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牙科治療中的醫保範圍有哪些

有些牙科治療屬於醫保範圍,如拔牙、補牙等;而貼面、洗牙等則不屬於醫保範圍。牙科門診檢查和治療產生的醫療費用由社會保障卡個人賬戶資金支付。 短期出差期間的醫療費用:急性病:提供出差證明、探親證明、出差合同、實名制機票等;慢性病門診維持治療:增加提供廈門診療病歷,且出差期間的診療措施不得超過原在廈門的診療措施;

4.異地生育:住院分娩費用及合理的產前產後檢查費用;

5.異地務工人員在廈門務工期間發生的醫療費用:

6.異地務工人員在廈門務工期間發生的醫療費用:

7.異地務工人員在廈門務工期間發生的醫療費用:

8.異地務工人員在廈門務工期間發生的醫療費用:

9.與同質化地區社保系統故障不能實時刷卡結算:發票簽註由醫療機構收費處證明並蓋章;

6、社保卡丟失或損壞,延遲制卡:社保卡管理科在發票背面蓋章確認;

7、門診單月就診20次以上的:收費票據必須刷卡結算並顯示掛號就診次數,必須提供門診就診記錄;

8、急性病或搶救未攜帶社保卡的:門診或住院病歷應記錄詳細、清晰,足以認定為急性病或搶救;

9、離休幹部目錄外藥品費用:需提供《離休幹部目錄外藥品審批單》並加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩費中心 托管的離休幹部醫保對象需提供醫保憑證;

10、離休幹部住院病歷:需提供《離休幹部住院病歷》並加蓋醫院醫保管理部門公章;

11、離休幹部住院病歷:需提供《離休幹部住院病歷》並加蓋醫院醫保管理部門公章;

12、離休幹部住院病歷:需提供《離休幹部住院病歷》並加蓋醫院醫保管理部門公章。參保身份變更、參保單位變更、地稅數據延遲到賬:地稅辦理完變更手續並確認到賬後次月中旬可辦理報銷;

11.新生兒出生起的醫療費用:新生兒出生後應在三個月內及時辦理參保繳費手續,繳費到帳後方可報銷。須提供出生證明,對發生費用時沒有姓名的新生兒,醫療發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上的姓名統壹采用母親或父親姓名後加 "之子 "或 "之女 "字樣。

總之,並不是所有的牙科費用都可以在醫保定點醫院報銷。補牙發生的醫療費用屬於醫保基金支付範圍,可以直接刷社保卡報銷。而牙齒貼面和種植牙則屬於醫療美容範疇,不能報銷,不能刷社保卡支付費用,需要現金自付。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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