目前，臨床上使用的降壓藥主要有四大類◆ 1.ACEI類，即血管緊張素轉換酶抑制劑，常用藥物為洛汀新、莫諾、降壓達等； ◆ 2.β受體阻滯劑，如倍他洛克、卡維地洛等； ◆ 3.利尿劑，如雙氫克尿塞、吲噠帕胺等； ◆ 4.鈣拮抗劑，如硝苯地平、硝普汀、洛喜等。大多數高血壓患者會合並心臟病、腎病、高血脂等。因此，有心臟病、腎病、高血脂等合並癥的患者，副作用沒有其他藥物高。大多數高血壓患者會合並心臟病、腎病、高血脂等。因此，合並其他癥狀的患者應正確選擇降壓藥。高血壓合並冠心病患者目前市場上的降壓藥不僅具有降壓作用，很多降壓藥還能起到治療、保護靶器官的效果。有冠心病的高血壓患者，在選擇降壓藥時應考慮是否發生過動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死。如果有心梗、心絞痛病史，最好選擇β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或ACEI，既能有效降壓，又能減少再次發生心梗的機會。高血壓合並糖尿病利尿劑對血糖影響較大，必須使用，可使用吲達帕胺，對血糖影響不大。β-受體阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中用藥過量引發的低血糖癥狀，慎用。ACEI 和鈣拮抗劑對血糖幾乎沒有影響，是高血壓合並糖尿病患者的首選藥物。高血壓合並腎功能不全者尼卡地平、硝苯地平等藥物代謝主要在肝臟，也可維持腎血流正常運行。腎功能不全的早期高血壓患者也可選擇 ACEI 類藥物。血壓壹高就不要服用降壓藥 咳嗽、心跳加快、面紅耳赤是服用降壓藥的常見反應，更嚴重的是對肝腎功能的慢性損害，這些損害往往在服藥過程中不知不覺地發生。是不是發現血壓升高就要趕緊吃藥呢？河南省中醫院心內科主任醫師王振濤介紹，人體血壓是隨時變化的，如果測量方法不正確，或者剛劇烈運動後測量血壓，測得的血壓值往往不能反映人體血壓的真實情況。如果測量方法正確，連續三次測量血壓值均高於正常值（高壓不高於 130mm/Hg，低壓不高於 90mm/Hg），即可診斷為高血壓。即使高壓為 150mm/Hg，低壓低於 100mm/Hg，也不應馬上服用降壓藥，而應改善生活方式，如限鹽、戒煙、限酒等。3～6 個月後，如血壓仍無改善，可根據情況服用降壓藥。服用降壓藥應考慮年齡因素 高血壓不是 "撿老捏"。67歲的劉大爺患高血壓兩年了，壹直遵醫囑堅持服藥。去年年底，老劉的兒子大劉也被查出患有高血壓。得知消息後，老劉讓兒子自己服用降壓藥。大劉向醫生 "報告 "後，醫生及時制止了老劉的行為。雖然同是高血壓，但每個人的發病機制不同，如老年人患高血壓主要是血管硬化所致，常表現為血壓升高，這類患者應選擇鈣離子拮抗劑，如絡活喜、百服寧等，也可選擇壽比山、雙氫克尿噻等利尿劑。年輕人高血壓主要與精神緊張、過於興奮有關，主要表現為高低壓，這類患者應選擇抑制神經和內分泌的降壓藥，如血管緊張素轉換酶抑制劑，這類藥物有雅施達、洛汀新等。
上一篇:滑石功效與作用下一篇:2023年誌願院校有哪些？