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有哪些藥物作用和不良反應?

1.藥物作用。藥物是用於預防、治療和診斷疾病的重要物質,其作用可歸納為以下幾點。(1)殺滅病原體,如各種抗生素。常用的青黴素能破壞細菌的細胞壁起到殺菌作用。有些藥物能消滅環境中的病原體或傳播病原體的載體,如各種消毒殺菌劑、殺蟲劑等。(2)藥物補償。由於各種原因引起的維生素、微量元素和電解質缺乏所導致的疾病,可以用相應的藥物進行補償和治療。(3) 調節功能。各系統、各組織、各器官的功能,當出現過度增強或減弱時,機體就會出現病理反應,需要加以協調和糾正。許多藥物就是通過調節和改善器官、組織的功能而發揮作用的。如助消化、強心、鎮痛等藥物。(4)疾病診斷。如胃腸道鋇餐檢查、口服膽囊造影、靜脈腎盂造影等。

按照藥物的作用範圍,分為局部作用和吸收作用,如局部外敷、點眼、點鼻藥物中的局部作用。口服藥物和註射藥物需要吸收進入血液循環才能發揮作用。

按照藥物對全身各部位作用的強度和範圍,分為選擇性作用和普遍性作用,如硝酸甘油選擇性作用於冠狀動脈。

根據藥物對機體功能的作用,分為興奮作用和抑制作用。使機體活動增強為興奮作用,如咖啡因,能準備中樞神經系統;使機體活動減弱為抑制作用,如安眠藥抑制中樞神經系統。

2.藥物的不良反應。藥物可以治病,但也可以致病。因此,必須了解它能引起多少疾病,為什麽會引起這些疾病?並盡可能采取預防措施。

大多數藥物本身或多或少都有壹定的毒副作用,再加上用藥不當,就會出現對機體不利或有害的反應,包括藥物的副作用、藥物的毒性反應、過敏反應和繼發反應等。副作用是指藥物在治療劑量下出現的與治療疾病目的無關,甚至有害的癥狀。患者表現出不適或疼痛,但通常較輕,大多可以恢復或忍受,可以避免或減輕,可以預期。

毒性反應,是指藥物過量或超量引起的嚴重功能紊亂和組織損傷,用藥後迅速發生的急性毒性反應,長期使用後蓄積而成的慢性毒性反應。如胃腸道系統的惡心、嘔吐、腹瀉,甚至潰瘍出血等。肝毒性反應:黃疸、轉氨酶升高。蛋白尿、血尿、泌尿系統腎功能障礙。神經系統的頭暈、頭痛、精神錯亂、耳聾。循環系統可能出現心律失常、體位性低血壓等。呼吸系統可能出現哮喘、肺纖維化。造血系統可出現白細胞下降。各種毒性反應是可以預測的,因此應註意藥物的用量、間隔時間和療程,壹旦發生則需減量或停用其他藥物。

藥物過敏。特應性體質的人在使用藥物時引起的壹種病理性免疫反應。輕度過敏反應可出現皮疹、蕁麻疹、皮炎、發熱、哮喘,嚴重者可出現血管神經性水腫、過敏性休克,不易預測,如青黴素產生過敏性休克。

副反應:是繼發於治療作用的不良反應,如長期服用安眠藥、鎮痛藥產生依賴性、成癮性。使用廣譜抗菌藥會引起繼發感染。

藥物相互作用引起的藥物不良反應。同時應用兩種或兩種以上的藥物,由於藥物代謝和藥效的相互影響,使壹種藥物的濃度增高,藥效增強,如藥物過量則產生副作用或毒性作用。如強心藥洋地黃與鉀利尿劑合用,體內鉀排出後,出現洋地黃心臟毒性反應。

其他不良反應:藥物依賴。世界衛生組織定義如下:由於藥物與機體相互作用而引起的壹種精神狀態,也包括壹種軀體狀態,表現出強迫使用或經常使用藥物的行為等反應。國際禁毒公約》將具有依賴性的毒品分為兩大類。麻醉品:包括嗎啡類、可卡因和大麻。精神藥物:包括鎮靜和催眠藥、致幻劑。此外,煙草、酒精、揮發性有機溶劑也具有依賴性。

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