1,必須長期服藥。
吃了降壓藥,血壓降到正常,不是因為高血壓治好了,而是降壓藥的作用。有的患者吃了幾天降壓藥,血壓降到正常後就停藥了。幾天後,他們的血壓再次上升。這種停藥的方法是錯誤的,不僅達不到治療的目的,而且是危險的。停藥後血壓會升得更高,容易出現高血壓腦病、腦出血等嚴重並發癥。所以,要降低血壓,壹定要堅持長期服用。未經醫生同意,不得停藥或換藥或調整劑量。
2、防止首劑反應
當患者首次服用某壹種降壓藥時,可能會因機體暫時的不適而出現心慌、暈厥等不良反應,甚至感覺服藥後癥狀加重,也稱為首劑綜合征。
壹般來說,老年高血壓患者對壓力反射不敏感,腦血管自動調節功能障礙,更容易出現首劑反應。容易引起上述反應的藥物主要是哌唑嗪。所以高血壓患者開始服用降壓藥的劑量要小,壹般提倡是65438+平時劑量的0/3,然後逐漸增加到治療劑量。
3、忌睡前服藥。
人的血壓在中午是最低的,入睡後的血壓比白天低20%左右。睡前服用降壓藥,由於血壓的自然下降和藥物作用,會導致血壓下降幅度較大,再加上夜間血流量減少,供血不足,容易引起缺血性腦血管病、失眠、失明、偏癱等癥狀,所以高血壓患者睡前不宜服藥,以防夜間發生意外。
4、詳細了解藥物副作用
在服藥之前,妳應該盡量了解妳所用的藥物的副作用是什麽,以及這些副作用對自己是否有嚴重的不良影響。比如支氣管哮喘患者原則上禁止使用β受體阻滯劑降壓,糖尿病患者盡量不使用利尿劑降壓。
5.飯前或飯後要吃好。
粉末藥物和β受體阻滯劑
β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(粉狀藥物)壹般隨時服用,只要用足夠的水吞服即可。長效制劑可以早上服用1-2次。
空腹服用比飯後服用見效快。在某些情況下(如老年人、心力衰竭者、糖尿病患者等。),為避免空腹服用引起低血壓,可與食物同時服用延緩吸收,但整體降壓效果不會受食物影響。但短效制劑卡托普利口服吸收易受食物影響,建議飯前1小時服用。
沙坦類降壓藥
大部分血管緊張素ⅱ受體阻滯劑,也就是沙坦類降壓藥,不受食物影響,可以在飯前飯後服用。
鈣拮抗劑抗高血壓藥物
鈣拮抗劑中硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響,非洛地平緩釋片應口服或少量清淡飲食後服用。
緩釋維拉帕米(維拉帕米)應在進食、飲水或奶後服用。如果空腹服用,會影響藥物釋放,容易引起胃部不適。
短效硝苯地平片口服吸收好,空腹或舌下含服起效更快。壹般情況下,應在三餐後或血壓明顯升高時臨時服用,避免服用,以免血壓下降過快。
利尿降壓藥
利尿劑壹天用1次應在早晨服用,以免加重夜間排尿次數增多,影響休息。吲達帕胺(壽比善)建議飯後半小時服用;利尿劑氫氯噻嗪口服吸收,但不完全。進食可增加吸收,可能與藥物在胃腸道滯留時間增加有關。