城鎮職工醫療保險
城鎮居民醫療保險
新型農村合作醫療保險
在2018年開始新農合和城鎮居民醫保合並成為城鄉居民醫保了。
雖然名字不同,但是他們的運行邏輯相差無幾,只有報銷範圍和報銷比例略有不同。
所謂社保基金就是自己交壹些錢,然後單位交壹些錢,形成壹個池子,這就形成大家集體看病的錢。
醫保有三大政策:基本醫療保險藥品目錄政策,診療項目目錄,醫療服務設施標準。
藥品目錄政策:分為甲乙丙,甲類全報銷,乙類部分報銷,丙類不報需要我們純自費
如果住院時候,希望醫保能多報銷,那就只用藥品目錄當中的甲類藥物,拒絕使用乙類藥物,完全拒絕使用丙類藥物。
所謂藥品目錄是國家在整個醫療市場中已經挑選出來的效果相對好,價格又便宜的,就放在醫保甲類目錄中,就全部報銷,大概640個藥品
效果好壹些,但是價格有點貴的,就被放在了社保藥品目錄中的乙類目錄,社保給予部分報銷30%到70%不等,大概2003個藥品
效果又不太肯定,價格又太高,性價比不合適的,所以被選入丙類藥物,完全不報銷,需要我們自費。
有人說那我在醫院就全部用甲類藥物就好啦,也不用全部都聽醫生的嘛。是的,我們的確可以選擇堅決拒絕使用乙類藥和全自費的丙類藥,但是這個前提是醫生會要求患者或者家屬簽署壹個風險自己承擔的文件就可以,因為如果選錯治療方案,治愈率和生存率也許會有天壤之別的。如果讓妳選擇的話,妳是願意選擇40%的生存幾率,還是選擇80%的生存幾率呢?因為我們人的生命只有壹次,但是面對醫生的靈魂拷問所以很多人都會選擇後者,寧願社保報銷比例低或者完全自費。
2019年社保藥品目錄2643種,這是國家給出的目錄。我們目前在國家藥品監督管理局登記的藥物壹***有19萬種之多,如果選擇省錢那就是2643種藥物帶來的治療機會,如果想要更大的治愈和生存幾率,那麽通過19萬種藥物來選擇的話那生存機率會大的多,所以結論是想省錢可能就要拼壹下命,想保命的話就要拼錢,這是壹個蹺蹺板,我們只能做出權衡和選擇。