小劑量(75 100mg)阿司匹林是國內外公認的高血壓、腦卒中等心腦血管疾病的壹級預防藥物。但有極少數人服用後會出現胃出血等毒副反應。
三七可以擴張血管、改善微循環,是預防心腦血管疾病不可獲取的良藥。 而且三七並不會出現胃出血等毒副反應。那麽,三七真的能替代阿司匹林嗎?
阿司匹林和三七作用比較
阿司匹林是在1899年由拜耳公司開發的解熱鎮痛藥。之後的臨床實驗中又被發現其具有顯著的抗血小板聚集、抗血栓作用,是房顫、腦梗死、心血管高度危險因素(吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、早發心血管病家族史、無癥狀心肌缺血等)的壹級預防良藥,同時對心絞痛、心肌梗死、急性缺血性卒中等疾病預防的二級常用藥。
三七屬於五加科人參屬植物,其主要成分為:皂苷、氨基酸、黃酮、生物堿等。三七作為 歷史 上的“止血神藥”,其止血而不留瘀。近代發現三七還可以補血、活血散瘀,具有止血化瘀雙向調節作用。
與阿司匹林對應的三七 活血散瘀作用 相比, 三七的藥理是通過改善血管內皮功能,降低血液黏稠度,抑制血小板活化和聚集,從而起到抗血栓作用 。
阿司匹林和三七毒副作用比較
阿司匹林的毒副反應是胃腸道癥狀和出血傾向。其口服後可能造成黏膜上皮細胞層完整性喪失,黏膜屏障被破壞。但是,心腦血管血栓類疾病高危人群,使用阿司匹林利遠大於弊,通常醫生會同時加用奧美拉唑來保護胃粘膜。對胃出血高危人群,血小板低或者血友病(易出血)、痛風(易導致尿酸堆積)、哮喘、甲亢(易導致過敏)引起高熱的病人不建議服用阿司匹林。
三七在歷代文獻中被描述為無毒藥。但是,隨著現代臨床使用的增加,三七的毒副反應報道陸續增多,如口幹、頭昏、失眠、惡心、嘔吐、出血傾向(痰中帶血、鼻、牙齦出血、月經過多),甚至誘發食管炎、過敏性藥疹、過敏性休克、過敏性紫癜、肝腎損傷等。因此月經期間、過敏體質者、人參過敏者慎用。
三七是否可以代替阿司匹林
小劑量阿司匹林的作用及其機制研究結果已得到國內外公認,可用於壹級、二級預防。而三七暫無公認的、科學的臨床試驗方法學,其論證主要來源於臨床經驗總結和傳承療效研究均局限於小樣本研究。
較於阿司匹林,三七相對起效緩慢 ,很少用於二級預防。雖然有文獻發現單用三七總皂苷對血小板聚集率的影響與阿司匹林相當,但是, 尚無文獻認為三七能替代阿司匹林 。而更多是使用三七、阿司匹林協同使用,來增強抗血小板聚集。
因此現有的臨床經驗等不足以證明三七可以替代阿司匹林。
註 意
三七在未進公認的、科學的臨床試驗方之前,仍需謹慎使用。針對於不適宜的人群、不適宜的用法用量,有可能能產生毒副反應。因此三七應遵醫囑使用,且不可胡亂使用。
以上有PSM藥品安全合作聯盟誌願者:上海市中醫醫院藥劑科 王嫣斐提供答案!
首先可以肯定,直到發文時,沒有任何證據證明三七可以替代阿司匹林!
同樣阿司匹林也無法替代三七!
本來就屬於兩個系統,為什麽非要替代呢?
各有所長,各取所需,真是看熱鬧不怕事大,我們要客觀的看待三七和阿司匹林,更要客觀的看待中醫藥和西醫藥。
只要是對人類有用的就是好的,只要能解決人類的問題就是好的!
我們分別看看這兩位!
三七,400多年的 歷史 。
性味:甘、微苦,溫。 歸經:歸肝、胃經。 功效:散瘀止血,消腫定痛。 主治:用於咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。
近年來,掀起來三七熱,無論是高血壓,心腦血管疾病都考慮廣泛的使用三七,更是有壹部分人群把三七作為保健,預防心腦血管疾病。
三七作為傳統的活血止血藥物,也算是元老級的化瘀藥物。 只不過近年來對於三七在心腦血管疾病方面的研究更為廣泛。 三七總皂苷是從中藥三七中提取的有效活性成分, 對心血管系統有強心、擴張冠狀動脈、增加冠狀血流量、抗動脈粥樣硬化、降低血小板表面活性、抑制血小板活化、黏附和聚集、降低血黏度、抗血栓形成等作用; 對腦血管缺血缺氧損傷、腦缺血再灌註損傷有保護作用。
三七的毒副反應,如口幹、頭昏、失眠、惡心、嘔吐、出血傾向(痰中帶血、鼻、牙齦出血、月經過多),甚至誘發食管炎、過敏性藥疹、過敏性休克、過敏性紫癜、肝腎損傷等。因此月經期間、過敏體質者、人參過敏者慎用。
這些證據是有人證實的,但從來沒有專家或指南,明確的冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死可以只服用三七,而不用阿司匹林!
阿司匹林,上百年的考驗,最初大劑量用於解熱鎮痛及關節疼,後來被用於預防和治療心腦血管疾病,從此被推上了神壇。
阿司匹林的好處:
目前抗血小板指南指出:有明確心腦血管疾病及外周血管疾病的朋友必須吃。 具體說冠心病,心絞痛,心肌梗死,腦梗塞,腦缺血,四肢血管狹窄,頸動脈狹窄,椎動脈狹窄等等血管斑塊或狹窄或閉塞的情況需要長期口服阿司匹林。 其目的就是預防這些病變進壹步加重。 這些人群,吃肯定比不吃好,可以明顯降低發病率,住院率,死亡率。
而對於壹級預防吃阿司匹林,就是說還沒有心腦血管及外周血管疾病,只是有高危因素而去預防心腦血管及外周血管疾病的方案,過於復雜。 需要具體評估,王醫生只能簡單說50歲以下,70歲以上的目前沒有證據證明阿司匹林有好處或壞處,不建議壹級預防。 而50-70歲的朋友,您需要去醫院找個心內科醫生算算,評估壹下,看有沒有必要吃阿司匹林。
上圖是我國服用阿司匹林的建議,需要根據年齡,吸煙,血脂,血壓,血糖水平來打分,根據打分結果建議吃不吃。
這個也比較復雜,大家看看就得了,這些事情是醫生的事情。 阿司匹林雖然有好處,但也不是對誰都會有好處。
阿司匹林的副作用
1.最常見消化道潰瘍,消化道出血的人,不能服用,會加重出血;非腸溶阿司匹林如果不與餐同服會引起惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。 口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。
2.全身臟器活動性出血,阿司匹林會加重出血。
3. 過敏反應 哮喘 阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應,會引起哮喘大多嚴重而持久。
4.血液病,需要血液科醫生根據具體情況定奪。
5.飲酒後,孕婦。都會增加風險。
阿司匹林是上世紀西醫中三大偉大藥物之壹,經受了上百年的考驗,在預防和治療心腦血管疾病為人類立下了汗馬功勞!
三七是經過四百年洗禮,中醫藥界不老的神話,以其自身獨特的活血止血,消腫止痛等方面繼續發揮著巨大的作用!
無論是中醫還是西醫,唯壹驗證好不好的方法很簡單,能給患者解決問題。我們不要誰瞧不起誰,其實誰在生活中只用中醫不用西醫,或只用西醫不用中醫呢?
我們要盡可能把中西醫的長處更多的挖掘,為更多的人服務,而不是在那爭吵,有那些時間多看會古典醫學,多看會最新進展難道不好嗎?
我是小眼睛醫生
專註於心腦血管疾病
致力於公眾 健康
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阿司匹林腸溶片和三七粉就有明顯的區別的。
三七粉是非常傳統的中藥制劑, 阿司匹林腸溶片是西藥制劑,雖然相比於三七粉誕生的時間比較短,但是明確治療心腦血管疾病的作用的時間要長的多。
阿司匹林腸溶片甚至壹度被推崇到“ 神藥 ” 的地位,對於所有高血壓患者,腦梗塞患者,心肌梗塞患者,只有妳沒有任何禁忌癥的情況下,我們都會希望患者服用阿司匹林腸溶片,因為確實具有非常好的治療效果。
阿司匹林腸溶片治療效果是具有非常雄厚的臨床研究支持的。
從阿司匹林腸溶片誕生以來,已經有幾十年的阿司匹林腸溶片治療臨床實驗, 根據這些藥物臨床實驗,明確發現阿司匹林腸溶片在改善動脈粥樣硬化的進展,延緩患者死亡和降低住院率方面都具有明顯的好轉。
目前來說,三七粉仍然缺少大範圍臨床研究支持抗血小板聚集和延緩逆轉動脈粥樣硬化。雖然三七粉具有明確治療心血管疾病方面的價值,但是 目前支持三七粉的價值主要是來自於過去中醫書籍所積攢或者生物化學實驗嚴重的,但是關於藥物大面積臨床實驗確實還是比較少的。
因此, 三七粉取代阿司匹林腸溶片的地位還是有長壹條路需要走的。
我是小眼睛醫生覺得我的回答欠佳,可以回復告訴我
當然是不能。三七雖好,但是並沒有確切的證據證明它可以預防心腦血管梗塞(阿司匹林是有大量可靠證據的,而且最新有研究發現阿司匹林甚至可以抗癌,當然,這還需要進壹步驗證)
三七可以止血,又可以用來散淤血,雲南文山產的最好。平時的跌打扭傷(雲南白藥,片仔癀中均含有),痔瘡(三七化痔丸)用用沒問題,因為無傷大雅。但是如果是說到預防心腦血管病,尤其是心梗、二次腦梗,我覺得大家還是要用證據充足的阿司匹林。
再來說說兩者的副作用,是藥三分毒,阿司匹林和三七都有副作用。但是阿司匹林有嚴格規範的制作流程,標準的用法用量,因此絕大多數副作用是可以預料、可以防範和可以控制的。
但是三七的制作、使用隨意性較大,尤其是壹些朋友還把三七當做保健品,磨成粉天天在家狂吃狂吃狂吃。我相信中醫專家都看不下去這樣吃的。
最後,給大家推薦壹個不錯的用藥組合,馬應龍痔瘡栓加三七化痔丸,兩者搭配起來用,治療痔瘡急性發作效果真的是好啊。前幾天我痔瘡犯了,痛的走路痛,開車痛,用了兩次就好了,內服外用,都是國產藥。
三七真的能替代阿司匹林嗎?不能!
現在經常有人喝三七粉來代替自己的降壓藥、降糖藥、降脂藥,甚至還有人用三七代替阿司匹林,實際上,這種做法很危險,也沒有依據。
三七,是壹味中藥,主要作用是活血止血、化瘀消腫。現代醫學研究認為,三七的主要活性成分是“三七皂苷”,目前臨床上認為三七皂苷具有擴張血管、抑制血小板凝集、降低心肌耗氧量、延長凝血時間、降低血脂等藥理作用。
然而,三七目前的各種作用還停留在研究層面,實際應用還沒有得到驗證,不能盲目將其用於治療,以免貽誤病情。
心腦血管疾病患者需要服用阿司匹林,是為了預防血栓,避免發生心梗、腦梗等危險事件,對於心腦血管疾病患者而言,阿司匹林尤為重要,目前沒有任何藥物可以替代阿司匹林,三七更不能!
三七作為壹種名貴的中藥,平時 養生 保健可以用它,比如高血壓患者可以服用三七粉來輔助降壓,還會起到 養生 的功效,但是千萬不可以替代降壓藥。
患有疾病就要在醫生指導下認真服藥,日常生活中註意飲食習慣和生活習慣,並且定期做好監測,保持良好的心態。至於其他的輔助治療手段,就是患者個人的選擇,三七是壹種不錯的輔助治療方式,但是前提是在專業中藥醫生的指導下,正確服用三七,不要亂吃。
吃之前要明確自己是否適合吃,比如孕婦、經期女性、體質偏寒的人最好不要服用三七,對三七、人參或含有三七、人參制劑過敏,就不應服用三七粉。三七也會有壹些不良反應,比如過敏性紫癜、腹痛腹瀉、過敏性藥疹、頭暈嘔吐,甚至是過敏性休克,如果服用三七粉後出現上述癥狀,立即停止並就醫。每天服用三七不可過量,2-6克即可。
總之,即使三七再好,也不能替代藥物治療,正在服用阿司匹林的患者,千萬不要亂停藥。
我是王藥師,致力於用樸實無華的文字解釋復雜難懂的疾病知識,幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力!另外,如果您的家人也存在三七相關的困擾,請把這篇文章轉給他們吧!“三七可以活血化瘀,而阿司匹林可以稀釋血液,既然如此,要防心腦血管病,只用壹種行不行?此外,是不是三七可以替代阿司匹林呢?畢竟三七是中藥,而阿司匹林是西藥還很傷胃”。這是不少人對三七和阿司匹林的認識,也正因如此才產生了這樣的問題。
事實上這種認識很偏面甚至是錯誤的,比如阿司匹林不會使血液變稀,它沒有稀釋血液的作用,有高血壓、糖尿病、心腦血管病的人之所以要服用,是因為它能與凝血細胞血小板上的聚集因子相結合,使其失去相互間聚集粘附功能,從而阻止血栓形成。
因為有高血壓、糖尿病的人、心腦血管病的人存在動脈粥樣硬化及斑塊,斑塊壹旦發生破裂,其中的粥狀物暴露在血液中,就會吸引血小板聚集形成血栓,因為這種斑塊破裂的情況無法預知什麽時候會發生,而血小板每天又有10%死亡和新生,所以需要每天服用阿司匹林才能抑制新生血小板的聚集作用。
而三七是壹味中藥,它內服可以養血,可以幫助機體改善臟腑功能失調導致的局部血脈不通的問題;而外用可以止血,促進血液的凝固。所以,服用三七並不能像阿司匹林壹樣起到抑制血小板聚集形成血栓的作用,不能起到阻止心肌梗塞、腦梗塞等梗塞性疾病的作用。
由此可知,二者在心腦血管病等的防治中所起的作用不同,兩者之間沒有必然的聯系,當然更不能相互取代了。那麽,兩者可以同時服用嗎?
上面已經說到的,兩者之間沒有沖突,是可以同時服用,但前提是要經過醫生評估需要服用,而且服用時也是有要求的,比如阿司匹林每天都應服用,才能體內有連續的藥效,起到阻止血栓形成的作用,常用量是每天100mg;而三七粉每天服用1-3克即可,不宜多服,尤其是體質偏寒的人是不宜服用三七的。
需要特別提醒的是:心腦血管病發生的病理基礎是動脈粥樣硬化及斑塊形成,這種血管病變發生的原因是多方面的,從疾病因素上來說糖尿病、高血壓、高尿酸、高血脂是導致因素,從生活因素上講,包括吸煙、飲酒、久坐不動缺乏運動、作息紊亂常熬夜、長期緊張焦慮等都是誘發因素,所以要防心腦血管病最根本是積極治療疾病、改變不良生活習慣,無論服用三七還是阿司匹林都不能改變這些因素的致病作用,不過是在血管病變發生後阻止更危險後果發生的手段,堅持執行醫生制定的綜合治療方案才是明知之舉。
三七是壹味傳統中醫藥材,含有皂苷、黃酮、生物堿等多種活性成分,既有活血化瘀的功效,也能夠起到止血的作用,在活血化瘀作用方面,三七與阿司匹林有壹定的相同之處,能夠起到壹定降低血液的黏稠度,抑制血小板活化和聚集的作用,對於冠心病、腦梗死等缺血性心腦血管疾病的預防和治療,有壹定的輔助作用。
雖然三七具有阿司匹林類似的功效,但無論是在預防高危人群發生缺血性心腦血管疾病,還是在已有缺血性心腦血管疾病,預防血栓再次發生方面,都難以替代阿司匹林,其原因在於三七起效緩慢,作用有限,尚無大規模的研究證據支持。相比較而言,阿司匹林藥理作用明確,是世界範圍內公認的防治缺血性心腦血管疾病的首選藥之壹。
阿司匹林對血小板活性有著不可逆的抑制作用,能夠起到抗血小板聚集的功效,對於預防血栓形成有著不可替代的功效。阿司匹林目前推薦用於缺血性心腦血管疾病的預防和治療,主要適應人群有:①已有冠心病、腦梗死、短暫性腦缺血發作、不穩定型斑塊等缺血性心腦血管疾病者;②已有支架介入、射頻消融、左心耳封堵等心腦血管手術者;③具有男性大於50歲、女性絕經後、高血壓、糖尿病、血脂代謝紊亂、肥胖、吸煙、早發缺血性心腦血管疾病家族史等高危因素中三項及以上者,這類人群未來十年內發生缺血性心腦血管疾病的風險大於10%。
阿司匹林在預防血栓形成的同時,也有胃腸道不適、出血、過敏、肝腎功能損害等不良反應,所以,對於存在活動性消化道出血、出血體質、嚴重心肝腎功能不全、對阿司匹林及水楊酸類藥物過敏、孕期最後三個月的人群,應禁忌使用,同時也不宜與阿司匹林合用。我們在使用阿司匹林的過程中,也要註意監測有無不良反應發生,必要時在醫生指導下停藥或者調整治療藥物。
阿司匹林防止心腦血管疾病的主要機制就是抑制血小板的聚集作用,防止血栓的形成;三七則是在抑制血小板聚集作用的同時降低血液的粘稠度,進而達到防治血栓的目的,而且三七的成分對動脈血管內皮有著壹定的保護作用,能夠對動脈粥樣硬化性病變起到壹定的防治作用。
看上去好像三七更勝壹籌,但是我們不能只考慮藥物的作用和效果,更要考慮其療效是否穩定!
對於心腦血管疾病的防治,我們有足夠多的數據證明阿司匹林明確而又穩定的療效,而且其藥理作用、服藥禁忌、藥物相互作用、不良反應等都有著明確的說明,對它的使用我們“知根知底”;
三七的成分很復雜,每壹種成分都有著其獨特的作用,這些成分的含量及配比對疾病的治療非常重要;但由於自然或人為因素的幹預,每壹塊三七,甚至是同壹塊三七的不同部位,其有效成分的含量及其配比都有著不小的差異,這種差異使我們在治療的過程中無法數據化其成分的有效劑量,對獲得穩定療效是壹個很大的阻礙,也是疾病的治療中的壹個很大的變數!
所以,三七更適合防病,或與阿司匹林聯合應用達到協同治療的目的,但是卻不能取代阿司匹林的地位!
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各是各的功能,我每天中午6克三七粉,晚上四片阿斯匹林,半片沙米替坦,壹顆維生素D丸。
阿斯匹斯防血栓,三七活血化淤,養顏美容,提氣補中。
三七當然不能代替阿司匹林啦!
首先三七是中藥,而阿司匹林屬於西藥,臨床上同類藥才可以考慮代替,既然三七和阿司匹林不是同類藥,那麽三七當然不能代替阿司匹林了。但現實情況是許多患心腦血管疾病的中老年人卻都在用三七粉代替阿司匹林治療心腦血管疾病。這種壹些 養生 節目和商家對三七的誇大宣傳不無關系!
近幾年的醫藥廣告泛濫成災,前段時間的“莎普愛思”事件暴光後,醫藥廣告才引起相關部門的重視,但治理非法醫藥廣告和我們囯家當前的反腐壹樣,任重而道遠!當前的醫藥廣告仍然很瘋狂,比如鴻茅藥酒,益安寧,等廣告藥仍然在某電視臺滾動播出,還有西洋參,金石斛,阿膠,三七等中藥廣告也是隨處可見,特別是“三七粉”更是無人不知,各大電視臺 養生 節目,互聯網,各大藥店都在無時無刻地,想方設法地,不遺余力地宣傳,推廣,三七已經成了無所不能,包治百病的神藥,所以造成近幾年的價格飛漲,而老百姓瘋買的奇怪現象!不可否認,廣告的力量真是無窮啊!!!