃黴素、伊曲康唑或特比萘芬。
3.局部可外用5％～10％碘化鉀軟膏或2％碘酊，有潰瘍滲液時則可采用10％碘化鉀溶液濕敷，2／d。
10 特別提示正常人壹般不易患念珠菌感染性皮膚病，只有免疫功能低下、抵抗力低的人（如糖尿病人、癌癥病人、艾滋病人）及長期大量使用廣譜抗菌藥物、皮質激素等病人，才易發生念珠菌性感染。如已發生這種皮膚病，病因又不甚明確者，應速去醫院查找病因。
11 相關出處《內科學第五版》、《外科學第五版》、《兒科學第六版》、《內科學第六版》
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