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北京最新就醫規定

北京就醫最新規定如下:

1.直接結算:異地參保人員在參保地辦理跨省異地就醫直接結算備案後,在北京市已開通跨省異地就醫直接結算業務的醫保定點醫院發生的普通住院和門診醫療費用,符合參保地跨省異地就醫相關規定的,可持社會保障卡直接結算醫療費用。結算。

結算時,執行北京市基本醫療保險規定的支付範圍和有關規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍);醫療保險基金的起付標準、支付比例和最高支付限額,按照參保地的報銷政策執行。

2、已辦理長期異地就醫登記的參保人員,實行異地住院。必須到本人居住地選擇的定點醫療機構住院治療(選擇定點醫療機構的,應優先確定異地定點醫療機構),本人在居住地選擇的定點醫療機構為確定的異地定點醫療機構,住院發生的醫療費用,使用社會保障卡按照參保地的政策待遇標準直接結算;本人在居住地選擇的定點醫療機構,為確定的異地定點醫療機構住院發生的醫療費用,使用社會保障卡現金結算,按參保地規定報銷。

3、急診住院。參保人員患急診搶救疾病,按急診辦理異地住院的,醫療機構為我省確定的異地定點醫療機構,參保地經辦機構在規定時間內為其辦理臨時異地就醫登記,住院醫療費用,使用社會保障卡按政策規定的就醫地標準直接結算。住院醫療機構為異地非定點醫療機構的,其住院發生的醫療費用使用社會保障卡現金結算,報銷時按參保地規定進行審核。

4、異地轉診住院。必須轉入本人定點醫療機構住院治療的,轉入醫療機構為我省確定的定點醫療機構,住院發生的醫療費用,使用社會保障卡按參保地政策規定的待遇標準直接結算;轉入醫療機構為未確定定點醫療機構的異地就醫人員,住院發生的醫療費用,使用社會保障卡現金結算,回參保地按規定審核報銷。

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